سوال: آیا می توانم یک دوچرخه را بعد از کلیه جراحی جایگزین زانو ببرم؟
من از درد زانو به علت استئوآرتریت رنج می برم، و من قرار است جراحی کامل جراحی زانو (TKR) انجام شود. من لذت بردن از دوچرخه سواری لذت می برم، اما من نگران این است که بعد از عمل جراحی غیر ممکن خواهد شد.
پس از جایگزینی کامل زانو، آیا میتوانم دوچرخه سواری کنم، و اگر چنین باشد، وقتی دوچرخه سواری را بعد از عمل انجام دهم؟
پاسخ:
جراحی کامل جراحی زانو (TKR) برای درمان درد، سفتی و از دست دادن تحرک ناشی از آرتریت زانو انجام می شود. داشتن TKR می تواند یک تجربه دردناک باشد و ممکن است پس از TKR شما نیاز به فیزیوتراپی داشته باشید تا به شما کمک می کند تا محدوده طبیعی حرکت (ROM) و قدرت را بازگردانید.
پس از عمل TKR شما ممکن است خدمات فیزیوتراپی در بیمارستان دریافت کنید. در آنجا، شما می توانید دستگاه حرکت پویا مداوم (CPM) را برای کمک به بهبود ROM در زانو استفاده کنید. شما همچنین تمرینات برای کمک به گرفتن قدرت و تحرک نرمال در زانو خواهید آموخت.
هنگامی که شما به اندازه کافی برای رفتن به خانه از بیمارستان، شما ممکن است شروع به درمان فیزیوتراپی در خانه. اگر بتوانید خانه خود را ترک کنید، ممکن است فیزیوتراپی را در یک کلینیک سرپایی آغاز کنید.
در طول فیزیوتراپی سرپایی، ممکن است درمانگر شما دوچرخه ثابت برای کمک به بهبود حرکت در اطراف زانو داشته باشد.
دوچرخه سواری می تواند پس از جایگزینی کامل زانو، ورزش خوبی باشد. فقط لازم است از پزشک یا فیزیوتراپیست بخواهید که اگر مناسب شرایط خاص شما باشد.
شروع شدن
به طور کلی، ROM پیشرونده باید زمانی که ابتدا شروع به دوچرخه سواری بعد از TKR انجام می شود. در اینجا یک راه خوب برای شروع است:
- اول مطمئن باشید دوچرخه سواری برای شرایط خاص شما امن است. بسیاری از مردم می توانند یک دوچرخه ثابت را یک تا دو هفته پس از عملیات TKR شروع کنند. بهتر است با دکتر و درمانگر فیزیکی خود مطمئن شوید که می توانید این کار را انجام دهید.
- اطمینان حاصل کنید ارتفاع صندلی به درستی تنظیم شده است. برای انجام این کار، روی صندلی دوچرخه نشسته با زانوی عمل کنید و به پدال احتیاج داشته باشید. هنگامی که پدال در پایین ترین نقطه قرار می گیرد، باید زانو خود را کمی خم کنید.
- هنگام شروع دوچرخه پدال، به آرامی شروع کنید. به احتمال زیاد، شما نمیتوانید همه چیز را پدال کنید. این طبیعی است. پدال را تا زمانی که زانو خود را روی خمیدگی قرار دادید تا آنجا که بتوانید تحمل کنید.
- هنگامی که زانوی خود را تا آنجا که ممکن است خم می شود، موقعیت را برای چند ثانیه نگه دارید، سپس پدال را به عقب برگردانید. دوباره، به آرامی شروع کنید و زانوی خود را درست کنید. همچنان به پائین بروید تا زانوی شما تا آنجا که ممکن است خم شود.
- باز هم موقعیت خم را برای چند ثانیه نگه دارید، سپس یک بار دیگر به آرامی پدال را نگه دارید. چندین دقیقه تکرار پیمایش به جلو و عقب را تکرار کنید. به احتمال زیاد، شما متوجه خواهید شد که ROM زانو شما کاملا به سرعت با این روش بهبود می یابد و شما به زودی می توانید به طور کامل در دوچرخه پدال قرار دهید.
پیشرفت در دوچرخه
پس چگونه می توانم بدانم زمانی که شما می توانید شروع به حرکت در اطراف در دوچرخه؟ به طور کلی، زانوی شما باید حدود 90 درجه خم شود تا بتواند به طور کامل در دوچرخه پدال بزند. درمانگر فیزیکدان خود را از یک زاویه سنج برای ردیابی زانو استفاده کنید.
هنگامی که شما به 90 درجه از flexion زانو (خم شدن) رسیده اید، به احتمال زیاد قادر خواهید بود به طور کامل در دوچرخه پدال. همچنین اگر تعجب نکنید، قبل از اینکه به عقب بر روی دوچرخه سوار شوید، آسان تر است. این یک رخداد معمول بعد از TKR است.
هنگامی که شما قادر به به طور کامل در دوچرخه پدال، شما ممکن است مایل به اضافه کردن برخی از مقاومت در برابر نور برای کمک به بهبود قدرت و استقامت عضلات پا شما. با متخصص فیزیوتراپ خودتان را چک کنید و اطمینان کنید که در یک زمان یک مقاومت کمی ایجاد کنید. درمانگر شما می تواند به شما در تعیین مقدار مناسب کمک کند. در هنگام افزایش مقاومت در برابر دوچرخه، افزایش ناگهانی ناراحتی زانو ممکن است انتظار برود.
اگر شروع به احساس درد شدید در زانوی خود کنید، سپس فیزیوتراپ خود را مطلع کنید و مقاومت را کاهش دهید یا دوچرخه سواری را متوقف کنید.
شما می توانید انتظار داشته باشید که بتوانید دوچرخه ثابت را یک تا دو هفته پس از عمل جراحی کامل زانو خود ببرید. به یاد داشته باشید که همه چیز متفاوت است و شرایط خاص شما ممکن است نیاز داشته باشد که قبل از شروع یک برنامه دوچرخه سواری برای توانبخشی TKR کمی بیشتر صبر کنید.
یک کلمه از
در حالیکه دوچرخه سواری ممکن است جزء مهمی برای به دست آوردن ROM پس از TKR باشد، مطمئن شوید که شما در تمرین های دیگر که ممکن است فیزیوتراپیست شما تجویز کند، به تقویت قدرت و تحرک عملکردی مانند راه رفتن و صعود به پله کمک کند. با کار سخت در فیزیوتراپی ، هر دو در دوچرخه و دوچرخه، شما می توانید مطمئن باشید که به حداکثر رساندن شانس خود را برای بهبود کامل و بازگشت سریع به فعالیت های طبیعی است.
منبع: Artz، N. etal. اثربخشی ورزش فیزیوتراپی بعد از جایگزینی کامل زانو: بررسی سیستماتیک و متاآنالیز. BMC Musucloskeletal Disorders: 2015. 16 (15)