CPM همچنین نامیده می شود حرکت غیر فعال ، یک دستگاه است که به آرامی flex و گسترش مفصل زانو استفاده می شود. دستگاه CPM را می توان پس از جراحی استفاده کرد تا بتواند به آرامی خم شود مفصل زانو. فکر اولیه این بود که CPM حرکت جراحی جایگزین زانو را بهبود می بخشد، و همچنین سایر روش های زانو، و مشکل سفتی را از بین می برد.
با قرار دادن زانو در این دستگاه به زودی پس از جراحی، بافت زخم رشد نمی کند و مشکل سفتی نگرانی نیست.
برای سال ها ماشین های CPM به عنوان یک پیشرفت قابل توجه پزشکی دیده می شود که می تواند به پیشگیری از عوارض بعد از عمل جراحی زانو کمک کند. با دست زدن به جراحی زانو در انتظار بلافاصله پس از جراحی، هدف بهبود بهبود تحرک و در نهایت بهبود سرعت بود. ماشین های CPM به طور مرتب پس از تعدادی از روش های مختلف جراحی، به ویژه جراحی جایگزینی زانو مورد استفاده قرار گرفتند.
سختی پس از جابجایی زانو می تواند یک عارضه جدی باشد و یکی از دلایل شایع تر این است که چرا مردم با جراحی جایگزین زانو ناراضی هستند. در حالیکه تقریبا 90٪ افراد از نتایج جایگزینی زانو رضایت دارند، عوارضی وجود دارد که می تواند اتفاق بیفتد و دلایل اینکه مردم با نتایج جراحی خود رضایت ندارند.
یکی از آن مشکلات که می تواند سختی خود را از مفصل زانو رخ دهد.
آخرین تحولات
مطالعات اخیر در مورد استفاده از CPM پس از عمل جراحی جایگزینی زانو و جراحی بازسازی ACL مورد بررسی قرار گرفته است . در تقریبا هر مطالعه نتایج اساسا یکسان هستند: در روزهای اول و هفته بعد از جراحی برخی از مزایای وجود دارد، اما بعد از تقریبا شش هفته هیچ تغییری در حرکت زانو وجود ندارد.
به نظر نمی رسد که CPM مورد استفاده قرار گیرد، در نهایت، نتایج یکسان است.
جراحی زانو در طی پنجاه سال گذشته طولانی شده است. با این حال، جراحان ارتوپدی همیشه به دنبال راه هایی برای بهبود نتایج خود هستند. یک مشکل مداوم پس از جراحی مشترک، سفتی مفصل است. زانو به خصوص مشکل ساز است، زیرا به منظور از بین بردن فعالیت های طبیعی ما، ما به حرکت عالی زانو بستگی دارد. حرکت مداوم منفعل یا CPM به منظور ایجاد حرکت در اسرع وقت بعد از عمل جراحی ایجاد شد و امیدوارم مشکل سفتی پس از عمل را کاهش دهد.
طرفداران
استدلال CPM این است که بیماران پس از عمل جراحی اولیه افزایش می یابند که سریع تر از بیمارانی است که از CPM استفاده نمی کنند. علاوه بر این، بیمارانی که از CPM پس از عمل جراحی جایگزین زانو استفاده می کنند، احتمال بیشتری برای دستکاری زانو (که در آن بیمار بیهوشی عمومی داده می شود و زانو مجبور به خم شدن است) کمتر از افرادی است که از CPM استفاده نمی کنند. همچنین بیماران اغلب احساس تمایل قوی برای انجام کاری برای کمک به بهبودی خود دارند. در حالی که CPM ممکن است در واقع نتیجه عمل جراحی را تغییر ندهد، می تواند به بیماران احساس کند که آنها برای کمک به بهبودی خود حتی در هنگام خواب در رختخواب کاری می کنند.
مضرات
هیچ کس نشان نداده است که یک CPM هرگز در دراز مدت تغییری ایجاد کند. مطالعات نشان می دهد که در طی 4 تا 6 هفته جراحی جایگزینی زانو، بیمارانی که از CPM استفاده می کنند و کسانی که دارای همان زوجین نیستند. در حالی که ممکن است اثر روانشناختی در بالا ذکر شود، شواهدی وجود ندارد که نشان دهد استفاده از CPM در نهایت نتیجه جایگزینی زانو یا جراحی بازسازی رباط صلیبی قدامی را بهبود می بخشد . به گفته وی، برخی از روش های خاص مانند انتشار انسداد یا چسبندگی وجود دارد، جایی که CPM می تواند بخش مهمی از بهبودی جراحی زانو باشد.
بسیاری از جراحان نگران هستند که CPM در نهایت می تواند بهبود را با نگهداری بیمار در رختخواب کند و درمان مؤثرتری را به دست نیاورد.
کلمه ای از
همانطور که قبلا ذکر شد، هیچکس نمیتواند به طور واضحی از مزایای درازمدت استفاده معمول از CPM پس از جابجایی زانو یا جراحی ACL نشان دهد . همانطور که مطالعات به وضوح نشان می دهد، بیماران، بدون در نظر گرفتن استفاده از یک CPM، احتمالا در عرض شش هفته از عمل جراحی مشابه هستند. بیشتر جراحان در برابر استفاده معمول از CPM توصیه می کنند و بیماران را تشویق به تمرکز روی تلاش های فعال درمانی از صعود و خارج شدن از بستر می کنند.
> منابع:
> Chaudhry H، Bhandari M. "Cochrane در CORR: حرکت منفعل مداوم به دنبال کل آرتروپلاستی زانو در افراد مبتلا به آرتروز (نقد)" Clin Orthop Relat Res. 2015 فوریه؛ 473 (11): 3348-54.
> Mistry JB، Elmallah RD، Bhave A، Chughtai M، Cherian JJ، McGinn T، Harwin SF، مون MA. "دستورالعمل های بازسازی پس از کل آرتروپلاستی زانو: یک بررسی" J جفت زانو. 2016 آوریل؛ 29 (3): 201-17.