نوروپاتی محیطی چیست؟
نوروپاتی نوعی آسیب عصبی است. اعصاب محیطی ساختارهای نازک در بازوها، پاها و در سراسر بدن شما قرار دارد. اگر به شما گفته شده است که شما مبتلا به نوروپاتی هستید، به احتمال زیاد به این فکر می کنید که چه انتظاری دارید.
اعصاب نقش مهمی در بدن ایفا می کنند. دو نوع از اعصاب وجود دارد که انواع مختلفی از پیام ها را ارسال و دریافت می کنند.
اعصاب موتور "می گویند" عضلات حرکت می کنند و اعصاب های حسی از مکان های مختلف بدن دریافت اطلاعات می کنند و پیام های مغزی را در مورد احساسات بدن مانند گرما و سرما، درد و لمس می فرستند. این پیام ها از طریق یک محرک الکتریکی از طریق مغز، نخاع و اعصاب به سرعت پیام را از یک ناحیه بدن به سمت دیگر می فرستد.
نوروپاتی محیطی زمانی اتفاق می افتد که یک عصب یا پوشش میلین که از عصب محافظت می کند آسیب می بیند.
علائم نوروپاتی محیطی
تغییرات حسی
نوروپاتی محیطی می تواند در تغییر احساس یا ضعف ایجاد شود.
تغییرات حسی ممکن است شامل عدم احساس یا احساسات غیر معمول مانند درد، سوزن شدن، سوزش، بی حسی یا حتی احساس خزیدن باشد. اغلب نوروپاتی محیطی باعث حساسیت شدید می شود، که ادراک غریب و غالبا ناراحت کننده در مورد تماس های غیر مضر است.
اگر شما نوروپاتی محیطی را تجربه کرده اید، ممكن است متوجه مشكلاتتان شوید.
مشکلات روحی ناشی از نوروپاتی معمولا در هنگام تلاش برای راه رفتن یک خط مستقیم یا ایستادن با هر دو پا در کنار یکدیگر به طور قابل توجهی قابل توجه است. نوروپاتی باعث مشکلات تعادل می شود، زیرا از دست دادن حس دشوار می شود حس کنید که پای شما در زمین است. این باعث می شود که کارهایی انجام شود که نیاز به هماهنگی خوب دارند مانند راه رفتن در خط مستقیم.
تغییر موتور
نوروپاتی محیطی همچنین می تواند باعث ضعف اسباب بازی یا پاها شود. معمولا، این فقط زمانی اتفاق می افتد که نوروپاتی در شدت پیشرفت کند. نوروپاتی محیطی معمولا به عنوان یک بیماری در هر دو طرف بدن دیده می شود، اما برای یک طرف، بدتر از دیگری است.
چگونه نوروپاتی محیطی تشخیص داده می شود
اگر از بالا بودن حساسیت شکایت دارید یا اگر معاینه فیزیکی شما ضعیف باشد، پزشک شما را برای نشانه های نوروپاتی محیطی بررسی می کند. اگر شما نوروپاتی محیطی دارید، رفلکس های شما به طور معمول به طور معمول به حالت طبیعی حرکت نمی کنند. این اغلب به پزشکان کمک می کند تا بین شرایطی مانند نوروپاتی محیطی و شرایطی که مغز یا نخاع را شامل می شوند، مانند سکته مغزی یا مولتیپل اسکلروز، متفاوت باشد.
آزمایش های تشخیصی به نام Electromyography (EMG) و مطالعه انجام عصبی (NCV) نشان دهنده اختلالات عصبی در نوروپاتی است. مطالعات تشخیصی مغز و ستون فقرات، اختلالات مرتبط با نوروپاتی را نشان نمی دهد.
دکتر شما ممکن است برخی از آزمایش های خون را برای کمک به تعیین علت نوروپاتی خود درخواست کند و نتایج به شما کمک می کند تا برنامه درمان را هدایت کنید.
تفاوت بین سکته مغزی و نوروپاتی محیطی
هنگامی که اعصاب آسیب می بینند، علائم می توانند بسیار متنوع باشند.
