خاراندن با اگزما
اگر متخصص پوست شما به شما گفته است که شما دارای لیگن سکسکه مزمن (LSC) هستید، ممکن است دقیقا بدانید که این چیست. چرا این اتفاق برای برخی افراد مبتلا به اگزما و دیگر بیماری های پوستی رخ می دهد و چگونه می تواند درمان شود؟
بررسی اجمالی
در واقع لیگن سمپلکس مزمن یا "نورودرمتیت" بیشتر از یک بیماری خاص است. فوران پوست به طور مداوم (به طور معمول) ایجاد یک ناحیه خاصی از پوست در طی مدت زمان طولانی ایجاد می شود.
این خراش باعث تغییرات مشخصی از قبیل ضخیم شدن و تیره شدن پوست و تشدید خط پوست طبیعی می شود. این تغییرات پوست به عنوان "lichenification" نامیده می شود به عنوان ظاهر می تواند بسیار شبیه لیچه که بر روی درختان و سنگ ها در جنگل رشد می کند.
LSC در افراد مبتلا به اگزما بیشتر دیده می شود. اگر چه اگزما می تواند بر تمام بدن تاثیر بگذارد، با این حال، فوران LSC معمولا در یک منطقه یافت می شود. انتهای عصبی در این ناحیه تحریک پذیر است و باعث چرخه خارش، خراش، خارش می شود. بیشتر فوران خراشیده یا مالش داده می شود، بیشتر آن خارش است، حرکت چرخه.
شرایطی که ممکن است منجر به التهاب لکسان ساده شود عبارتند از اکثر هر شرایطی که می تواند باعث خارش شود:
- اگزما اتوپیک یا درماتیت آتوپیک (اگزما مربوط به آلرژی)
- تماس با اگزما یا درماتیت تماس (اگزما مربوط به تحریک از مواد موجود در تماس با پوست)
- پسوریازیس
- عفونت های قارچی پوست
- نیش حشرات
- پس از لانه زنبوری (هرپس زوستر)
علائم و نشانه ها
برای افرادی که با لیقان در سنگ ها آشنا هستند، لگزن سمپلکس لزنس بسیار به همان شکل ظاهر می شود، اما بر روی پوست است. معمولا به عنوان یک پچ انفرادی یا پلاک با یک الگوی دور یا بیضی ظاهر می شود.
سطح اغلب به نظر می رسد خشک و پوسته پوسته شده و پوست اطراف آن می تواند ضخیم و چرمی باشد.
بثورات اغلب قرمز، با تغییر رنگ است که اغلب نامنظم و رنگدانه است. ممکن است علائم خراشیده در نزدیکی بثورات وجود داشته باشد.
مناطق متداول
مناطقی که بیشترین آسیب به لک لنن را دارند، به ترتیب عبارتند از:
- قسمت پایین بیرونی پایینی
- مچ دست و مچ پا
- پشت و گردن (لیکنن ساده سینه)
- قسمت اعصاب آرنج
- اسکروتوم، ولو، ناحیه مقعد و پوبیس
- پلک های بلند
- افتادن گوش
- پشت سر گوش کن
عوامل ریک
Liphen simplex mellitus در بزرگسالان شايع تر است و در کودکان شايع است. این زنان بیشتر در زنان بیشتر از مردان دیده می شود و اغلب بین سنین 30 تا 50 سال دیده می شود.
گلودرد گاهی اوقات با اختلالات اضطرابی مانند اختلال وسواس فکری و افسردگی همراه است. همچنین ممکن است با یک بیماری همراه باشد که موجب ایجاد نوروپاتی ، مانند بیماری دیسک در ستون فقرات می شود.
تشخیص
تشخیص لکسن سکسکه مزمن اغلب با ترکیبی از یافته ها، مانند سابقه اگزما و علائم خراش اشاره گر انجام می شود. برای جلوگیری از شرایطی مانند عفونت های قارچی (آزمایش KOH) یا عفونت های ناحیه ای، ممکن است نیاز به انجام عمل جراحی پوست باشد.
گاهی اوقات بیوپسی پوستی برای تایید تشخیص و جلوگیری از علل دیگر انجام می شود.
