بهار شایع ترین زمان سال برای افرادی است که علائم آلرژی فصلی دارند. همان طور که آب و هوا گرم تر می شود و گیاهان شروع به شکوفه می کنند، درختان و علف های هرز گرده را به هوا می رسانند، باعث ایجاد علائم آلرژیک در افراد مبتلا به آلرژی فصلی می شود. این علائم عبارتند از تب یونجه یا رینیت آلرژیک.
رینیت آلرژیک یک مشکل بسیار رایج است که تا 30 درصد جمعیت را تحت تاثیر قرار می دهد.
این بیماری موجب التهاب و تحریک بینی ها می شود و شامل علائم مانند عطسه، آبریزش بینی، گرفتگی بینی، خارش بینی و قطره پس از زایمان می شود. تعدادی از درمان های مختلف برای رینیت آلرژیک، از جمله داروهای بدون نسخه (OTC) و نسخه های تجویزی وجود دارد.
اسپری های استروئیدهای بینی برای درمان آلرژی
در فوریه 2015، اسپری بینی Flonase (فلوتیکسون) در دسترس OTC قرار گرفت. Flonase دومین اسپری نعوظ کورتیکواسترویید (INS) است که به وسیله یک متخصص مراقبت های بهداشتی مورد تجویز قرار می گیرد و اولین آن Alacrity Allergy 24HR است که از مارس 2014 در دسترس OTC قرار دارد.
استروئیدهای بینی یک دارو رایج برای درمان علائم رینیت آلرژیک است . این داروها با کاهش التهاب آلرژیک در داخل بینی ها و درمان علائم مانند عطسه ، بینی خارش، آبریزش بینی، احتقان و قطره بینی پس از عمل کار می کنند .
از آنجایی که استروئیدها معمولا قبل از شروع به کار ساعت ها را طول می کشد، استروئیدهای بینی به خوبی بر اساس "مورد نیاز" کار نمی کنند و بنابراین باید به طور معمول برای بهترین اثر استفاده شوند.
بیشتر مطالعات نشان می دهد که استروئیدهای بینی تنها داروهای موثر برای درمان آلرژی بینی هستند.
در واقع، مطالعات بسیاری نشان می دهد که استروئیدهای بینی در بهبود علائم آلرژی نسبت به آنتی هیستامین های خوراکی ، اسپری های آنتی هیستامین و یا Singulair (مونتلوکاست) بهتر هستند. استروئید های بینی نیز به خصوص در درمان علائم آلرژی های چشم بسیار مفید هستند .
آیا مزیت استفاده از Flonase یا Nasacort وجود دارد؟
مطالعات انجام شده در مقایسه با اثربخشی استروئید بینی متفاوت نشان می دهد تفاوت های خاصی با یکدیگر ندارند، گرچه برخی از استروئید های بینی بین آنها وجود دارد که ممکن است منجر به انتخاب یک فرد بیش از دیگری شود. مطمئنا ممکن است یک فرد متوجه شود که یکی از این استروئیدهای بینی بهتر عمل می کند یا باعث عوارض جانبی کمتر از دیگری می شود. ممکن است برخی از مزایا و معایب استفاده از Flonase یا Nasacort وجود داشته باشد:
مزایا: برای علائم آلرژی چشم علاوه بر علائم آلرژی بینی نیز تایید شده است.
معایب: بوی گل وحشی برخی افراد را از بین می برد، حاوی یک نگهدارنده الکل است که ممکن است در برخی افراد باعث تحریک شود.
Nasacort :
مزایا: FDA برای کودکان زیر 2 سال تأیید شده است.
معایب: FDA برای درمان آلرژی های چشم تأیید نشده است.
عوارض جانبی اسپری های استروئیدهای بینی
در حالی که کلمه "استروئید" ممکن است هشدار دهنده باشد، نگران نباشید: استروئیدهای بینی متفاوت از آنچه که در بدن سازی استفاده می شود.
با این حال، برای هر کسی که این داروها را مصرف می کند، مهم است که از آنها آگاهی داشته باشد.
استروئیدهای بینی ممکن است اثر کمی بر رشد عمودی کودک داشته باشند، اگرچه مطالعات به نظر می رسد نتایج متفاوتی را در این موضوع نشان می دهد. اگر استروئید بینی در واقع رشد کودک را تحت تأثیر قرار دهد، احتمال دارد که این اثر بسیار کوچک و تنها گذرا باشد، به این معنی که کودک احتمالا به احتمال زیاد به رشد بالقوه پیش بینی شده خود می رسد.
به نظر می رسد برخی از افزایش خطر کاتااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااا
توصیه می شود این افراد به طور منظم آزمایشات چشم سالانه توسط یک متخصص چشم پزشکی و یا چشم پزشک انجام شود.
اکثر عوارض جانبی از استروئید موضعی در داخل بینی در محل استفاده محلی قرار می گیرد. این عوارض جانبی معمولا عبارتند از سوزش بینی و خونریزی بینی . اگر این علائم رخ دهد، فرد باید چند روز از استفاده از استروئید بینی استفاده کند و سپس دارو را با استفاده از روش مناسب دوباره شروع کنید؟ اگر خونریزی و سوزش ادامه پیدا کند، استروئید بینی نباید دیگر استفاده شود. افرادی که به دنبال استفاده از استروئید بینی هستند، با وجود این عوارض موضعی، در معرض خطر پرفوراسيون سپتوم قرار دارند.
> منابع:
> درج بسته فلوناز
> درج بسته ناساکور
> والاس د، Dykewicz M، سردبیران. تشخیص و مدیریت رینیت: یک پارامتر تمرین به روز شده. J آلرژی کلین ایمونول> 2008؛ 122: S1-84.
> Schleimer RP، Spahn JD، Covar R، Szefler SJ. گلوكوكورتيكوئيدها. در: Adkinson NF، Yunginger JW، Busse WW و همکاران Eds. Principles and Practice of Allergy Middleton. نسخه ششم فیلادلفیا: انتشارات موسبی؛ 2003: 870-914.