همه چیز درباره آلرژیهای چشم

برای کسانی که از آلرژی دارند، آلرژیهای چشم را می توان به شدت دچار مشکل کرد. نه تنها آلرژیهای چشم ما را دیوانه می کند، بلکه ممکن است برای بعضی از آنها نیز ناتوان کننده باشد. در برخی از افراد، آلرژی های چشم می تواند یک تهدید واقعی برای بینایی باشد. آلرژی به چشم غالبا به چشم می آید، چرا که فقط به صورت بینی، چشم حاوی غشاهای مخاطی است که می توانند در معرض اتمسفر قرار بگیرند و باعث ایجاد حساسیت های احتمالی شوند.

علائم آلرژی چشم

هنگامی که ما از آلرژی های چشم فکر می کنیم، ما تمایل به چشم های خارش دار، تحریک شده داریم. با این حال، بسته به نوع آلرژی، علائم دیگر نیز ممکن است وجود داشته باشد. در شرایط پزشکی، اکثر آلرژی های چشم به عنوان "ملتحمه آلرژیک" نامیده می شود. ملتحمه غشای روشن است که چشم و خطوط پلک های داخلی را پوشش می دهد. چهار نوع اساسی از ملتحمه های آلرژیک وجود دارد و هر کدام از علائم کمی متفاوت هستند.

1. آلرژی چند ساله و فصلی کنجنکتیویت - آلرژی های چند ساله و فصلی شایع ترین نوع آلرژی به چشم است. آلرژی های فصلی (SAC) در زمان های خاصی از سال رخ می دهد زمانی که محتوای هوا در گرده و قالب ها زیاد است. افرادی که از این نوع آلرژی ها رنج می برند، به راحتی قابل تشخیص هستند زیرا چشمان خود را به شدت از بین می برند و چشمانشان به نظر می رسد تورم دارند. ملتحمه آلرژی چند ساله (PAC) معمولا در سالهای مختلف رخ می دهد. پزشکان این بیماران را تشخیص می دهند زیرا آنها تمایل به داشتن مناطق تاریک زیر چشم خود دارند، که به عنوان سوزن آلرژیک نامیده می شوند. چه چیزی بر روی چشم ها تاثیر می گذارد اغلب بر بینی تاثیر می گذارد، به طوری که افرادی که از این نوع آلرژی ها رنج می برند، همچنین دارای آبریزش بینی، گرفتگی بینی و ممکن است عطسه کنند. این نوع آلرژیها معمولا توسط قالب، گرد و غبار، حیوانات خانگی یا دیگر آلرژن ها در اطراف خانه ایجاد می شود. افراد مبتلا به این نوع آلرژی ها از خارش، پلک های متورم، قرمزی، رگ های خونی، تخلیه آبریزش سفید یا شفاف و سوزش شکایت دارند.

1. Keratoconjunctivitis فرسودگی شونده (VKC) - کراتوکونژکتیویت مزخرف ممکن است در طول سال نیز رخ دهد. این نوع آلرژی میتواند بر روی قرنیه، ساختار صاف گنبدی روشن در قسمت جلویی چشم و همچنین غشای مخاط در ملتحمه تاثیر بگذارد. VKC عمدتا در پسران و مردان جوانتر معمولا بین 7 تا 21 سالگی یافت می شود. این در مناطق گرمتر کشور شایع تر است و می تواند خیلی جدی تر شود. افرادی که از کراتوکونژکتیویته رنج می برند نیز تمایل به آسم و شرایط پوستی مانند اگزما دارند. علائم ممکن است شامل خارش شدید، پاره شدن، تهوع و استفراغ، پوسیدگی سفید، پتوز (وضعیتی که پلک بالایی ممکن است پایین تر از حد معمول بماند)، ضربه های سنگ مصنوعی زیر پلک به نام پاپیل ها و حساسیت نور. VKC همچنین می تواند منجر به یک واکنش منحصر به فرد به نام Horner-Trantas Dots می شود، که نمونه های کوچکی از سلول های التهابی اطراف لنوب است که در لبه قرنیه قرار دارد. همانطور که قبلا ذکر شد، VKC همچنین می تواند بر قرنیه تأثیر بگذارد. یک نکته بسیار مهم برای افراد مبتلا به VKC، ایجاد زخم های سپر در قرنیه است. بدن در اثر واکنش به ضربه های سنگ مصنوعی زیر پلک و از سیستم ایمنی بیش از حد واکنش بدن، زخم های محافظ ایجاد می کند. VKC می تواند فرد را در معرض خطر از دست دادن بینایی قرار دهد اگر به درستی درمان نشود.

