4 راه برای کنترل بهتر انسولین در کودکان
دیابت نوع 1، که شایعترین نوع دیابت در کودکان است، وضعیتی است که بدن بدن قادر به تولید انسولین نیست . این به عنوان یک اختلال autoimmune طبقه بندی شده است، به این معنی که سیستم ایمنی بدن، به دلایل ناشناخته، به سلول های خود حمله می کند. در مورد دیابت نوع 1، این سلولهای بتا انسولین پانکراس هستند که برای حمله مورد هدف قرار می گیرند.
هیچ درمان دیابت نوع 1 وجود ندارد و علت هنوز معلوم نیست. به همین ترتیب، شما باید به یادگیری نحوه مدیریت بیماری با رعایت نظارت بر قند خون، رژیم غذایی و ورزش کودک که در صورت نیاز تزریق انسولین را انجام دهید، یاد بگیرید.
نظارت بر قند خون
انسولین یک هورمون تولید شده توسط پانکراس است که به بدن کمک می کند تا از قند (قند) برای سوخت استفاده کند. در غیاب انسولین، گلوکز در خون می تواند انباشته شود و باعث ایجاد هیپرگلیسمی (قند خون بالا) شود. اگر از طرف دیگر، افت ناگهانی انسولین وجود دارد، سطح گلوکز نیز می تواند شیرجه داشته باشد، منجر به هیپوگلیسمی (کم قند خون) می شود. هر دو می توانند نشانه های نامطلوب و منجر به عوارض درازمدت سلامت شوند.
برای جلوگیری از این، شما باید قبل از غذا و در هنگام خواب گلوکز خون فرزند خود را آزمایش کنید . انجمن دیابت آمریکا توصیه پارامترهای زیر را برای کودکان ارائه می دهد:
| توصیه می شود سطح قند خون | ||
| سن | قبل از غذا | خواب شب / شبانه |
| کودکان زیر 6 سال | 100-180 | 110-200 |
| سن 6-12 سال | 90-180 | 100-180 |
| سن 13-19 سال | 90-130 | 90-150 |
سطح توصیه شده به میزان قابل توجهی بالاتر از بزرگسالان است، زیرا کودکان مبتلا به دیابت به طور قابل توجهی بیشتر از هیپوگلیسمی هستند و به طور معمول نیاز به این حاشیه های اضافی و محافظتی دارند.
هنگام نظارت بر سطوح، مهم است که یک نشریه از وعده های غذایی، زمان غذا، قرائت های گلوکز خون و فعالیت های بدنی خود را حفظ کنید تا احساسات شما را به طور معمول تجربه کند.
به این ترتیب، شما می توانید کنترل انسولین تیز را بدست آورید و از بیماری جلوگیری کنید.
تحویل انسولین
از آنجا که بدن کودک شما دیگر نمیتواند انسولین تولید کند، باید آن را در طول روز جایگزین کنید، معمولا به وسیله تزریق. سه روش کلی برای این وجود دارد:
- کودک ممکن است یک دوز ثابت از انسولین متوسط و سریع عمل تجویز کند . با دوزهای ثابت، کودک وقتی که سطوح انسولین بالاترین باشد، باید وعده غذایی خود را داشته باشد. غذا باید در همان زمان هر روز با همان مقدار کربوهیدرات، چربی و پروتئین خورده شود.
- برخی از کودکان ممکن است از ترکیب یک انسولین سریع عمل با یک اثر طولانی مدت بهره مند شوند. این ها هنوز هم باید در زمان غذا مصرف شوند. دوز انسولین سریع عمل براساس مقدار کربوهیدرات غذا محاسبه خواهد شد.
- سایر کودکان ممکن است نیاز به استفاده از پمپ انسولین داشته باشند ، یک دستگاه پزشکی که جریان دائمی دارو را ارائه می دهد. یک انسولین سریع روتاری نیز با دوز تنظیم شده در هر کربوهیدرات مصرفی مورد نیاز است.