علائم سکته مغزی نیز متنوع هستند. نوروپاتی می تواند علائمی را ایجاد کند که شبیه علائم سکته مغزی باشد. بنابراین طبیعی است که دو حالت را اشتباه بگیریم زیرا بسیاری از علائم نوروپاتی محیطی و سکته مغزی همپوشانی دارند.
تفاوت اصلی بین سکته مغزی و نوروپاتی محیطی عبارتند از:
- زمان بندی: یک سکته بسیار خطرناک تر از نوروپاتی است و معمولا ناگهان اتفاق می افتد. از سوی دیگر، نوروپاتی، در حالی که یک بیماری جدی پزشکی است، به طور کلی یک اورژانس خطرناک نیست و در طول دوره زمانی طولانی تر از سکته مغزی پیشرفت می کند.
- علائم مرتبط: یکی دیگر از تفاوت های مهم بین نوروپاتی و سکته مغزی این است که نوروپاتی به طور مستقیم برخی از علائم که معمولا با سکته مغزی مرتبط است، مانند سردرد ، سرگیجه یا تغییرات بینایی نیست .
- علت: نوروپاتی ناشی از بیماری عصبی است که در خارج از مغز رخ می دهد، در حالی که سکته مغزی ناشی از جریان خون ناکافی در مغز است.
اثرات بلند مدت نوروپاتی محیطی
بزرگترین مشکلات نوروپاتی محیطی مشکلات طولانی مدت است. افراد مبتلا به نوروپاتی محیطی نمیتوانند به اندازه کافی احساس درد در پا و دست داشته باشند، بنابراین وقتی دستها، انگشتان، پا یا انگشتان پا زخمی می شوند یا بریده می شوند، فردی که نوروپاتی دارد ممکن است حتی متوجه آن نشود. خونریزی، چروک و حتی عفونت می تواند منجر به آسیب دیدگی شود.
مشکلات طولانی مدت سکته مغزی کاملا متفاوت هستند و می توانند شامل آتروفی عضلانی و سفتی عضلانی باشند .
علل نوروپاتی محیطی
علل بسیاری از نوروپاتی محیطی مانند دیابت، داروها، شیمی درمانی، نارسایی کلیه، مصرف الکل مزمن، کمبود ویتامین B12 و برخی از عفونت ها وجود دارد.
یکی از شدیدترین انواع نوروپاتی، سندرم Guillan Barre است که همچنین به نام Polyneuropathy demyelinating حاد است. این بیماری خطرناک با سوزش و ضعف به سرعت در حال پیشرفت است، معمولا در پاها شروع می شود، با ضعف سریع صعودی پا و در نهایت ضعف عضلات کنترل تنفس، باعث مشکلات شدید و بیماری های تنفسی تهدید کننده زندگی می شود.
درمان نوروپاتی محیطی
نوروپاتی برای درمان بسیار دشوار است. موثرترین درمان این است که کنترل علت - چه الکل، دیابت یا دارو باشد. در برخی موارد، اگر نوروپاتی به زودی تشخیص داده شود، علت مداوای پزشکی می تواند برخی یا بیشتر علائم را معکوس کند. دارو برای درد و ناراحتی ناشی از نوروپاتی محیطی برای اکثر بیماران مفید است.
یک کلمه از
نوروپاتی محیطی وضعیتی نسبتا شایع با انواع علل است. اگر شما یا یکی از عزیزان با نوروپاتی محیطی تشخیص داده شده است، تعدادی از درمان های پزشکی وجود دارد که می تواند درد و ناراحتی را کاهش دهد. اگر در معرض ضعف و یا مشکلات تعادل هستید، ممکن است لازم باشد در درمان فیزیوتراپی مشارکت کنید. علاوه بر این، درمان مناسب با علت نوروپاتی شما می تواند به جلوگیری از بدتر شدن نوروپاتی شما کمک کند.
> منبع:
> به روز رسانی در مورد نوروپاتی محیطی ناشی از شیمیدرمانی، Cioroiu C، Weimer LH، C urr Neurol Neurosci Rep. 2017 ژوئن؛ 17 (6): 47