شرایط متعددی وجود دارد که می تواند بسیار شبیه به لژیون ساده سکس لوسن، از جمله:
- پسوریازیس پلاک
- Acanthosis nigricans
- لیگن پلانوس
- چاقوها
- Acne keloidalis nuchae
- ermittide های اسپمژیوتیک مزمن
- Prurigo ندولریس
- Pityriasis rubra pilaris
- سیفیلیس ثانویه Psoriaform
- سندرم Reiter
- Mycosis fungoides (لنفوم پوستی T)
- آمیلوئیدوز
- Dermatitis herpetiformis ("بثورات گلوتن")
با گذشت زمان، لگزین ساده سکس ممکن است منجر به عوارض شود. شایعترین آنها آلرژی و تغییر رنگ در ناحیه آسیب دیده است.
همچنین خطر ابتلا به عفونت های باکتریایی ثانویه ، به ویژه در افرادی که عملکرد ایمنی بدن کاهش یافته است وجود دارد.
عفونت ثانویه اغلب نیاز به آنتی بیوتیک دارد و در موارد نادر می تواند به عفونت سیستمیک شدید (سپسیس) منجر شود.
همچنین قابل توجه است که LSC نه تنها افراد را از لحاظ جسمی تأثیر می بخشد، بلکه می تواند تأثیر قابل توجهی نیز از نظر روانی و اجتماعی داشته باشد. این به اهمیت درمان بثورات اشاره می کند.
رفتار
درمان لیگنس ساده سکسل مزمن بهتر است با ترکیبی از درمان های طراحی شده برای التیام زخم ها و درمان بیماری زمینه ای انجام شود. روش های درمان عبارتند از:
- توقف خراش مهم ترین بخش درمان درک است که تمام خارش، مالش و حتی دست زدن به راش باید متوقف شود. از آنجا که بسیاری از مردم در خواب خود را خراشیده، ممکن است منطقه مورد پوشش قرار گیرد. یک گزینه دیگر برای برخی افراد پوشیدن دستکش های پنبه ای در شب است و اطمینان از اطمینان از خوردن ناخن ها برای به حداقل رساندن آسیب در هنگام خراش رخ می دهد. هنگامی که شدید، یک فرد ممکن است برای کنترل خارش به طور موقت نیاز به دارو داشته باشد.
- درمان با اگزما - Lixhen simplex chronicus مانند اگزما مزمن با کاهش تماس آب و صابون و استفاده از نرم کننده ها درمان می شود.
- اعمال کرم های موضعی استروئید - استروئیدهای موضعی تقریبا همیشه برای کنترل علائم مورد نیاز است. از آنجا که قدرت استروئید مورد نیاز بسیار قوی است، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی نیاز به تجویز آنها و نظارت بر استفاده از آنها دارد. یک کرم هیدروکورتیزون بدون چابکی می تواند تا زمانی که یک قرار ملاقات ساخته شود استفاده شود. حتی با استفاده از این کرم ها (و کرم ضد خارش، لوسیون، خنک کننده و کرم های متیلینگ)، با این حال، خراش نیاز به کنترل می شود. در برخی موارد، تزریق استروئید به طور مستقیم در پلاک ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. استفاده طولانی مدت، به ویژه از داروهای قوی تر استروئید تجویز می تواند سبب نازک شدن پوست شود که می تواند منجر به مشکلات دیگر شود.
- از زغالسنگ استفاده کنید - محصولات زغال سنگ سبز حدود صد سال است، اما هنوز هم می تواند در درمان LSC کمک کند.
- لباس را انتخاب کنید عاقلانه - کاهش خارش ممکن است ساده تر با انواع خاصی از لباس بیش از دیگران. برای ورم لگنکس ساده لوکس، شواهدی وجود دارد که پوشیدن لباس زیر ابریشم ممکن است کمک کند.
منابع:
Corazza، M.، Borghi، A.، Minggetti، S.، Toni، G.، و A. Virgili. اثربخشی لباس زیر پارچه ابریشم به عنوان یک ابزار Adjuvant در مدیریت Vulvar Lichen Simplex Chronicus: نتایج یک آزمایش دوبعدی تصادفی شده. یائسگی 2015. 22 (8): 850-6.
Kouris، A.، Christodoulou C.، Efstathiou، V. و همکاران. بررسی مقایسه ای کیفیت زندگی و گرایشات وسواسی-اجباری در بیماران مبتلا به اگزما مزمن و هیستروسکپی لیکسن ساده. درماتیت 2016. 27 (3): 127-30.
ویک، م. درماتیتهای پسوریازیسور: یک بررسی مختصر. سمینارها در آسیب شناسی تشخیصی . 2016 دسامبر 14