سندرم اسپرگر، یکی از پنج تشخیص در یک دسته به نام اختلالات رشد فراگیر، به طور رسمی در سال 1994 به کتاب راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی ( DSM-IV ) انجمن روانپزشکی آمریکایی ( DSM-IV ) اضافه شد. این افراد افرادی را با فرم بسیار مبتنی بر اوتیسم توصیف کردند .
سندرم Asperger به طور رسمی از نسخه بعدی کتابچه راهنمای کاربر DSM-V در سال 2013 حذف شد.
امروزه افرادی که علائم سندرم Asperger نامیده می شوند، در حال حاضر تشخیص داده می شود که اختلال طیف اوتیسم یکی از آنهاست (گرچه نام اصلی این وضعیت هنوز هم توسط بسیاری از متخصصان غیر بهداشتی استفاده می شود و به همین ترتیب در اینجا استفاده می شود).
سندرم Asperger از اختلالات دیگر در طیف اوتیسم متفاوت است، زیرا اغلب در کودکان و بزرگسالان بزرگتر تشخیص داده شده است، در مقایسه با کودکان بسیار جوان. بسیاری از کودکان مبتلا به اوتیسم با عملکرد بسیار بالا اولین مرحله عطف خود را با رنگ های پرواز می گذرانند، یعنی زمانی که آنها انتظار می رود که روابط اجتماعی پیچیده اجتماعی، گفتگوها و یا چالش های حسی را مدیریت کنند (اغلب در حدود سه درجه، اما گاهی اوقات خیلی کمتر).
DSM-IV تفاوت های متمایز بین سندرم اسپرگر و سایر اختلالات طیف اوتیسم را شرح داد که:
- "ویژگی های اساسی اختلال Asperger اختلالات شدید و پایدار در تعامل اجتماعی ... و توسعه الگوهای محدود، تکراری از رفتار، منافع، و فعالیت ها ... اختلال باید باعث آسیب های بالقوه قابل توجهی در اجتماعی، شغلی و یا دیگر مهمترین قسمت های عملکرد. در مقایسه با اختلال وسواس پذیری ، تاخیر و یا اختلالات بالینی در یادگیری زبان وجود ندارد (به عنوان مثال، واژه های تک واگویی به طور ارتباطی از سن 2 سال استفاده می شود و عبارات ارتباطی خود به خودی در 3 سالگی استفاده می شود). ... اما جنبه های ظریف تر ارتباطات اجتماعی (به عنوان مثال، به طور معمول در گفتگو و گفتگو) ممکن است تحت تاثیر قرار گیرد. "
در حالی که این ها مانند تفاوت های قابل توجه در تشخیص هستند، حقیقت این است که - به گفته کارشناس دکتر سیندی اسپرگر، دکتر تونی ایدنود ، "تفاوت بین اوتیسم بسیار کارا و سندرم اسپرگر عمدتا در املایی است."
این به ویژه در مورد رشد کودکان و تفاوت در توانایی زبان در سن سه سالگی بی اهمیت می شود.
تا زمانی که افراد مبتلا به سندرم اسپرگر یا اوتیسم با عملکرد بالا نوجوان هستند، این تمایز اساسا ناپدید شده است، و تشخیص بین دو تشخیص بسیار دشوار است.
تاریخچه سندرم اسپرگر
هانس آسپرگر یک روانشناس کودک وین بود که با گروهی از پسران مشغول به کار بودند، که همه آنها تفاوت های مشابهی را در پیشرفت داشتند. در حالی که همه آنها هوشمند بودند و دارای مهارت های زبان طبیعی بودند، آنها نیز دارای علائم مشابه اوتیسم بودند.
کار Asperger در نتیجه جنگ جهانی دوم چندین سال ناپدید شد. هنگامی که آن را در اواخر دهه 1980 دوباره ظاهر شد، آن را به دست آورد سود منافعی است. امروز، سندرم Asperger - با وجود این واقعیت است که دیگر رسمی گروه تشخیصی - در اخبار تقریبا هر روز است.
علائم سندرم اسپرگر (اختلال طیف اوتیسم سطح 1) چیست؟
اکثر افراد مبتلا به اوتیسم بسیار کارآمد بدون مشکلی با گفتار اولیه مشکل دارند و ممکن است بسیار هوشمند و توانمند باشند. مسائلی که برای افرادی که مبتلا به اوپرژیر (اوتیسم سطح 1) تشخیص داده شده است عبارتند از:
- دشواری با مهارت های اجتماعی و ارتباطی (توانایی خواندن زبان بدن، درک سارکاسم و غیره)
- حساسیت به صدای بلند، چراغ های روشن و سایر ورودی های حسی
افراد ممکن است دچار مشکل باشند:
- تغییرات در روال ها
- صحبت کردن / تفکر در مورد موضوعاتی که مورد خاصی نیستند
- تصور کنید که افراد دیگر فکر یا احساس را دارند
مهم است که توجه داشته باشیم افرادی که مبتلا به اوتیسم با عملکرد بالا هستند احساسات کمتری دارند و می توانند بسیار مضطرب باشند. در حقیقت، گاهی اوقات می توانند بسیار احساسی، بسیار حساس و به راحتی به شادی، خشم، سرخوردگی، شور و شوق و غیره منتقل شوند.
