آیا شما احساس می کنید با حساب های پزشکی غرق می شوید؟ آیا شما دچار مشکلی در درک این موضوع هستید که همه اسناد در واقع چه هستند و چرا بیمه درمانی شما بیشتر از آنها پرداخت نمی شود؟ اگر چنین است، ممکن است زمان برای تماس با مدافع صورتحساب پزشکی باشد.
چه مدافع صورتحساب پزشکی می تواند برای شما انجام دهد
مدافع صورتحساب پزشکی می تواند صورتحساب های پزشکی خود را تجزیه و تحلیل کند و خطاها، اتهامات بیشمار، اتهامات تکراری، اتهامات غیرقانونی و حتی تقلب را بررسی کند.
او می تواند کشف کند که آیا بیمه درمانی شما تا چه اندازه پرداخت کرده است و اگر نه، چرا نیست. او می تواند از طرف شما کار کند تا اتهامات نامناسب را ثابت کند یا برای درخواست تجدید نظر در مورد بیمه بیمه درخواست شود . او همچنین می تواند با پزشکان و بیمارستان ها مذاکره کند تا آنچه را که مدیون شما است، کاهش دهد.
هنگامی که شما بایستی یک مدافع صورتحساب پزشکی استخدام کنید
اگر یکی از مسائل زیر را تجربه کرده باشید، یک مدافع صورتحساب پزشکی را استخدام کنید:
- شما قبض های پزشکی خود را درک نمی کنید ، و توضیحات ارائه شده توسط شما ارائه نمی دهند.
- بیمه درمانی شما حاضر به پرداخت بخشی یا تمام صورتحساب های پزشکی شما نیست و دلیل آن معقول نیست یا به نظر اشتباه است.
- بیمه درمانی شما حاضر به پرداخت بخشی یا تمام صورتحساب های پزشکی شما نیست و به شما اجازه می دهد که در محضر شما قرار بگیرد.
- دفتر صدور صورتحساب بیمارستان (و یا خدمات صدور صورت حساب پزشک) چیزهایی را در شرکت بیمه بهداشتی شما سرزنش می کند و شرکت بیمه درمانی شما همین کار را در بیمارستان خود (یا دفتر دکتر) سرزنش می کند. بنابراین، شما در وسط گیر افتاده، نگه داشتن این لایحه.
- شما با صورتحساب پزشکی غلبه می کنید که احتمالا نمی توانید پرداخت کنید و از آنها به دلیل ورشکستگی می پردازید.
- شما هیچ بیمه ای ندارید و در مذاکره خوب نیستید. یک مدافع صورتحساب پزشکی می تواند قبلا یا بعد از واقعیت مذاکره کند.
- شما خیلی مریض هستید دیگر انرژی برای مقابله با حجم کارهای کاغذی مورد نیاز برای مدیریت صورتحساب پزشکی و پوشش بیمه درمانی ندارید، اما شما نمی خواهید خانواده یا دوستانتان مجبور باشند این کار را برای شما انجام دهند.
- شما مسئولیت رسیدگی به صورت حساب های پزشکی دیگری را (شاید پدر و مادر سالخورده) دارید و یا نمیتوانید آنها را حس کنید یا با آنچه که در پیگیری آنها هستند، غلبه کنید.
چه مدافع نیاز دارد
دقیقا همان چیزی که ابزار و اطلاعات یک مدافع صورتحساب پزشکی نیاز به کمک شما دارد بستگی به شرایط خاص صورتحساب پزشکی و طرح بیمه درمانی شما دارد. با این حال، شما باید انتظار داشته باشید که او ممکن است نیاز به حداقل برخی از موارد زیر را داشته باشد:
- صورتحساب پزشکی شما.
- توضیحات شما درباره مزایا ( EOB ) شکل می گیرد.
- اجازه شما برای صحبت با ارائه دهندگان خدمات بهداشتی و شرکت بیمه بهداشتی شما.
- دسترسی به سوابق پزشکی شما.
- اطلاعاتی درباره آنچه قبلا پرداخت کرده اید.
- اطلاعات در مورد اقداماتی که شما برای حل این مسئله انجام داده اید قبل از دریافت طرفداران صورتحساب پزشکی درگیر است.
- پرداخت می شود. طرفداران صورتحساب پزشکی به صورت رایگان کار نمی کنند؛ با این حال، آنها به احتمال زیاد به شما پول بسیار بیشتر از آنچه در واقع هزینه می کنند را ذخیره می کنند، بنابراین خدمات آنها به طور معمول ارزش آن را دارد.
بیشتر بدانید
شما می توانید طرفداران صورتحساب پزشکی را با استفاده از دایرکتوری AdvoConnection پیدا کنید و بیشتر درمورد حمایت از بیمار از یک گروه تجاری حمایت از بیمار، اتحاد اتحادیه طرفداران بهداشت حرفه ای یاد بگیرید.
هنگامی که تعدادی از نامزدها را یافته اید، یاد بگیرید که چگونه مصاحبه کنید و یک مدافع بیمار را انتخاب کنید .