اگر فشار خون بالا دارید (فشار خون بالا)، احتمال دارد که دکتر شما بخواهد رژیم غذایی را محدود کند. محدود کردن نمک (کلرید سدیم) می تواند نقش مهمی در کاهش فشار خون شما ایفا کند.
حساسیت نمک
سدیم توسط نمک رژیم غذایی نقش مهمی در کنترل فشار خون و حفظ تعادل مایعات در بدن ایفا می کند.
اکثر مردم می توانند تنوع بسیار زیادی در نمک رژیم غذایی - از سطوح بسیار پایین تا سطوح بسیار بالا - بدون مشکلات مهمی داشته باشند.
بعضی افراد، با افزایش فشار خون و همچنین "سختی" در رگ های خونی خود، هنگامی که از نمک رژیم غذایی بیشتری مصرف می کنند، نیاز به مقدار بیشتری دارند. این افراد "حساس به نمک" نامیده می شوند.
نسبتا زیادی از افراد مبتلا به فشار خون بالا حساسیت نمک دارند.
به نظر می رسد که فرد حساسیت نمک به چندین عامل را شامل می شود، از جمله ژنتیک، نژاد (افراد سیاه پوست بیشتر حساس به نمک هستند)، توده بدن (افراد دارای اضافه وزن دارای شیوع بالایی از حساسیت نمک)، وجود سندرم متابولیک (که حساسیت نمک را افزایش می دهد)، و سطوح ورزش (ورزش می تواند حساسیت نمک را کاهش دهد).
چرا نمیتوانید رژیمهای محدود کننده را کمک کنید
در حالی که هیچ تست آسانی در دسترس نمی تواند تعیین کند که چه کسی و چه کسی حساس به نمک نیست، توصیه های جاری برای تقریبا همه افراد مبتلا به پرفشاری خون در رژیم غذایی محدود کننده نمک است.
این توصیه به سه دلیل است. اول، اگر فشار خون بالا دارید، شانس حساس بودن نمک نسبتا بالا است. دوم، حتی اگر شما به خصوص نمک حساس نیستید، احتمال دارد که حداقل فشار خونتان را کاهش دهید با رژیم غذایی کم نمک. و سوم اینکه محدود کردن نمک در رژیم غذایی شما می تواند بیشترین داروهای ضد فشار خون را موثر کند.
توصیه ها در محدود کردن نمک
تمام پانل های متخصص اصلی که در این زمینه وزن دارند، رژیم های محدود کننده نمک را برای افراد مبتلا به پرفشاری خون توصیه می کنند.
برچسبهای غذایی در واقع محتوای نمکی را فهرست نمیکنند، بلکه محتوای سدیم را فهرست میکنند.
بر این اساس، بسیاری از دستورالعمل های منتشر شده برای درمان فشار خون بالا توصیه می کنند که سدیم رژیم غذایی را تا 100 مگاوات در روز یا حتی کمتر کاهش دهند. (44 ميکرومتر سديم برابر با يک گرم است). رژيم غذايی معمولی آمريکا، در مقابل، شامل 150 تا 200 ميلي گرم در روز ميباشد. این یک کاهش قابل توجه است.
اکثر متخصصان توصیه می کنند که محدودیت های مشابه نمک را برای افراد مبتلا به فشار خون بالا توصیه می کنند .
علاوه بر این، از آنجا که بسیاری از نمک هایی که هر روز از غذاهای فرآوری شده دریافت می کنیم، متخصصان بهداشت عمومی (و دیگران) لابی هایی را برای مقررات دولتی که مقدار سدیم مورد استفاده در پردازش مواد غذایی را محدود می کند، لابی می کنند. هدف آنها کاهش قابل توجه مصرف نمک در سراسر جمعیت است. در حالی که قلب آنها در جای مناسب قرار دارد و در حالی که می توانند دلیل منطقی برای تمایل به انجام این هدف را بیاموزند، بحث و جدل در مورد سیاست های گسترده و محدود تنظیم شده توسط فدرال محدود شده است.
- درباره "جنگ های نمکی" در مورد «مزایا و معایب» یک سیاست عمومی گسترده ای از محدودیت نمک مطالعه کنید.
نکات عملی برای کاهش مصرف نمک
- شیکر نمک خود را بردارید هرگز نمک را در جدول اضافه نکنید.
- برچسب های ادویه جات و غذاهای راحت را که بسیاری از آنها کاملا با نمک بارگذاری شده اند، بررسی کنید.
- در حقیقت، برچسب های هر غذای فرآوری شده ای که می توانید بخورید، مانند سس ها، سبزیجات کنسرو شده و غلات، را بررسی کنید و از مارک های کم سدیم استفاده کنید.
- خوردن مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه؛ پتاسیم موجود در این مواد غذائی، در میان سایر مزایا، کمک می کند تا اثر نمک را متعادل سازد.
- سعی کنید با نمک نوشیدنی نکنید اگر شما باید نمک اضافه کنید، آن را در پایان روند پخت و پز اضافه کنید (کمتر از آن استفاده خواهید کرد).
- در مورد اختلاف نظر در مورد دستورالعمل های فشار خون
منابع:
Adrogue، HJ، Madias، NE. سدیم و پتاسیم در پاتوژنز پرفشاری خون. N Engl J Med 2007؛ 356: 1966.
Weinberger، MH. حساسیت نمک به فشار خون در انسان. فشارخون 1996؛ 27: 481.
Kotchen TA، Cowley AW Jr، Frohlich ED. نمک در سلامتی و بیماری - تعادل ظریف. N Engl J Med 2013؛ 368: 2531.
چی هی، پارک HC، ولز SK. حساسیت نمک و فشار خون بالا: تغییر پارادایم از نارسایی کلیه تا اختلال اندوتلیال عروقی. الکترولیت خون Press 2015؛ 13: 7