چگونه تیلنول آسیب کبدی را ایجاد می کند

Tylenol، به طور کلی استامینوفن نامیده می شود، یک دارو بسیار محبوب و موثر است که برای از بین بردن درد و تب کاهش می یابد. از آنجایی که به خوبی شناخته شده است (از دهه 1950 در دسترس بوده است) و این بسیار رایج است (به طور گسترده ای با سایر داروها ترکیب شده است)، گاهی اوقات به طور بی رحم مورد استفاده قرار می گیرد که می تواند منجر به آسیب کبدی شود .

آیا Tylenol امن است؟

Tylenol هنگام استفاده به عنوان توصیه شده بسیار امن است.

بسیاری از افراد مبتلا به هپاتیت مزمن و سایر انواع بیماری کبد (که به طور منظم نوشیدن الکل ندارند) می توانند با خیال راحت از دوز توصیه شده تیلنول استفاده کنند؛ با این حال، اگر بیمار کبدی دارید، باید قبل از مصرف هر نوع دارویی، با پزشک خود چک کنید.

برای افرادی که مبتلا به سیروز پیشرفته ( سیروز پراکنده شده)، تیلنول احتمالا نمی تواند به دلیل آسیب جدی کبد موجود باشد. اگر بیماری جدی کبدی داشته باشید، با پزشک خود درباره دوز مناسب و بهترین گزینه ها برای درمان درد یا تب صحبت کنید.

چرا کبد تحت تاثیر تیلنول قرار دارد؟

تیلنول به سرعت از طریق دستگاه گوارش جذب می شود. هنگامی که در جریان خون قرار می گیرد، با افزایش میزان آستانه بدن خود به درد، درد را کاهش می دهد و تب را با کمک به از بین بردن گرمای بیش از حد کاهش می دهد. در نهایت، خون از طریق کبد فیلتر می شود و اکثر داروها متابولیزه می شوند (تخریب می شوند) و اجزای آن از طریق ادرار دفع می شوند.

چگونه آسیب کبدی از تیلنول اتفاق می افتد؟

کبد بخش عمده ای از مواد مخدر را به قطعات ایمنی که می توانند از طریق ادرار خارج شوند، از بین می برد. با این حال، انتظار می رود مقدار کمی تیلنول به یک محصول جانبی مضر به نام NAPQI (که به نام N-acetyl-p-benzoquinoneimine) متابولیزه می شود.

هنگامی که تیلنول در دوزهای توصیه شده مصرف می شود، بدن شما می تواند به سرعت این اسیدهای سمی را در ادرار دفع کند. با این حال، هنگامی که کبد به طور ناگهانی متابولیزه می شود میزان بیش از حد Tylenol، بیش از حد NAPQI سمی ساخته شده است و شروع به آسیب رساندن به سلول های اصلی کبد (hepatocytes).

چگونه به ایمن Tylenol را انتخاب کنید

اگر در دوزهای توصیه شده پزشک استفاده شود، مصرف Tylenol بی خطر است حتی برای اکثر افراد مبتلا به بیماری کبدی که الکل مصرف نمی کنند. آسیب کبدی تیلنول می تواند به چندین عامل بستگی دارد. بعضی از آنها ... هستند:

• مقدار Tylenol شما را (اگر شما بیش از مقدار توصیه می شود)
• مقدار الکل که می نوشید (الکل می تواند تولید NAPQI سمی را افزایش دهد)
• اگر داروهای دیگر با تیلنول مصرف می کنید (بعضی از داروها، از جمله مکمل های گیاهی، ممکن است ضعیف با تایلنول ارتباط برقرار کنند و خطر آسیب کبدی را افزایش دهند)
• سطح تغذیه شما (اینکه آیا شما روزه دار هستید و یا مصرف مواد غذایی ضعیف می تواند خطر آسیب کبدی را افزایش دهد)

چگونه تیلنول تجویز می شود؟

مصرف بیش از حد تیلنول میتواند به صورت عمدی یا تصادفی باشد. این یکی از شایع ترین مسمومیت است که در سراسر جهان اتفاق می افتد. اگر به سرعت درمان نشود، مصرف بیش از حد تیلنول میتواند مرگبار باشد.

افرادی که Tylenol بیش از حد مصرف می کنند ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:

• اسهال
• متابولیسم
• تحریک پذیری
• زردی
• حالت تهوع
• تعریق
• استفراغ
• کاما
• از دست دادن اشتها

توجه داشته باشید که ممکن است بیش از 12 ساعت پس از مصرف دارو مصرف شود تا علائم مصرف بیش از حد Tylenol رخ دهد.

مصرف بیش از حد تیلنول اضطراری است. خوشبختانه، پادزهر برای Tylenol overdose وجود دارد و N-acetylcysteine ​​نامیده می شود. این پادزهر موثرتر از 8 ساعت پس از تجویز Tylenol است و می تواند از شکستگی کبد جلوگیری کند.

_منابع

_{Burns MJ، Friedman SL، Larson AM. مسمومیت با استامینوفن در بزرگسالان: پاتوفیزیولوژی، ارائه و تشخیص. در: UpToDate، Basow، DS (Ed)، UpToDate، Waltham، MA، 2009.}

_{وب سایت شرکت Tylenol. Tylenol سوالات متداول}

_{میز مرجع پزشکان (PDR). ویرایش 63 Montvale، NJ: Thomson PDR؛ 2009: 1915-16.}