چگونگی مراقبت از کودک پس از ترمیم لب های شکسته

مدیریت مناسب تعمیر لب شکاف کودک شما برای جلوگیری از آسیب به محل جراحی بسیار مهم است. هر گونه عوارض جانبی می تواند منجر به زخم های اضافی، دوره بهبودی طولانی تر و حتی افزایش احتمال این که کودک شما نیاز به جراحی اضافی داشته باشد. این مقاله نحوه بهتر مراقبت از فرزندتان را پس از تعمیر شکاف لب خود توضیح می دهد، اما به دلیل اینکه همه موارد منحصر به فرد هستند، لطفا از دستورالعمل دکتر خود اطمینان حاصل کنید اگر از این سند متفاوت باشد.

تغذیه کودک شما

پس از جراحی فرزندتان، تا زمانی که بتوانید از نظر تغذیه ای حمایت کنید، در بیمارستان باقی می ماند، درد آنها به خوبی کنترل می شود، و آنها با داروهای لازم برای ورید شدن کامل می شوند یا می توانند این داروها را از طریق دهان مصرف کنند. تغذیه پس از این عمل جراحی می تواند یکی از بزرگترین موانعی باشد که برای برطرف کردن آن لازم است تا کودک خود را به خانه ببرید.

شما ممکن است دریابید که در طول دوره زمانی بلافاصله پس از جراحی (دوره پس از عمل) اختلاف نظر در مورد اینکه آیا باید شیر مادر، بطری تغذیه یا قاشق غذا بخورید، اختلاف نظر دارید. روش انتخابی شما بستگی به شرایط فردی فرزند شما و همچنین تنظیمات شخصی و نیازهای خانواده شما خواهد داشت. تیم پزشکی شما، از جمله متخصص جراح و پاتولوژیست زبان گفتار، می تواند به شما در انتخاب بهترین روش تغذیه برای وضعیت شما کمک کند. این متخصصان همچنین می توانند به شما در تهیه وسایل مناسب شما کمک کنند؛ برای مثال، اگر کودک خود را انتخاب کنید بطری را تغذیه کنید، باید از نوک پستان مورد تایید با بطری استفاده کنید.

صرف نظر از روشی که برای تغذیه کودک خود انتخاب می کنید، حفاظت از ناحیه برش (زخم) ضروری است تا فرزند شما بتواند بهبود یابد. از اینکه دچار بروز جراحی شده اید، دچار مشکل شده اید. اگر قارچ خوراکی دارید، باید اطمینان حاصل کنید که از قوطی برای تغذیه استفاده می کنید.

از چنگال یا وسایل دیگر استفاده نکنید زیرا ممکن است به برش آسیب برساند. پس از هر تغذیه، بسیاری از متخصصان مراقبت های بهداشتی توصیه می کنند که 5 تا 15 میلی لیتر آب مصرف کنید. استفاده از آب "منطقه" را تمیز می کند و به حذف مواد غذایی کمک می کند که به طور بالقوه منجر به عفونت می شود.

حفاظت از سایت جراحی کودک شما

پس از جراحی، ممکن است دریابید که جراح شما چیزی شبیه لوگوان (نوار فلزی) یا Steri-Strips برای کمک به محافظت از برش استفاده کرده است. این تا زمانی که جراح شما برداشتن نوار را در یک انتصاب پیگیری پس از فرزند شما از بیمارستان (به طور کلی حدود یک هفته پس از تاریخ تخلیه فرزند شما) برطرف شود، باقی می ماند. هنگامی که کودک خود را نگه دارید، ترجیح می دهید که آنها را از بین ببرید تا لب ها و بینی خود را به شانه خود برسانند تا زمانی که کاملا شفا داده شوند. هنگامی که آنها در حال دروغ گفتن، حتما آنها را از معده خود نیز نگه دارید، با نگه داشتن آنها در یک موقعیت جانبی یا عقب. مصرف نوشیدنی ها نیز نباید مورد استفاده قرار گیرد چون باعث ایجاد تنش بیشتر در محل جراحی می شود.

