اختلال شناختی خفیف (MCI) کاهش شناختی ، از جمله تمرکز، ارتباط، حافظه و جهت گیری است . این کاهش نیز ممکن است بر توانایی فرد برای انجام فعالیت های زندگی روزمره (ADL) در چنین حوزه هایی نظیر لباس پوشیدن ، حمام کردن و خوردن غذا تاثیر بگذارد.
بررسی اجمالی
برآورد شده است که حدود 20 درصد از افراد بالای 70 سال دارای MCI هستند.
به طور کلی، به عنوان سن افراد، آنها احتمال بیشتری برای توسعه MCI و همچنین بیماری آلزایمر دارند.
MCI اغلب به عنوان دوره بین شناخت طبیعی و زمانی که بیماری آلزایمر توسعه می یابد، در نظر گرفته می شود. دیگران معتقدند که آن را یک مرحله اولیه از آلزایمر است، اگرچه همه کسانی که MCI آلزایمر را تشخیص می دهند نیستند.
تعریف MCI به طور مداوم تکامل یافته است. در دستورالعمل های اولیه برای تشخیص MCI، تنها منطقه فردی می تواند نشان دهنده اختلال در حافظه است. تمام عملکرد شناختی دیگر باید دست نخورده باقی بماند.
این تعریف پس از آن بررسی و مجددا برای مشکلات در سایر حوزه های شناختی مانند استدلال و قضاوت مجاز می باشد. با این حال، یک فرد باید در زندگی روزمره به خوبی عمل کند؛ اگر فعالیت های زندگی روزمره تحت تاثیر قرار گیرد، تشخیص به احتمال زیاد دمانس و یا به طور خاص، مراحل اولیه بیماری آلزایمر است.
یک گروه از محققان دریافتند که این تعریف همیشه با آنچه که در ارزیابی آنها از کسانی که با MCI تشخیص داده شده بودند، متناسب نبوده است، چرا که بسیاری از افراد مبتلا به MCI در مطالعه خود در واقع نشان دهنده اختلال عملکردی هستند.
به همین علت، یک تیم از انجمن آلزایمر و مؤسسات ملی پیری یک اصلاح اصلاح شده از MCI را در سال 2012 پیشنهاد داد. این یکی به نقاط ضعف ملایم در فعالیتهای زندگی روزمره علاوه بر چالش های شناختی که در بالا اشاره شد، اجازه می دهد. در حالی که این امر انعطاف پذیری بیشتری دارد و شاید دقیق تر باشد، تعریف اصلاح شده نیز خط میان MCI و آلزایمر را مختل می کند.
به همین ترتیب، برخی توصیه می کنند که اصطلاح MCI به علت AD (بیماری آلزایمر) مورد استفاده قرار گیرد، مگر اینکه مشخص شود که علائم MCI مربوط به دیگر علل بالقوه برگشت پذیر است ، مانند هیدروسفالی فشار طبیعی یا کمبود ویتامین B12 .
علل
علت MCI ناشناخته است. به نظر می رسد فاکتورهای خطر مشابه برای آلزایمر مانند سن، سطح تحصیلات و برخی عوامل سلامت مغز / بدن مانند سکته مغزی ، دیابت ، کلسترول، سلامت قلب و فشار خون است .
پیشرفت به بیماری دمانس
افراد مبتلا به MCI در معرض خطر پیشرفت بیماری آلزایمر قرار دارند. با این وجود، با وجود این ریسک، هر کس نمی تواند. یک مطالعه نشان داد که پس از تشخیص MCI، 40 درصد از افراد "برگشت" (یعنی توانایی شناختی خود را به حالت عادی بازگشته اند) برای یک زمان، هر چند که آنها در مقایسه با کسانی که هرگز MCI داشت.