مدیریت شکر خون پایین
علائم هیپوگلیسمی اغلب توسط کودکان بی اطلاع شناخته شده است که یا از آنچه اتفاق می افتد به آنها اطلاع می دهد یا نمی توانند توضیح دهند که چگونه احساس می کنند. این خواسته شما را، به عنوان پدر و مادر، برای نشانه ها و در صورت لزوم اقدام فوری انجام دهید.
نشانه های هیپوگلیسمی به طور معمول به عنوان قند خون پایین تر از 70 ظاهر می شود و می تواند منجر به علائم مانند تحریک پذیری، خواب آلودگی، ضعف، لرزش، سردرگمی، سردرد و سرگیجه شود. در موارد شدید، ممکن است ديد دو طرفه، تشنج، استفراغ و ناخودآگاه رخ دهد.
در صورت حمله ی هیپوگلیسمی، فرزند شما نوشیدن یا خوردن یک مقدار متمرکز شکر (حدودا 10 تا 15 گرم) برای بالا بردن ارزش گلوکز به بیش از 80. برای دستیابی به این هدف می توانید از موارد زیر استفاده کنید:
- دو قرص گلوکز
- یک لوله کوچک از ژل تزئین کیک
- دو تا چهار قطعه آب نبات
- نصف قوطی نوشابه معمولی
- نیم فنجان آب میوه ای شیرین (مانند نارنجی یا انگور)
- هفت تا 10 لوبیا ژله ای
- یک تا دو قاشق غذاخوری عسل
ایده خوبی است که همیشه یک منبع اضطراری در بخش دستکش ماشین خود را نگه دارید. اگر فرزند شما قادر به خوردن یا نوشیدن نیست، می توانید از کیت گلوکاگون اضطراری استفاده کنید. گلوکاگون یک هورمون تزریقی است که به شکر آزاد شدن کبد به خون کمک می کند، و معمولا در نیم ساعت به سطح نرمال می رسد. کیت های گلوکاگون را می توان با یک نسخه از دکتر خود به دست آورد.
تغذیه و ورزش
مدیریت رژیم غذایی کودک، حفظ نظارت انسولین محکم است. این شامل کنترل دقیق بخش و پایبندی به مقادیر دقیق کربوهیدرات ها، چربی ها و پروتئین در هر وعده غذایی است.
هنگام شروع، به طور معمول باید با یک متخصص تغذیه، متخصص تغذیه و یا متخصص غدد در کودکان کار کنید تا برنامه غذای دیابت را توسعه دهید . با گذشت زمان، با درک آنچه بر قند خون فرزندتان تاثیر می گذارید، احساس غرور بیشتری می کنید که استراتژی های غذایی کار می کنند و چه چیزی نمی کنند.
فعالیت فیزیکی نیز در کاهش سطح گلوکز کمک می کند. به همین ترتیب، کودکان مبتلا به دیابت باید به طور منظم، ورزش روزانه، به طور کامل تحت نظارت برای نظارت بر هر گونه خطر hypoglycemia باید. مدرسه و مربیان کودک نیز باید مورد ارزیابی قرار بگیرند تا بدانند چگونه در صورت حمله به طور مناسب پاسخ دهند.
در نهایت، کودک همچنین باید نوعی از شناسایی پزشکی مانند یک دستبند هشدار دهنده پزشکی یا گردنبند داشته باشد.
> منبع:
> انجمن دیابت آمریکا "استاندارد مراقبت های پزشکی در دیابت 2016." مراقبت از دیابت 2016؛ 39 (پیوست 1): S1-S106. DOI: 10.2337 / dc16-S003.
> Nansel، T .؛ Iannotti، R .؛ و لیو، A. "مداخله رفتاری مداخلات کلینیکی برای خانواده های جوانان مبتلا به دیابت نوع 1: محاکمه بالینی تصادفی شده". اطفال 2012؛ 129 (4): e866-e873. DOI: 10.1542 / peds.2011-2858.