1. کراتوکونژینکتیویت اتوپیک (AKC) - کراتوکونژکتیویت اتوپیک یک فرم شدید آلرژی به چشم است که میتواند شامل قرنیه چشم و همچنین پوشش داخلی درشت پلکها باشد. AKC معمولا بر بزرگسالان جوان تاثیر می گذارد، که از نوجوانی تا اواخر دهه ی 20 شروع می شود و می تواند برای چندین دهه ادامه یابد. اکثر افراد مبتلا به AKC نیز درماتیت آتوپیک ، رینیت آلرژیک و / یا آسم دارند . AKC شدید می تواند به عوارض ناشی از آب مروارید، عفونت چشم و نابینایی منجر شود. علائم AKC می تواند شامل خارش شدید، حساسیت به نور، ضخیم تر، تخریب رشته ای، واکنش های پوستی در اطراف چشم و پاپیچ های بزرگ (ضربه های زیر پلک ها) باشد. AKC همچنین می تواند بر قرنیه تاثیر بگذارد. افراد مبتلا به AKC ممکن است عروق خونی جدیدی در قرنیه ایجاد کنند. همچنین مجموعه های کوچک گلبول های سفید ممکن است در قرنیه رشد کنند. همچنین ارتباط بین AKC و یک بیماری به نام keratoconus وجود دارد. Keratoconus شرایطی است که قرنیه به شدت شیب دار می شود و در نهایت می تواند بینایی بسیار تحریف شود. قرنیه نیز بسیار نازک است و باعث تغییرات قابل توجه در بینایی، زخم و تحریف قرنیه می شود. اگر چه تصور می شود که کراتوکونوس به ارث برده می شود، برخی معتقدند که کراتوکونوس عمدتا به علت شدید «مالیدن چشم» در ارتباط با انواع شدید آلرژی های چشم است.

1. conjunctivitis پاپیلر غول پیکر (GPC) - conjunctivitis پاپیلا غول پیکر عمدتا با پوشیدن لنزهای تماسی است. فکر می کنم حساسیت نسبت به پروتئین هایی است که اغلب در اشک های ما حضور دارند. به طور معمول آنها ممکن است مشکل نباشند. با این حال، هنگامی که لنزهای تماسی اغلب پوشیده می شوند، این پروتئین ها می توانند به سطح لنزهای تماسی متصل شوند. هنگامی که به طور مداوم در معرض این پروتئین قرار می گیرند، علائم بسیار شبیه به آلرژی ها ظاهر می شوند. پاپی های بسیار بزرگ در قسمت پایین پلک شروع می شوند. این پاپیل ها مانند انگشت های کوچک عمل می کنند و شروع به گرفتن یا قرار گرفتن در لنز های تماسی می کنند و باعث می شود که لنزها خیلی بیشتر از حد معمول حرکت کنند. یکی از روشهای سنجش سنجی استفاده از کاهش تغییرات GPC این است که بیماران را به لنزهای روزانه، لنزهای یک بار مصرف که می تواند برای یک روز پوشیده شود و پس از آن دور انداخته شود. آنها هر روز یک لنز تازه و با نام تجاری جدید دریافت می کنند. نشانه های GPC عبارتند از خارش، ترشحات مخاط، چشم دچار تیره، ناراحتی یا حرکت لنزهای تماسی، و احساس جسم خارجی.