چگونه MCI از آلزایمر متفاوت است
علائم بیماری آلزایمر معمولا با MCI آغاز می شود. MCI به اختلالات نسبتا جزئی در فرایندهای فکر و حافظه اشاره می کند، در حالی که آلزایمر یک بیماری خاص است که در آن حافظه و عملکرد در طول زمان به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
برخی از محققان مایل به شناسایی MCI به عنوان یک مرحله بسیار زودرس آلزایمر هستند ، به ویژه به این دلیل که مطالعات تغییرات مغز افراد مبتلا به MCI نشان داده شده است که شبیه به کسانی است که در آلزایمر قرار دارند.
با این حال، از آنجا که برخی از افرادی که با MCI تشخیص داده می شوند ادامه علائم و نشانه های زوال عقل را نشان نمی دهند، این تعریف بعید است.
MCI در مقابل تغییرات حافظه طبیعی
به عنوان سن افراد، طبیعی است که آنها برخی از فرصت های حافظه گاه به گاه را تجربه کنند، مانند اینکه قادر به یادآوری نام کسی نیستند که برای مدتی دیده شده یا جایی که قلم مورد علاقه خود را قرار داده اند. تاخیر زمانی در دسترسی به خاطرات نیز معمول است.
آنچه طبیعی نیست و مردم را به سمت تشخیص MCI حرکت می دهد، تجربه نگرانی های اضافی در زمینه زبان ، قضاوت و حل مسئله است یا زمانی که از دست دادن حافظه بیش از موارد گاه به گاه است.
افراد مبتلا به تغییرات حافظه مربوط به سن عادی احتمال شانس ابتلا به بیماری آلزایمر کمتر از مواردی است که قبلا با MCI تشخیص داده شده اند.
رفتار
در حال حاضر هیچ دارو برای درمان MCI تایید نشده است. بعضی از پزشکان از تجویز دونپزیل (Aricept) استفاده می کنند، زیرا این دارو به عنوان درمان برای MCI مورد بررسی قرار گرفته است و برخی از مزایا را نشان داده است.
پزشکان دیگر توصیه می کنند که راهکارهای کاهش خطر پایین، مشابه آنچه که برای آلزایمر توصیه می شود، شامل حفظ عادات غذا خوردن سالم ، فعالیت بدنی ، مغز فعال و تعامل اجتماعی است .
کلمه ای از
در حالی که طبیعی است که احساس نگرانی کنید اگر برخی از نشانه های MCI را در خود ببینید، مهم است که پزشک خود را برای ارزیابی ارزیابی کنید زیرا برخی از مشکلات شناختی با درمان مناسب به حداقل می رسد. همچنین ممکن است که انتصاب دکتر شما می تواند اطمینان حاصل کند که شما به سادگی از دست دادن حافظه سالم و نرمال تجربه می کنید.
مهم این است که به یاد داشته باشید، در حالی که برخی از افراد مبتلا به MCI در نهایت آلزایمر را توسعه می دهند، دیگران این کار را انجام نمی دهند. برخی از افراد با MCI حتی عملکرد خوبی دارند و برای سال ها ثابت باقی می مانند.
منابع:
آلزایمر و ضعف. > (2011) 1-10. تشخیص اختلال شناختی خفیف به علت بیماری آلزایمر: توصیه های موسسه ملی پیری و کارگروه انجمن اتحادیه آلزایمر .
مجله بیماری آلزایمر. اثرات معیارهای تشخیصی متفاوت بر شیوع اختلالات شناختی خفیف در نمونه مبتنی بر جامعه.
موریس ج. آرشیو مغز و اعصاب. فوریه 6، 2012. معیارهای تجدید نظر برای اختلالات شناختی خفیف می تواند تشخیص آلزایمر دمانس را تحت تاثیر قرار دهد.
عصب شناسی. الگوی طولی تغییر حجم مغز منطقه ای، پیری طبیعی از MCI را متفاوت می کند.
عصب شناسی. اختلال شناختی خفیف و پیشرفت به زوال عقل: یافته های جدید . 2014. http://www.neurology.org/content/82/4/e34.full.pdf