چاقی در میان زنان باردار شایع است؟

علیرغم نگرانی شدیدی که در ارتباط با عفونت تبخال وجود دارد ، برای اکثر مردم این مسئله در مورد نگرانی های پزشکی نیست. در واقع، اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به عفونت تبخال هرگز نمی دانند که آلوده شده اند، چرا که بسیاری از عفونت ها بدون علامت یا نامعلوم هستند .

خطر ابتلا به عفونت های ویروسی در دوران بارداری

در حقیقت، نگرانی عمده پزشکی در مورد عفونت های تبخالی است که در طول حاملگی و زایمان با ویروس اتفاق می افتد.

عفونت های تبخال نوزادان می تواند بسیار خطرناک باشد و حتی مرگبار باشد. میزان مرگ و میر نوزادان مبتلا به عفونت های ویروسی ممکن است تا 40 درصد باشد. خوشبختانه، میزان بروز این عفونت ها نسبتا کم است و در ابتدا زنان در معرض خطر ابتلا به آلوده شدن در دوران بارداری قرار می گیرند. خطر ابتلا به عفونت اولیه در ابتدای زندگی و عفونت مزمن زمانی است که زن باردار می شود حتی اگر شیوع آن در حین بارداری یا نزدیک به زمان تولد باشد بسیار پایین تر است.

این واقعا بسیار خوب است زیرا تحقیقات نشان داده اند که عفونت های تبخال در دوران بارداری فوق العاده رایج است. بر اساس یک مطالعه تحقیقاتی که هر ساله بیش از 15،000 زن در یک مرکز پزشکی آکادمیک در سیاتل، بین سال های 1989 تا 2010، و تقریبا 19،000 بارداری در سن هشت سالگی به دنیا آمده است، اکثر زنان مبتلا به HSV-1 بیش از 65 درصد هستند. این درصد در زنان آفریقایی آمریکایی، اسپانیایی و آسیایی بسیار بیشتر از همتایان سفید خود بود و در طی چند سال بیش از 90 درصد بود.

جالب توجه است، در حالی که درصد زنان مبتلا به HSV-1 در طول دوره مطالعه فقط کمی کاهش یافته است - از 69 به 65 درصد - درصد زنان مبتلا به HSV-2 به سرعت کاهش یافته است. تقریبا نیمی آن را از 30 تا 16 درصد کاهش داد.

به دنبال بارداری، به جای زنان، 76 درصد برای حداقل یک نوع از HSV مثبت بودند.

پنجاه و سه درصد تنها برای HSV-1 مثبت، 15 درصد برای HSV-1 و HSV-2 و 9 درصد برای HSV-2 مثبت بودند. اما با وجود تعداد زیادی از حاملگی هایی که زنان مبتلا به تب خال بودند، عفونت های تبخال نوزادان نسبتا نادر بود.

ضعف نزولی

جالب توجه است، ممکن است یک کاهش معکوس در کاهش عفونت های دستگاه تناسلی تبخال دیده شده در زنان باردار در دهه گذشته وجود داشته باشد. از آنجاییکه عفونت های جدید در دوران بارداری بیشترین خطر ابتلا به مشکلات جنینی را دارند، اگر یک زن مبتلا به تبخال تناسلی می شود، بهتر است اگر این عفونت قبل از بارداری به جای حاملگی رخ دهد. کمتر از زنان قبل از اولین بارداری آلوده می شوند، به این معنی است که یک نسبت بزرگتر وجود دارد که در طی این حاملگی خطر ابتلا به آلوده شدن را داشته باشد. اگرچه ایده آل آنها به هیچ وجه آلوده نخواهند شد، این خطر است که پزشکان و زوج ها باید از آن آگاهی داشته باشند. این ممکن است به طور بالقوه حتی برای زوج های همجنسگرایانه نیز موضوع باشد، زیرا انتقال STD هر زمانی رخ می دهد که افراد رابطه جنسی داشته باشند، بنابراین ممکن است فردی با یک شریک آلوده به ویروس هرپس بدون گرفتن ویروس باردار شده باشد.

منابع:

Corey L، Wald A. عفونت ویروس هرپس سیمپلکس مادر و نوزاد. N Engl J Med. 2009 اکتبر 1؛ 361 (14): 1376-85. doi: 10.1056 / NEJMra0807633. خرابکاری در: N Engl J Med. 31 دسامبر 2009؛ 361 (27): 2681.

دلانی S، Gardella C، Saracino M، Magaret A، Wald A. میزان شیوع انواع ویروس هرپس سیمپلکس 1 و 2 در میان زنان باردار، 1989-2010. جامه 2014 اوت 20؛ 312 (7): 746-8. doi: 10.1001 / jama.2014.4359. PubMed PMID: 25138337؛ PMCID مرکزی PubMed: PMC4414330.

جیمز SH، Kimberlin DW. عفونت ویروس هرپس سیمپلکس نوزاد: اپیدمیولوژی و درمان. کلین پریناتول. 2015 مارس؛ 42 (1): 47-59، viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.