پیش آگهی لنفوم غیر هوچکین درجه بالا (تهاجمی)

پیش آگهی یک سرطان می تواند برآوردی از چندین چیز متفاوت باشد و می تواند به نحوه برخورد فرد به درمان و یا چقدر انتظار می رود که کسی انتظار داشته باشد که زندگی کند. به نوبه خود، امید به زندگی می تواند به روش های مختلف شکسته شود. برای مثال، ما معمولا از میزان بقا استفاده می کنیم تا در مورد چگونگی زندگی افراد متوسط ​​صحبت کنیم، مثلا سرطان ممکن است میزان بقاء 5 ساله 79٪ را داشته باشد.

گاهی اوقات با لنفوم، شما همچنین ممکن است درباره بقای متوسط ​​بشنوید. بقای متوسط ​​به نقطه 50٪ اشاره دارد - زمان خاصی بعد از تشخیص زمانی که 50٪ افراد زنده هستند و 50٪ از آنها گذشته است.

مهم است که به یاد داشته باشید که همه این برآوردها از پیش آگهی عدد هستند نه افراد. آنها درباره نتایج "متوسط" صحبت می کنند، اما هیچ کس واقعا "متوسط" نیست و بسیاری از عوامل فردی وجود دارد که تعیین می کند که پیش آگهی فرد بهتر یا بدتر از حد انتظار باشد.

آنچه مهم است که در این دوران به یاد بیاوریم، به ویژه در مورد لنفوم غیر هجوجک تهاجمی، این است که آمار «اخبار قدیمی» است. در اصل، آنها به شما می گویند که چه کسی در گذشته با سرطان خاص خود انجام داده است، اما بدون هیچ گونه دارو جدیدتر که تفاوت را ایجاد می کند. به عبارت دیگر، آنها لزوما زیاد حرف نمی زنند. مهمتر اینکه اگر می خواهید برآوردی از چگونگی انجام این کار داشته باشید، به دنبال چه عوامل روی پیش آگهی شما است.

عوامل موثر بر نتیجه درمان

درجه بالا (تهاجمی) لنفوم غیر هودکین یک بیماری سریع رشد می کند. با این حال، آن را به خوبی درمان می شود و بسیاری از بیماران می توانند درمان شوند. نتیجه بستگی به پنج عامل پیش آگهی ثابت شده است که شاخص بین المللی پیش بینی (IPI) را تشکیل می دهند. در اینجا یک توضیح از این عوامل پیش آگهی و نحوه تاثیر آنها بر روی نتیجه می باشد.

محققان اغلب 1 امتیاز را به هر یک از این دسته ها اختصاص می دهند تا عدد بین 0 و 5 را برای پیش بینی پیش آگهی و مقایسه پیش آگهی ها با پیش آگهی در گذشته تعیین کنند.

سن

سن، عامل مهم پیش آگهی در NHL درجه بالا است. کسانی که NHL کمتر از 60 سال سن دارند، بهتر از کسانی است که بیش از 60 سال سن دارند (1 امتیاز برای بیش از 60 سال، 0 امتیاز برای زیر 60 سال).

LDH (نتایج آزمایش خون)

لاکتات دهیدروژناز سرم (LDH) نشان دهنده میزان بیماری در بدن است. بیشتر بیماری، بیشتر ارزش LDH است. افرادی که سطوح بالای LDH را در خون خود دارند بدتر از افرادی است که سطح طبیعی دارند (1 امتیاز برای سطح بالاتری، 0 امتیاز برای یک سطح طبیعی).

وضعیت عملکرد

وضعیت عملکرد یک شاخص است که تناسب فرد را با سرطان اندازه گیری می کند. این اندازه گیری می کند که آیا فرد علائم دارد و تا چه حد شخص در فعالیت های روزمره خود کافی است. در NHL، مانند بسیاری از سرطان های دیگر، افرادی که دارای نمرات عملکرد بهتر هستند پس از درمان بهتر از کسانی هستند که بیشتر بیمار و وابسته به فعالیت های روزانه هستند. (1 امتیاز اگر شما نیاز به کمک زیادی در فعالیت های روزانه دارید، 0 امتیاز اگر شما بتوانید بدون کمک به فعالیت های روزانه خود بپردازید.)

مرحله

مرحله لنفوم عامل مهمی است . مراحل ابتدایی مرحله بیماری I و II نتیجه بهترتری نسبت به بیماری های مرحله پیشرفته III و IV دارند. (1 امتیاز برای مرحله III یا IV، 0 امتیاز برای مرحله I یا II).

مشارکت سازمانها در خارج از سیستم لنفاوی

لنفوم یک سرطان سیستم لنفی است. اگر لنفوم اعصاب در خارج از سیستم لنفاوی مانند کبد، ستون فقرات یا مغز را تحت تاثیر قرار دهد، نتایج درمان معمولا کمتر از حد است. (1 نقطه برای یک یا چند عضو در خارج از سیستم لنفاوی، 0 امتیاز اگر شما درگیر اعضای خارج از سیستم لنفاوی نیستید.)

نتایج بهبود می یابند

محققان در مقایسه با افرادی که دارای عوامل مختلف پیش آگهی هستند، تغییرات بقا در طول زمان را مورد بررسی قرار داده اند.

به عنوان مثال، مدتها پیش، نرخ بقای 5 ساله برای افرادی که با 0 تا 1 امتیاز بالاتر بودند، 75٪ و 30٪ برای افرادی با 4 تا 5 امتیاز بود. اخیرا ارزیابی به دنبال این عوامل پیش آگهی با درمان های جدیدتر نشان داد افرادی که دارای 0 تا 1 امتیاز بودند، میزان بقای 5 ساله 95٪ و کسانی که 4 تا 5 امتیاز داشتند 55٪ بود.

مقابله و رشد

یک چیز که اغلب در مورد سرطان صحبت نمی شود، خوب است که می تواند از سرطان باشد. چی؟ بدیهی است، هیچ کس نمی تواند از طریق سرطان برای "سرگرم کردن" از آن عبور کند، اما همانطور که شما با ترس و تمام آنچه که مردم باید درمانی انجام می دهند، متوجه شوید که تحقیق واقعا به ما می گوید که سرطان بعضی اوقات مردم را برای بهتر شدن تغییر می دهد . اصطلاح دانشمندان استفاده از رشد پس از قاعدگی است و به نظر می رسد که برای همه شما در حال گذر است، احتمال دارد که به خاطر سفر خود بیشتر شفقت به دیگران نشان دهید.

_منابع:

_{انجمن سرطان آمریکا. نرخ بقا و عوامل موثر بر پیش آگهی (چشم انداز) برای لنفوم غیر هوچکین. به روز شده 16/2/16}