در بعضی موارد، ممکن است خلاق و نوآور باشند (گرچه در برخی دیگر، آنها ممکن است یک روال منظم را ترجیح دهند). با این حال، مشکلات زمانی بوجود می آیند که مردمی که در پایان دورۀ اوتیسم به سر می برند، در مقابل مقررات اجتماعی و انتظاراتی که پیچیده هستند و نیاز به سطح بالایی از مهارت های تفکر اجتماعی دارند.
اگر این به نظر می رسد آن را توصیف بسیاری از مردم بسیار مهم است که توجه داشته باشید که فردی که دارای صفات توصیف شده است، اما قادر به راحتی در زندگی روزمره خود عمل می کند، با سندرم Asperger تشخیص داده نمی شود. به عبارت دیگر، بسیاری از مردم علائم سندرم Asperger یا بعضی از آنها را نشان می دهند، اما به این دلیل که آنها قادر به نگهداری کار یا عملکرد در مدرسه هستند، با دیگران ارتباط برقرار می کنند و از نیازهای روزانه خود مراقبت می کنند، قابل تشخیص نیستند به عنوان داشتن شرایط.
آیا من (یا کسی که می دانم) آیا سندرم اسپرگر وجود دارد؟
با کنار گذاشتن این واقعیت که هیچ کس دیگر نمی تواند تشخیص Asperger را دریافت کند، آیا شما یا کسی که می شناسید علائم مشابهی دارد و بنابراین می تواند برای تشخیص طیف اوتیسم واجد شرایط باشد؟ مطمئنا این امکان وجود دارد و چند تست خودآموز طراحی شده است تا یک سرنخ برای ارزیابی ممکن است یک ایده خوب باشد.
خدمات سندرم طول عمر کمبریج (CLASS)، یک سازمان در انگلستان که با بزرگسالان با Asperger کار می کند، یک چک لیست ساده 10 سوال برای کمک به تشخیص اولیه خود ایجاد کرده است:
- موقعیت های اجتماعی را گیج می کنم.
- برای صحبت کردن خیلی سخت است.
- من داستان داستان نویسی را در مدرسه ندیدم
- من در جمع کردن جزئیات و حقایق خوب هستم
- من متوجه شدم که کارهایی که دیگران فکر و احساس می کنند را سخت می کند.
- من می توانم روی موارد خاص تمرکز کنم برای دوره های بسیار طولانی.
- اغلب مردم می گویند من حتی وقتی که قصد نداشتم بی ادب باشم.
- من منحصرا قوی و منحصر به فرد است.
- من چیزهای خاصی را در مسیر انعطاف ناپذیر و تکراری انجام می دهم.
- من همیشه دوست داری دوست داری.
اگر به بسیاری از این سؤالات نسبت به خود یا یک دوست علاقهمند «بله» پاسخ دهید، ممکن است یک مورد تشخیصی از سندرم اسپرگر / اختلال طیف اوتیسم 1 را کشف کرده باشید. (البته، قبل از اینکه به هر نتیجه ای برسد، یک بحث و گفتگو با یک متخصص مراقبت های بهداشتی انجام می شود.) برای برخی از نوجوانان و بزرگسالان، این یک تسکین عظیم است: نامی را بر مجموعه ای از مسائل که آنها را در طول زندگی خود دچار مشکل کرده است . این همچنین درب را برای پشتیبانی، درمان و جامعه باز می کند.
کلمه ای از
روانپزشکان، روانپزشکان و متخصصین دیگر با تجربه خاص تشخیص اوتیسم با عملکرد بالا در نوجوانان و بزرگسالان وجود دارد. همین تمرینکنندگان ممکن است بتوانند از درمان هایی مانند آموزش مهارت های اجتماعی، گفتار درمانی، کار شغلی و غیره توصیه نمایند. آنها همچنین می توانند شما را به حمایت محلی و گروه های خودپنداری توصیه کنند.
اما می دانید که هیچ مشکلی در مورد سندرم اسپرگر وجود ندارد. در حقیقت، بسیاری از بزرگسالان احساس می کنند که یک "aspie"، همانطور که برخی افراد آن را می نامند، نقطه افتخار است. این ها منحصر به فرد هستند، اغلب افراد موفق که به سادگی ... خود هستند.
منابع:
> انجمن روانپزشکی آمریکا (2000). معیارهای تشخیصی اختلال Asperger. در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (نسخه چهارم --- تجدید نظر متن (DSM-IV-TR). واشنگتن دی سی: انجمن روانپزشکی آمریکا، 84.
> انجمن روانپزشکی آمریکا (2013). راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روحی (ویرایش پنجم).
> مرکز تحقیقات اوتیسم، گروه روانپزشکی توسعه، دانشگاه کمبریج. سایت اینترنتی. 2016
> مصاحبه با دکتر تونی ایدنود، مه 2007.