طبقه بندی به درمان مستقیم و پیش بینی بقا کمک می کند
پنج مرحله از سرطان روده بزرگ وجود دارد که از 0 تا 4 تعیین می شود که نه تنها شدت بیماری را مشخص می کند بلکه دوره درمان را نیز هدایت می کند.
سرطان کولون مرحله 3 به طور عمده توسط ویژگی های تومور و گسترش ( متاستاز ) سرطان از تومور اصلی (اولیه) تا گره های لنفاوی مجاور تعریف شده است. در مقابل، با سرطان مرحله 2 ، تومور عمدتا به دیواره روده محدود می شود، در حالی که مرحله 4 گسترش سرطان به اندام های دور را شامل می شود.
چگونه سرطان کولون متولد می شود
چندین مدل مختلف برای درمان سرطان مورد استفاده قرار گرفته است، از جمله طبقه بندی کامل دوک از 1930s آغاز شده است و طبقه بندی Asler-Coller در 1950s آغاز شده است. امروزه، هر دو توسط طبقه بندی TNM جایگزین شده اند که سرطان را با سه ویژگی سرایت می کند:
- میزان تومور ("T") به دیواره روده نفوذ کرده است
- درجه گره لنفاوی ("N") دخالت
- درجه متاستاز ("م")
علاوه بر این، از زمان مرحله 3 سرطان توسط هر دو گره لنفاوی و خود تومور تعریف می شود، بر اساس این ویژگی ها، زیر طبقه بندی های اضافی، به صورت A، B یا C تعریف می شود.
گره های لنفاوی در مرحله سرطان
بدن ما یک سیستم لنفاوی شامل عروق لنفاوی و گره های لنفاوی دارد . به عنوان بخشی از سیستم ایمنی بدن، سیستم لنفاوی باکتری ها و پاتوژن ها (مانند ویروس ها و باکتری ها) را در بافت های خارج از سیستم گردش خون جمع می کند .
عروق لنفاوی مشابه رگ های خونی هستند، اما به جای حمل خون، آنها یک مایع آبی روشن به نام لنفاوی حمل می کنند. لنفات حمل و نقل زباله ها و پاتوژن ها را به گره های لنفاوی که غنی از لنفوسیت ها هستند (نوعی از سلول های ایمنی) کمک می کند. این سلول ها برای خنثی کردن هر عامل بیماری عامل و به طور موثر آنها را از بدن از بین می برد.
با سرطان روده بزرگ، هر سلول بدخیم که از تومور اولیه فرار می کند، توسط لنفاوی جمع آوری می شود و به یک گره نزدیک منتقل می شود. اگر متاستاز رخ داده است، این است که در آن شواهد اولین بار دیده می شود. این مشخصه کمک می کند تا مرحله بیماری و نیز نتیجه احتمالی را ایجاد کند.
ویژگی های تومور در مرحله سرطان
در سیستم طبقه بندی TNM، مرحله 3 سرطان کولون بیشتر مشخص می شود که در آن تومور در دیواره روده یا در روده قرار دارد. این به چهار دسته تقسیم می شود:
- T1 به این معنی است که تومور به غشای مخاطی دیواره روده داخلی نفوذ کرده است.
- T2 به این معنی است که تومور به ماهیچه های زیر نفوذ کرده است.
- T3 به این معنی است که تومور به عضلات نفوذ کرده اما دیواره روده بیرونی نیست.
- T4 به این معنی است که دیوار بیرونی نفوذ کرده است.
تعیین سرطان کولون مرحله 3
هنگامی که میزان دخالت غدد لنفاوی و ویژگی های تومور ایجاد می شود، پزشک سرطان ( انکولوژی ) مرحله بیماری را به صورت زیر طبقه بندی می کند:
- مرحله 3A به این معنی است که یک تا سه گره لنفاوی مجاور با ویژگی های T1 یا T2 درگیر هستند.
- مرحله 3B به این معنی است که یک تا سه گره لنفاوی مجاور با ویژگی های T3 یا T4 درگیر هستند.
- مرحله 3C به این معنی است که چهار یا چند گره لنفاوی در نزدیکی درگیر هستند، صرف نظر از طبقه بندی تومور.
درمان مرحله 3 سرطان کولون
درمان سرطان کولون مرحله 3 معمولا شامل جراحی حذف (برداشتن) بافت آسیب دیده و سپس شیمی درمانی است. در جراحی، جراح بخشی از کولون را که تحت تاثیر تومور قرار دارد را برداشته و با هم به پایان می رسد. گره های لنفاوی اطراف نیز حذف می شوند
شیمیدرمانی معمولا شامل رژیم FOLFOX (شامل اسید فولیکیک، لوکورورین و اگزال پلاتین) یا رژیم CapeOx (حاوی کپسیباتین و اگزال پلاتین) است.
سایر رژیم های اصلاح شده ممکن است بر اساس سن و یا وضعیت سلامتی شما توصیه شود. پرتودرمانی و / یا شیمی درمانی ممکن است برای افرادی که به اندازه کافی سالم نیستند برای جراحی استفاده شوند.
کلمه ای از
به گفته انجمن سرطان آمریکایی، نرخ بقای پنج ساله برای افراد مبتلا به سرطان کولون مرحله 3A 89 درصد است، در حالیکه میزان مراحل 3B و 3C به ترتیب 63 و 59 درصد است.
با این حال مهم است که توجه داشته باشید که این ارقام در سنگ قرار نگرفته است. از منظر فردی، افراد مبتلا به سرطان روده 3 مرحله شناخته شده اند که سالها بدون بهبودی یا کاهش کیفیت زندگی زندگی می کنند.
با در نظر گرفتن اقدام، ایجاد یک شبکه پشتیبانی جامد ، و در عین حال گرفتن یک چیز در یک مرحله، شما احتمال بیشتری برای سرطان روده بزرگتر از هر کس دیگری دارید. تمرکز کنید و ایمان را حفظ کنید
> منابع:
> انجمن سرطان آمریکا. "مراحل سرطان کولورکتال." آتلانتا، جورجیا، به روز شده 11 دسامبر 2017.
> انجمن سرطان آمریکا. "میزان مرحله بقا برای سرطان کولورکتال چیست؟" آتلانتا، جورجیا؛ به روز شده 2 مارس 2017.