پیشگیری و درمان اگزما

بهترین درمان برای اگزما

اگر پوست شما دارای رگهای خارش، خشک، ضخیم، سخت، قرمز و / یا احتمالا پرکالری باشد، ممکن است اگزما داشته باشد. اگزما یک اصطلاح عمومی برای التهاب پوستی است که برای درمان وجود ندارد اما درمان هایی وجود دارد. درماتیت آتوپیک شایع ترین نوع اگزما است.

پیشگیری و مقابله با اگزما

این ها راه های مهمی برای پیشگیری و مقابله با اگزما هستند:

• از بین بردن triggers اجتناب از عوامل خارش باید اولویت بندی شود اگر شما درماتیت آتوپیک دارید. محرک های محیطی را می توان با اجتناب از پشم، نایلون، و لباس های سفت و یا تحریک کننده که ممکن است پوست شما را تحریک کند و باعث عرق شدن شود، کاهش می دهد. در عوض، لباس های پنبه ای که با مواد شوینده خفیف مانند رانش یا برف شسته شده اند، یا از یک چرخه شستشوی دوبار استفاده کنید. با توجه به سفت کننده های پارچه، که ممکن است پوست شما را تحریک کند، احتیاط کنید.
• خانه خود را در رطوبت مناسب حفظ کنید. در ماه های تابستان، استفاده از یک تهویه مطبوع مانع از عرق کردن و رطوبت بیش از حد می شود. در ماه های زمستان از یک رطوبت دهنده استفاده کنید تا از خشک شدن پوست جلوگیری شود.
• از آفتاب سوختگی نکنید و از کرم های ضد آفتاب استفاده کنید. توجه داشته باشید که بسیاری از داروهای تجویزی، مانند استروئیدهای موضعی، ممکن است پوست شما را نسبت به نور خورشید حساس تر کند و بنابراین اگزما را بدتر می کند. از دست دادن ناخن های خود را از دست دادن پوستتان جلوگیری کنید و دستان خود را پاک کنید تا از خراشیدن و آلوده شدن پوست خود جلوگیری کنید.

• برای آلرژی ها تست کنید. اگر درماتیت آتوپیک قابل توجهی داشته باشید، باید برای آزمایش آلرژی به آلرژن های معمول آئرو و آلرژی های غذایی رایج مورد ارزیابی قرار دهید. اجتناب از آلرژن ها مانند حشرات حیوانات، گرد و غبار و سوسک ها می تواند درماتیت آتوپیک شما را بهبود بخشد. از بین بردن غذاهایی که حساسیت دارید، اگزما نیز بهبود خواهد یافت.

• حفظ مراقبت از پوست خوب. مراقبت از پوست خوب با رطوبت و هیدراتاسیون کافی شروع می شود که خارش و ایجاد اگزما را کاهش می دهد. هیدراتاسیون پوست شما با استفاده از کرم های مرطوب کننده پوست مانند کری، لوبیدر، نایوا، نادرادم و اکسیرین دو بار در روز حفظ می شود. مرطوب کننده های گرانقیمت کمتر شامل فرم های عمومی از لوسیون های جانسون و جانسون هستند که در واقع بیشتر از یک کرم است که در خرده فروشی های تخفیف در دسترس است. کوتاه کردن سبزیجات مانند کریسکو یکی دیگر از مرطوب کننده های مناسب و ارزان است.
• اجتناب از لوسیون در صورت امکان. آنها حاوی مقدار زیادی آب هستند که باعث خشک شدن پوست شما می شود. تفاوت بین یک لوسیون و یک کرم این است که یک کرم احساس کمی چرب دارد حتی بعد از آن که روی پوست شما اعمال شده است. اجتناب از ژله های خالص مانند واکسن که پوست شما را مرطوب نمی کند مگر اینکه آنها در بالای مرطوب کننده یا پوست مرطوب قرار گیرند.
• درست بپوش حمام کردن می تواند مفید باشد اگر شما آن را راه درست و مضر اگر شما نیست. اجتناب از دوش یا حمام آب بسیار داغ یا سرد. سعی کنید روزانه بخورید و در آب خیس کنید تا نوک انگشتانتان به چین و چروک برسد. پوست خود را با حوله بشویید (به جای مالش دادن) و یک کرم مرطوب کننده از سر به انگشتان پا را بپوشید، تمرکز بر روی ناحیه های مشکل، ظرف 3 دقیقه از خروج از حمام یا دوش، در حالی که پوست شما هنوز مرطوب است. اگر پوست شما قبل از استفاده از مرطوب کننده اجازه خشک شدن هوا شود، اگزمای شما می تواند بدتر شود.

