گزینه های تست HIV من چیست؟

تست های دسته کوچک موسیقی جاز سریع تر، نتایج قابل اعتمادتری ارائه می دهند

هنگامی که یک عفونت HIV مشکوک است، بیشترین تشخیص را با آزمایشاتی دارد که می تواند سلول هایی با نام آنتی بادی ها و / یا آنتی ژن ها را در خون یا بزاق شناسایی کند.

یک آنتی بادی نوعی پروتئینی است که توسط سلول های سفید خون ترشح می شود که می تواند بدن های خارجی مانند ویروس ها و باکتری ها را شناسایی و تخریب کند. در مقابل، آنتی ژن، هر ماده ای است که می تواند پاسخ ایمنی را به شکل آنتی بادی ها تحریک کند (همانطور که با HIV اتفاق می افتد).

آزمایشات مورد استفاده برای تایید عفونت HIV برای واکنش با این عوامل طراحی شده اند. نتیجه مثبت بدین معناست که آنتی بادی / آنتی ژن های HIV شناسایی شده و عفونت رخ داده است. نتیجه "منفی" بدین معناست که هیچ گونه آنتی بادی / آنتی ژن شناسایی نشده است و عفونت ویروس رخ نداده است.

برعکس، "مثبت کاذب" این است که یک آزمون به اشتباه یک عفونت HIV را نشان می دهد، در حالی که یک "منفی نادرست" زمانی است که آزمون نادرست نشان می دهد که هیچ عارضه ای رخ نداده است. هر دوی آنها نسبتا نادر هستند با استفاده از تست های تست فعلی.

درک دوره پنجره

معمولا افراد معمولا 30 روز از عفونت سطوح قابل اندازه گیری از آنتیبادیهای HIV ایجاد می کنند، اما برخی از آنها ممکن است در بعضی موارد طولانی تر از سه ماه طول بکشد. در مقابل، آنتی ژن های HIV برای توسعه به دو تا پنج هفته می رسند.

قبل از این اتفاق می افتد دوره ای است که سطح آنتی بادی / آنتی ژن برای تشخیص قابل اعتماد بسیار کم است.

این دوره پنجره نامیده می شود . این در طی این زمان است که یک فرد آلوده می تواند اچ آی وی را به دیگران منتقل کند، اما در صورت تست اچ آی وی، منفی است.

اگر فکر می کنید که شما آلوده و مشکوک هستید، ممکن است تصادفا در معرض ابتلا به اچ آی وی باشد، مهم این است که با پزشک یا مرکز آزمایش آن را به اشتراک بگذارید.

آنها می توانند تعیین کنند که آیا آزمایش HIV درون دوره پنجره قرار می گیرد یا اینکه می تواند با سطح قابل قبولی از قابلیت اطمینان انجام شود.

تست های آنتی بیوتیک HIV

ELISA ELISA (آنزیم ایمونزوربنت وابسته) یک آزمایش بسیار حساس است که تغییر رنگ زمانی که آنتی بادی های HIV وجود دارد. نتایج یک مقدار عددی اختصاص داده می شوند، با مقادیر زیر 1.0 نشان می دهد که نتیجه منفی و مقادیر بالاتر از 1.0 نشان دهنده یک نتیجه مثبت (یا واکنشی) است. اگر چه ELISA احتمال بالاتری از عفونت HIV را ارائه می دهد، از آن به عنوان تنها در تشخیص HIV استفاده نمی شود.

هنگامی که یک آزمایش ELISA نتیجه مثبتی تولید می کند، برای تایید نتایج، یک آزمون آنتیبادی دوم، به نام Western Blot مورد استفاده قرار می گیرد. با هم، ELISA و Western Blot نشان داده شده است که دقت 99.9 درصد در کل جمعیت ایالات متحده، با یک مقدار مثبت کاذب در حدود یک از هر 250،000 آزمایش انجام شده است.

گاهی اوقات، تست ها می توانند با نتیجه غیرمنتظره یا غیرقابل حل باز گردند. این می تواند به دلایل مختلف رخ دهد:

• عفونت ممکن است اخیرا به طور قابل اعتماد تشخیص داده شود.
• ممکن است با نمونه آزمون یا روش تست خود مشکل داشته باشد.
• عفونت های حاد مانند سیفلیس یا بیماری لیم، گاهی اوقات نتیجه مثبت کاذب را به وجود می آورند، همچنین ممکن است شرایط خود ایمنی مانند لوپوس یا دیابت باشد.

اگر یک نفر نتیجه غیرقابل حل داشته باشد، آزمایشات باید تکرار شوند.

تست آنتیژن / آنتیبادی ترکیبی

در 27 ژوئن 2014، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها یک استراتژی جدید برای آزمایش HIV را با استفاده از آزمایش های نسل چهارم پیشنهاد دادند. این آزمایشات نسل بعدی قادر به آزمایش هر دو آنتی بادی های HIV (Ab) و آنتی ژن ها (Ag) می باشند و می توانند عفونت HIV را تا چهار هفته قبل از آزمایش ELISA / Western Blot تایید کنند.

