چگونه ARB ها فشار خون پایین را در افراد مبتلا به فشار خون بالا می گذرانند

مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs) یکی از داروهایی هستند که متخصصان مراقبت های بهداشتی می توانند برای درمان فشار خون بالا تجویز کنند. فشار خون بالا ، همچنین به عنوان فشار خون بالا شناخته می شود، حدود دو سوم افراد سالخورده را تحت تاثیر قرار می دهد و خطر ابتلا به بیماری های قلبی و سکته مغزی را افزایش می دهد که دو عامل اصلی مرگ و میر در ایالات متحده است.

یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است توصیه های مصرف ARB ها را در ترکیب با مهارکننده های ACE، نوع دیگری از داروهایی که معمولا برای فشار خون بالا یا سایر داروها تجویز می شود، توصیه کند.

گاهی اوقات بیمارانی که به عنوان یک عارضه جانبی از مهارکننده های ACE سرفه می کنند یا به خوبی آنها را تحمل نمی کنند ممکن است ARB ها را به عنوان یک جایگزین تجویز کنند.

پزشکان همچنین ARB ها را برای درمان سایر شرایط بهداشتی، از جمله نارسایی قلبی، بیماری های مزمن کلیه و نارسایی کلیه در بیماران دیابتی تجویز می کنند.

چگونه مسدود کننده های گیرنده آنیوتنسین کار می کنند

این دارو با فشار خون بالا با مسدود کردن فعالیت های هورمون آنژیوتانسین II عمل می کند. هنگامی که بدن شما این هورمون را آزاد می کند، عروق خونی شما باریک تر می شود، که جریان خون را محدود می کند و فشار خون شما را افزایش می دهد.

ARB ها فشار خون شما را پایین می آورند؛ زیرا مسدود کردن عمل هورمون اجازه می دهد عروق خونی شما را به حالت آرامش برساند و موجب افزایش جریان خون شود.

نام تجاری مشترک و Generics

چندین ARB معمولی برای فشار خون بالا تجویز شده است، از جمله:

• ادربری ( آزیلستارتان )
• Atacand ( Candesartan )
• Teveten ( Eprosartan )
• Avapro ( I rbesartan )

• کوازار ( لوزارتان )
• بنریک ( اولسمارکتان )
• دیووان ( Valsartan )
• میکاردیس ( تلمسارتان )

عوارض جانبی گزارش شده است

مسدود کننده های گیرنده آنیوتنسین عمدتا توسط اکثر افراد به خوبی تحمل می شوند و عوارض جانبی جدی آن نادر است. برخی از عوارض جانبی ARB ها گزارش شده عبارتند از:

• احساس سرگیجه یا سرگیجه
• سردرد
• مسائل سینوسی، مانند گرفتگی یا آبریزش بینی

• درد پشت و پا
• مشکلات معده
• اسهال شدید
• کاهش وزن قابل توجه

عوارض جانبی جدی غیر معمول است، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• واکنش آلرژیک: کندو؛ مشکل تنفس یا تورم چهره شما، از جمله لب ها، زبان یا گلو
• نارسایی کلیه و / یا کبد
• کاهش گلبول های سفید

احتیاط

اگر چه ARBs به طور کلی برای درمان فشار خون بالا به عنوان توصیه می شود، مانند همه داروها، آنها با اقدامات احتیاطی که شامل موارد زیر می شوند:

فعل و انفعالات. ARB ها ممکن است با سایر داروها و مکمل ها تعامل داشته باشند، از جمله:

• داروهای ضد درد NSAID
• آنتی اسیدها
• لیتیم
• برخی از دیورتیک ها
• هر گونه دارو، ویتامین یا جایگزین نمک حاوی پتاسیم
• داروهای بدون نسخه برای سرماخوردگی، آنفولانزای مرغی و یا آنفولانزا

فقط شما و دکتر شما می توانید در مورد دارو مناسب برای درمان فشار خون بالا تصمیم بگیرید. اطمینان حاصل کنید که اسامی هر نوع دارو و یا مکملهای مصرفی دیگر که شامل داروهای بدون نسخه نیز هستند را تهیه کنید.

بارداری. ARBs می تواند نقایص مادرزادی را ایجاد کند. اگر باردار هستید یا حتی برنامه ریزی کنید که باردار شوید، ARB ها را انجام ندهید. در هنگام مصرف این دارو با متخصص مراقبت های بهداشتی خود درباره پیشگیری از بارداری صحبت کنید.

الکل اگر از ARB ها استفاده می کنید، قبل از اینکه نوشیدنی های الکلی مصرف کنید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

در کنار الکل، این دارو می تواند فشار خون شما را بیش از حد کاهش دهد و موجب سرگیجه یا خفگی شود.

ACE inhibitors. اگر عوارض جانبی از مهارکننده های ACE داشته باشید، قبل از مصرف ARB ها به پزشک خود اطلاع دهید.

گزارش ایمنی FDA

اگر شما تحقیقاتی در مورد ARB انجام داده اید، ممکن است اطلاعاتی از سال 2010 دیده باشید که نشان می دهد تجزیه و تحلیل آزمایشهای بالینی یک افزایش اندک، اما از نظر آماری قابل توجه است، افزایش خطر ابتلا به سرطان برای کسانی که این دارو را دریافت می کنند. با توجه به این نگرانی، اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) بررسی ایمنی انجام داد. در سال 2011، FDA به نتیجه رسید و دریافت که افرادی که ARB ها را مصرف می کنند، خطر ابتلا به سرطان را افزایش نمی دهند.

_منابع:

_{فشار خون انگلستان: مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین - داروهای فشار خون}

_{درمانگاه Mayo: مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II}

_{اداره غذا و داروی آمریکا: افزایش خطر ابتلا به سرطان با داروهای فشار خون خاص (2011)}