چگونه سیستم پرداخت حقوق و دستمزد سلامت کار می کنند

در هر بیمار پرداخت می شود

سرپناه اشاره به فرم سیستم پرداخت مراقبت های بهداشتی می باشد . در یک مدل سرپرستی، یک بیمه کننده یا بیمارستان فردی توسط بیمه گر (یا پرداخت کننده دیگری) یک مقدار ثابت در هر بیمار در طی یک دوره زمانی معین پرداخت می شود. سرزده کلمه از کلمه لاتین برای سر، سرپایی آمده است . تعریف سرنوشت این است که شمارش سر واریز شده و پرداخت براساس آن شمارش بدون توجه به استفاده واقعی از خدمات درمانی انجام می شود.

به عنوان مثال سیستم ذخیره

یک نمونه از یک مدل سربازی، یک بیمه گر یا پرداخت کننده خواهد بود که مذاکره می کند که یک پزشک 500 دلار در هر سال برای هر فرد در یک گروه پرداخت کند. برای 1000 نفر، بیمه گذار به پزشک 500 هزار دلار پرداخت می کند و انتظار می رود که پزشک تمام خدمات مورد نیاز برای این 1000 نفر را تأمین کند.

اگر یک فرد فرد (بیمار) 2000 دلاری از خدمات مراقبت های بهداشتی استفاده کرده باشد، این پزشک در پایان بیمار از دست دادن 1500 دلار در معرض آن خواهد بود. از سوی دیگر، اگر یک بیمار خاص دیگر تنها 10 دلار از خدمات مراقبت های بهداشتی استفاده کرده باشد، پزشک از این 490 دلار برای بیمار خاصی سود می برد. البته، در چنین سیستمی، هدف اصلی برای پزشک این است که تا آنجا که ممکن است مقدار آن سرمایه را حفظ کنید.

مخالفت با یک سیستم سرپرستی، یک سیستم مراقبت بهداشتی است که در آن ارائه دهنده هزینه هر سرویس ارائه شده را پرداخت می کند. اگر یک بیمار نیاز به یک اسکن سی تی داشته باشد ، بیمه گر برای سی تی اسکن پرداخت می کند، و هیچ ارتباطی با تعداد زیادی از خدمات یا پرداخت های دیگر ندارد.

مزایای یک سیستم سرمایه

مزیت اصلی سیستم پرداخت سرپرستی برای یک پزشک یا بیمه گر، هزینه های کاهش حسابداری است . یک پزشک نباید یک کارمند بزرگتر پرسنل صدور صورتحساب را بپردازد و همچنین باید منتظر بماند که برای هرگونه خدمات خاص بازپرداخت شود. هزینه واقعی پزشک برای مراقبت از بیماران خود ممکن است کاهش یابد.

مزایای بیمه گر یا پرداخت کننده این است که این سیستم انگیزه هایی را برای مراقبت بیشتر از ضروریات کاهش می دهد. این کاهش آنچه که آنها باید به ارائه دهندگان پرداخت، و همچنین کاهش هزینه های حسابداری خود را.

یکی از مزایای این است که بیمار به احتمال زیاد به مراقبت های غیر ضروری احتیاج دارد که بعید به نظر می رسند که سلامتی و یا وضعیت آنها بهبود یابد، اما هزینه های مراقبت شخصی شخصی خود را افزایش خواهد داد اگر مجبور به پرداخت همکاری باشند . مراقبت بیشتر همیشه مراقبت بهتر نیست.

ضعف سیستم ذخیره

بدتر این است که پزشک شروع به تصمیم گیری در مورد اینکه چه چیزی او را تامین می کند یا نمی خواهد ارائه دهد، زیرا او با فراهم کردن مراقبت های کمتر، یک نوع از معیارهای مراقبت های بهداشتی ، پول بیشتری می پردازد. مراقبت های بیشتری که پزشک به بیمار ارائه می دهد، هر چه بیشتر بیمه مراقبت های بهداشتی باشد، بیشتر خواهد شد. با این حال، دکتر به طور کلی پرداخت می شود، صرف نظر از اینکه چقدر یا کمی کار او را در یک بیمار انجام می دهد. بنابراین، این سیستم شامل انگیزه ساخته شده است برای دکتر برای دیدن بیماران به عنوان بسیاری که ممکن است، به جای تمرکز توجه بیشتر فرد بر روی یک بیمار.