دو آزمون از سوی اداره غذا و داروی ایالات متحده برای استفاده در غربالگری اچ آی وی تایید شده است: Alere 1 و 2 Ag و Ab Combo و Abbott ARCHITECT HIV Ag / Ab Combo را تعیین کنید.

بر اساس سطح بالایی از دقت تست، CDC توصیه روش سه مرحله ای زیر را ارائه می دهد:

1. تست اولیه با تجزیه و تحلیل ترکیبات Ag / Ab انجام دهید. اگر نتیجه منفی باشد، نیازی به آزمایش بیشتر نیست.
2. اگر نتیجه اول مثبت باشد، آزمایش دیگری برای تمایز آنتی بادیهای HIV-1 و HIV-2 انجام می شود ، گام مهم در تعیین دوره درمان برای فرد مبتلا به HIV است.
3. اگر نتیجه دوم منفی باشد، آزمایش سوم (به نام NAT-1 HIV-1) برای تشخیص عفونت حاد HIV-1 از یک نتیجه مثبت کاذب اولیه انجام خواهد شد. NAT-1 HIV-1 قادر به تشخیص مقدار کمی از RNA ویروسی است به اندازه یک تا دو هفته.

با توجه به ترکیب قابل اعتماد تست Ag / Ab، تایید توسط Western Blot دیگر لازم نیست.

آزمایشات HIV سریع در خانه

آزمایشات HIV سریع در خانه آزمایشات مبتنی بر ELISA است که می تواند نتایج را به اندازه 20 دقیقه به ارمغان بیاورد (در مقایسه با آزمایش ELISA / Western Blot که می تواند چندین روز طول بکشد). این آزمایش ها با استفاده از نمونه های بزاق انجام می شود که نتایج آن می تواند منفی یا مثبت باشد. مثبت های اولیه باید با یک آزمایش غربی انجام شود.

در سال 2012 FDA نخستین آزمون سریع اچ آی وی در خانه برای فروش مستقیم به مصرف کنندگان را تایید کرد. در حالی که محصولات آسان برای استفاده هستند و ارتباط را برای مراقبت از کسانی که آزمایش مثبت (از طریق یک خط تلفن 24 ساعته مصرف کننده) ارائه می دهند، برخی نگران هستند که عدم مشاوره چهره به چهره و نقض احتمالی رضایت آگاه می تواند پیشگیری را تضعیف کند تلاش ها.

علاوه بر این، در حالی که آزمایشات درون خانه حساسیت و ویژگی خاصی را به عنوان تست نقطه مراقبت ارائه می دهد، تحقیقات بالینی نشان دهنده میزان منفی کاذب حدود 7 درصد (یا تقریبا یکی از 12 آزمایش) است.

مطالعات دیگری که توسط دانشگاه کالیفرنیا سانفرانسیسکو منتشر شده است پیشنهاد کرده است که آزمایشگاه های سریع نسل چهارم دقت واقعی در حدود 86 درصدی را در شناسایی درست موارد مثبت اچ آی وی، اما تنها 54 درصد دقت در تایید serostatus در مراحل اولیه، حاد عفونت HIV

با شواهد نصب که نشان می دهد تشخیص زودهنگام و درمان ممکن است از تعدادی از عوارض طولانی مدت جلوگیری کند، از جمله کاهش احتمالی مخازن ویروسی که HIV را می توان در دهه ها حفظ کرد، نیاز به شناسایی دقیق در عفونت حاد ضروری است.

کلمه ای از

انتخاب تست اچ آی وی شخصی است. اگر یکی از دو هدف را بدست آورده باشد، لزوما بهتر از دیگری نیست.

• این به شما کمک می کند تا عوامل شخصی خود را شناسایی کنید اگر شما HIV مثبت دارید تا بتوانید از آنها در آینده جلوگیری کنید.
• اگر شما یک نتیجه مثبت HIV دریافت می کنید، به مراقبت و درمان شما نیاز دارید.

برای پیدا کردن سایت تست HIV که نزدیکترین شما است، از شناسه ی آنلاین در HIV.gov استفاده کنید.

_منابع:

_{گرینوالد، ج. بورستین، ج. پینکوس، ج. و همکاران "بررسی سريع تست های آنتی بیوتیک سريع" گزارش های بیماری عفونی در حال حاضر. مارس 2006؛ 8 (2): 125-131.}

_{پیلچر، ج. لویی، ب. Facente S .؛ و همکاران "عملکرد تست های مراقبت های سریع و آزمایشگاهی برای عفونت حاد و مبتلا به HIV در سانفرانسیسکو". PLOS | یکی دسامبر 12، 2013؛ DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.}

_{برانسون، ب. اوون، س. Wesolowski، M .؛ و همکاران "آزمایش آزمایشگاهی برای تشخیص عفونت HIV: توصیه های به روز شده". مراکز ایالات متحده برای کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC). آتلانتا، جورجیا؛ منتشر شد 27 ژوئن 2014.}