پس از جراحی، کودک شما دارای محدودیت های بازو یا آرنج نرم است تا از جلوگیری از مالیدن یا شکستن آنها جلوگیری شود. به طور کلی، محدودیت ها باید برای حدود 2 تا 3 هفته استفاده شود.

در طول این مدت، مهم است که آنها را تا حد ممکن محدود نگه داریم. در حالی که شما آنها را تحت نظارت می گذرانید، محدودیت ها را چندین بار در روز حذف می کنید؛ با این حال، شما می خواهید مطمئن شوید که از اجتناب از آنها لب و بینی خود را مالش و یا انگشت شست.

هنگام از بین بردن محدودیت ها، به طور کلی توصیه می شود که فقط یک محدودیت را در یک زمان حذف کنید. این زمان را به حرکت در آوردن سلاح های اطراف برای جلوگیری از از دست دادن تحرک و بررسی کنید تا اطمینان حاصل کنید که هیچ مناطق قرمز در سلاح هایی که محدودیت وجود دارد وجود ندارد.

جلوگیری از عفونت

عفونت عوارض احتمالی هر عمل جراحی است.

بسته به ترجیح دکتر شما، ممکن است دوره ای از آنتی بیوتیک ها را برای پیشگیری از عفونت بعد از این روش تجویز کند، یا در طول عمل جراحی یک بار یک دوز آنتی بیوتیکی را دریافت کند. اگر پزشک شما پس از تعمیر شکاف لب بر روی آنتی بیوتیک تجویز کرده باشد، اطمینان حاصل کنید که دارو را به کودک خود در زمان مقرر اختصاص دهید و تا زمانی که بطری کاملا از بین رفته باشد.

نگه داشتن بریدن و شستشوی فرزندان کودک در جلوگیری از عفونت بسیار مهم است. برخی از جراحان شما را به طور منظم برداشتن را تمیز می کنند، در حالی که دیگران ممکن است ترجیح دهند که برش را تمیز و خشک کنید و آن را لمس نکنید. بسیاری از پزشکان توصیه می کنند که تمیز کردن با نرمال سالین یا صابون ملایم و آب تمیز شود. برخی از جراحان توصیه می کنند که برش را با پراکسید هیدروژن نیمی از قدرت تمیز کنند، به خصوص اگر در اطراف برش و بخیه وجود داشته باشد. اگر از پراکسید هیدروژن نوشیدنی استفاده کنید، بعد از آن باید با آب ساده یا شور نمک پاکسازی کنید زیرا پراکسید هیدروژن می تواند سلول های سالم و همچنین میکروب ها را از بین ببرد و اگر پوست شما شستشو نداشته باشد پوست شما را آزار می دهد.

اگر پزشک شما می خواهد برش را تمیز کنید، دستورالعمل های خاصی را که باید از نزدیک دنبال کنید دریافت می کنید. یک توصیه معمول این است که محلول تمیز کردن را با یک سواب پنبه در یک حرکت دایره ای بدون فشار مستقیم بر روی برش بکار ببرید. جراح شما همچنین ممکن است یک پماد آنتی بیوتیکی مانند باسیتراسین یا نئوسپورین را توصیه کند که بعد از اینکه پوست را تمیز کرد و به مدت زمان کافی برای خشک شدن محل قرار داد، به برش کودک خود اعمال کنید. این برای کمک به محافظت از برش از تخلیه بینی با ایجاد مانع بین زهکشی و پوست، و همچنین مهار رشد میکروب ها استفاده می شود. این امر مخصوصا مهم است، زیرا برش برای تعمیر شکاف لب بسیار نزدیک بینی و دهان است که یک ناحیه کثیف است. پماد آنتی بیوتیک همچنین می تواند مفید باشد، زیرا مانع ایجاد پوسته پوسته پوسته شده در برش می شود که بعضی اوقات می تواند دردناك باشد. به طور معمول، جراح شما توصیه می کند که پماد را سه بار در روز برای دو روز استفاده کنید، اما دوباره هر مورد متفاوت است.