تشخیص آلرژی چشم

پزشکان مراقبت های اولیه و آلرژی در تشخیص و درمان آلرژی ها بسیار مفید هستند. با این حال، هنگامی که علائم آلرژیک چشم شروع به شدت می شود، معمولا یک ایده خوب است که شامل یک متخصص اپتومیست یا چشم پزشک باشد. پزشکان چشم داروهای بهتر را در زرادخانه آلرژی خود دارند و برای مقابله با ملتحمه آلرژیک بهتر هستند. همچنین ابزار و آموزش خاصی دارند که به آنها اجازه می دهد چشم ها را بازرسی کنند تا عواقب شدید را که گاهی اوقات بر روی چشم اثر می گذارد و بینایی را تهدید می کند، کنار بگذارد.

درمان آلرژی چشم

درمان آلرژی های چشم چندوجهی است. اولین و مهمترین قسمت طرح درمان آلرژی چشم، برداشت ماشه ای است که موجب آلرژی می شود. این ماشه یک آنتی ژن است که بدن شما حساس به آن است. در حین مکانی که در آن شما زندگی می کنید، گرما در محدوده ی قیمتی قرار دارد. همچنین، از زمان خروج از خارج در زمانهای خاصی که روز شمارش گردهها ممکن است بیشتر باشد، مانند اواسط صبح و اوایل شب، جلوگیری کنید. برای کاهش قرار گرفتن در معرض بالقوه در داخل خانه، پنجره ها را بسته نگه دارید و از یک فیلتر خوب در تهویه هوا استفاده کنید.

برای کاهش انگیزه های آلرژی که ممکن است در فضای باز باشد، سعی کنید که قرار گرفتن در معرض آلودگی های گرد و غبار در اتاق خواب خود را کاهش دهید. مکرر را در آب گرم بشویید. در مورد خرید بالشتک مخصوص که بالش های خود را نگه دارید، آنها را از بین ببرید. قبل از رفتن به رختخواب دوش بگیرید تا گرده و سایر آنتی ژن هایی که ممکن است در طول روز در پوست یا مو خود بکشند را بشویید.

هنگامی که آلرژی چشم بیشتر شود، قطره چشم یا داروهای خوراکی ممکن است یک گزینه باشد. یک توصیه مشترک از سوی پزشکان چشم قبل از تجویز داروهای تجویزی، این است که به افراد مبتلا به آلرژی به چندین بار در روز تزریق اشک مصنوعی سرد، بدون تزریق انجام دهید. این امر به شما کمک می کند تا چشمان خود را آبرسان و روان کنید و تعداد آنتی ژن های موجود در اشک های خود را کاهش دهید. اشک مصنوعی سرد مانند استفاده از یک فشرده سرد به چشم شما است، اما به طور مستقیم به چشم شما می آید. این عروق خونی را تشدید می کند و چشم را تحریک پذیر می کند.

وقتی آلرژیهای چشم شدیدتر می شوند، قطره چشم و داروهای خوراکی تجویز می شود. قطره های قرص ضد انعیه ای با کیفیت بالا در دسترس هستند که آلرژی را کنترل می کنند اغلب تنها با یک قطره در روز. پزشکان چشم گاهی اوقات قطره های چشم کورتیکواسترویید را اعمال می کنند بسته به اینکه چگونه بیمار احساس ناراحتی یا میزان التهاب را از آلرژی در چشم دارد. در حالی که این قطره ها به سرعت التهاب را سرکوب می کنند، آنها باید با دقت مورد استفاده قرار گیرند و شما باید توسط پزشک چشم نظارت داشته باشید. کورتیکواستروئیدها می توانند در برخی از بیماران باعث ایجاد گلوکوم و آب مروارید شوند . آنتی هیستامین های خوراکی نیز گاهی تجویز می شوند و بدون نسخه و به صورت تجویزی در دسترس می باشند. در افراد آلرژی شدید و افرادی که ممکن است از آسم نیز رنج ببرند، اصلاح کننده های لوکوترین تجویز می شوند. این ها داروهایی هستند که مواد شیمیایی لکوترین را متوقف می کنند. Leukotrienes مواد شیمیایی آزاد شده توسط بدن ما زمانی که ما با یک ماژول آلرژی تماس بگیرید.

منبع: آلرژی چشم: یک بررسی. مدیریت اپتومتری Ernie Bowling، OD، MS، Tuscaloosa، Ala . شماره: فوریه 2011