• آنتی هیستامین را امتحان کنید. خارش شما ممکن است تا حدی با استفاده از آنتی هیستامین های کم آرام در طول روز کنترل شود مانند Zyrtec (سیتیزین)، Allegra (فکسوفنادین) یا Claritin (لوراتادین) یا با آنتی هیستامین های آرام بخش مانند بنادریل (دیفن هیدرامین) یا Atarax (هیدروکسی) در شب. از آنجا که هیستامینها علت خارش نیستند، آنتی هیستامینها ممکن است در موارد خاص شما کمک کنند یا ممکن نیست.

درمان درماتیت آتوپیک

هنگامی که اگزمای شما به علت خارش و خارش کنترل نشده بدتر می شود، داروها برای کنترل مشکل مورد نیاز است. داروهای موضعی برای همه، اما بدترین عوارض اگزما مورد استفاده قرار می گیرند و شامل استروئیدهای موضعی و کلاس جدیدی از داروهایی هستند که مهارکننده های موضعی کالسینورین مانند ایدل و پروتپیک هستند.

گزینه های درمان عبارتند از:

• استروئید موضعی. این داروها خط اول درمان درماتیت آتوپیک هستند و در لوسیون ها، کرم ها، پماد ها و راه حل ها (برای پوست سر) موجود هستند و اکثر آنها فقط به صورت تجویزی هستند. اشکال غلظت پایین در دسترس نیست. به طور کلی، داروها در فرم های پماد قوی تر از فرم های کرم هستند که قوی تر از فرم لوسیون هستند. استروئید موضعی باید در کمترین قدرت ممکن برای کوتاه ترین زمان ممکن استفاده شود، به عنوان عوارض جانبی مانند نازک شدن پوست شما، تغییرات رنگدانه در پوست و جذب در بدن شما ممکن است.
• مهار کننده های موضعی کالسینورین. این داروهای نسبتا جدید Elidel® و Protopic® برای استفاده کوتاه مدت در کودکان بالای 2 سال برای درماتیت آتوپیک تایید شده است. آنها باعث ایجاد تغییرات رنگی در پوست نمی شوند و می توانند به صورت ایمن بر روی صورت شما استفاده شوند. این داروها می توانند به کاهش تعداد استروئیدهای موضعی مورد نیاز در هنگام استفاده از علائم خفیف کمک کنند.
• حمام های سفید کننده رقیق شده. اگر درماتیت آتوپیک شدید باشد، پزشک شما ممکن است دو بار در هفته برای کمک به کنترل علائم خود، به خصوص اگر شما عفونت های پوستی را ادامه می دهید، توصیه می کنید که حمام را در سفید کننده رقیق کنید.
• استروئیدهای خوراکی به ندرت، دوره های کوتاه مدت استروئیدهای دهانی مورد نیاز است تا به کنترل درماتیت شدید درماتیت آتوپیک برسند. باید شدت احتیاط را مورد استفاده قرار داد، در حالی که در حالی که اگزما به طور معمول در استروئید های خوراکی بهتر می شود، با افزایش نشانه های شما به زودی پس از استروئیدها متوقف می شود. اگر استروئید های خوراکی مورد نیاز باشد، باید به طور آهسته به کاهش این خطر کمک کند.
• آنتی بیوتیک های موضعی و موضعی. در برخی موارد، بدتر شدن درماتیت آتوپیک می تواند منجر به عفونت پوست یا کلنی سازی با یک باکتری رایج، استافیلوکوک اورئوس و دوره ای از آنتی بیوتیک ها علیه این نوع باکتری ها باشد. معمولا اگزما برای ادامه استفاده از استروئید موضعی، حتی اگر اگزما آلوده باشد، بسیار امن است. آنتی بیوتیک های موضعی به طور معمول برای عفونت موضعی اگزما کافی هستند در حالی که آنتی بیوتیک های خوراکی ممکن است برای عفونت هایی که شامل مناطق بزرگتر پوست هستند مورد نیاز باشد.

> منبع:

> Schneider L، Tilles S، Lio P و همکاران. درماتیت آتوپیک: به روز رسانی پارامتر تمرین 2012 . مجله آلرژی و ایمونولوژی بالینی . فوریه 2013؛؛ 131 (2): 295-299. 1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672 .