مدیریت درد

فرزند شما پس از تعمیر شکاف لب خود، که با استفاده از داروهای ضد درد کنترل می شود، دچار درد خواهد شد. درست بعد از جراحی، این احتمالا داروهای ضد درد است که از طریق IV کودک شما داده می شود. همانطور که فرزند شما بازسازی می شود، داروهای کمتری و کمتری به درد می خورند. با گذشت زمان فرزند شما از بیمارستان آزاد می شود، درد آنها باید نسبتا کنترل شود. جراح شما ممکن است شما را با برخی داروهای تجویزی قوی و یا توصیه های پزشکی بدون نسخه، مانند استامینوفن (تیلنول)، به شما ارسال کند. شما نباید از ibuprofen (Advil) بدون اجازه دکتر خود استفاده کنید و آسپرین برای کودکان توصیه نمی شود، زیرا ممکن است باعث ایجاد سندرم Reye شود .

شما نباید نگران فرزند خود باشید که معتاد به داروهای مبارزه با مواد مخدر است. کنترل درد به فرزندتان کمک می کند تا سریعتر بهبود بخشد زیرا خواب آرام تر می شود. درد همچنین می تواند ضربان قلب و فشار خون فرد را افزایش دهد و باعث آزاد شدن یک هورمون کورتیزول شود که در واقع می تواند سیستم ایمنی را مهار کند.

شما همچنین باید آگاه باشید که درد ناخواسته می تواند نشانه ای از عوارض جراحی باشد که باید درمان شود. اگر استامینوفن همه فرزند شما نیاز به کنترل درد خود داشته باشد، شگفت زده نشوید - بسیاری از کودکان نیاز به داروهای ضد درد کمتری دارند. با این حال، هر کودک متفاوت است و مهمترین چیز این است که فرزند شما پس از تعمیر شکاف لب راحت است.

به غیر از داروها، اگر فرزند شما سفت و سخت است، اقدامات آرامش بخش مانند برگزاری و تکان دادن، صحبت کردن با آرامش به آنها، و اساسا هر چیزی که می توانید انجام دهید برای نشان دادن محبت و آرام کردن فرزندتان مفید باشد. حواس پرتی با نمایش تلویزیونی مورد علاقه یا موسیقی نیز مفید خواهد بود. اگر به رغم تمام تلاش های شما، فرزند شما درد ناخوشایند داشته باشد، باید با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین، اگر احساس می کنید که فرزند شما به خوبی انجام نمی شود، با پزشک خود تماس بگیرید. شما فرزندتان را بهتر می شناسید و به عنوان والدین، اولین فردی است که متوجه یک مشکل می شود. شما نباید در مورد "ناراحتی" دکتر نگران باشید. همیشه بهترین است که هر گونه نگرانی را به توجه پزشک خود را در اسرع وقت.

> منابع:

> Intermountain Healthcare. (2009). بیایید بحث کنیم ... لب و شکم. https://intermountainhealthcare.org/ext/Dcmnt؟ncid=520408176

> Medline Plus (2012). تعمیر چربی لب و چانه - تخلیه. http://www.nlm.nih.gov.ezproxy.lib.utah.edu/medlineplus/ency/ patientinstructions / 000004.htm

> ناجی، K. & Mommaerts، MY (2011). بعد از عمل جراحی شکم لب بعد از عمل جراحی. مجله شکاف پالت - Craniofacial Journal. جلد 48 شماره 5.

> تحصیلات عالی پیرسون (nd) طرح مراقبت پرستاری: نوزاد با لب شکسته و یا پالت. http://wps.prenhall.com/wps/media/ objects / 354/362846 / Child٪ 20-٪ 20Cleft٪ 20Palate.pdf

> سیستم های بهداشتی دانشگاه میشیگان - گروه جراحی. (2012). تعمیر چربی لب (چیلپلاستی) پس از عمل. http://surgery.med.umich.edu/plastic/patient/ped_procedures/cleftlp/ cheilo_postop.shtml