برخی از شرایط پوستی که در افراد مبتلا به چاقی رایج هستند وجود دارد. برخی از این شرایط می توانند نشان دهنده این باشد که اختلالات زمینه ای مانند پیش دیابت وجود دارد که باید بررسی شود.
Acanthosis Nigricans چیست؟
Acanthosis nigricans یک وضعیت پوستی است که در آن در ناحیه های تیره رنگ، معمولا قهوهای مایل به قرمز در اطراف گردن ظاهر می شود.
این مناطق همچنین می توانند در زیر بغل و کشاله ران ظاهر شوند و گاهی نیز بر روی زانوی، آرنج و دست نیز ظاهر شوند. Acanthosis nigricans نشانه ای از مقاومت به انسولین است و بیشتر در افرادی که چاقی دارند، بیشتر است و از دست دادن وزن بهترین درمان است.
تجربه من این است که acanthosis nigricans به نظر می رسد به عنوان یک سایه تیره تر و یا تغییر رنگ رنگ پوست طبیعی فرد است. به این ترتیب، افرادی که دارای پوست عادلانه هستند ممکن است متوجه شوند که Acanthosis nigricans به رنگ زرد رنگ مایل به زرد رنگ ظاهر می شود، در حالی که آنهایی که دارای رنگ های تیره تر هستند، آن را به عنوان تغییر رنگ قهوه ای تیره تر متوجه می شوند.
Acanthosis nigricans می تواند وجود دیابت یا پیش دیابت را نشان دهد، بنابراین اگر متوجه شوید، مطمئن شوید که مجددا به پزشک خود نشان دهید تا بتوانید برای دیابت یا پیش دیابت آزمایش کنید.
ارتباط با چاقی
چاقی یکی از عوامل خطر ابتلا به دیابت و همچنین دیابت است. پیش دیابت یک سندرم مقاومت به انسولین است که در آن اندام های بدن مقاوم به اثرات انسولین تولید می شود که لوزالمعده تولید می کند.
چاقی خود سبب ایجاد مقاومت به انسولین می شود که در طول زمان منجر به دیابت نوع 2 و دیابت نوع 2 می شود زیرا پانکراس می سوزد و به سادگی نمیتواند انسولین بیشتری برای بدن مقاوم ایجاد کند که عمدتا "انباشته" انبارها و توانایی تولید انسولین است. تقاضای متابولیسم چاقی فشارهای شدیدی بر پانکراس ایجاد می کند که می تواند منجر به پیش دیابت و در نهایت دیابت نوع 2 شود.
چه کسی باید قبل از دیابت پیشگیری کند؟
نیروی کار ایالات متحده خدمات پیشگیرانه خدمات (USPSTF) دستورالعمل های جدید در مورد غربالگری قند خون (قند خون) در ماه اکتبر 2015 منتشر کرد.
بر طبق USPSTF، غربالگری برای گلوکز خون برای بزرگسالان چاق و اضافه وزن در سن 40 تا 70 سال توصیه می شود. در حالت ایده آل، این می تواند به عنوان بخشی از امتحان بهداشت روان و ارزیابی خطر قلبی عروقی انجام شود.
این توصیه با امتیاز B و قانون مراقبت مقرون به صرفه می گوید که توصیه هایی با امتیاز A یا B باید توسط بیمه درمانی پوشش داده شود (با چند استثناء).
علاوه بر این، طبق استانداردهای مراقبت های پزشکی دیابت آمریکا در سال 2015 ، شاخص های توده بدن (BMI) زیر برای شناسایی افرادی که در معرض خطر ابتلا به دیابت و دیابت نوع 2 قرار دارند استفاده می شود:
- برای قفقاز و آفریقایی آمریکایی، نقطه برش BMI 25 کیلوگرم / متر مربع یا بالاتر است.
- برای آسیایی آمریکایی، نقطه برش BMI 23 کیلوگرم بر متر مربع یا بالاتر است.
علاوه بر این، انجمن دیابت آمریکا (ADA) توصیه می کند که غربالگری برای دیابت نوع 2 در کودکان و نوجوانانی که دارای اضافه وزن یا چاق هستند و دو یا چند عامل خطر دیگر برای توسعه دیابت دارند، توصیه شود.
> منابع:
انجمن دیابت آمریکا. عوارض پوستی. در دسترس آنلاین در http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/skin-complications.html
انجمن دیابت آمریکا. استانداردهای مراقبت های پزشکی در دیابت - 2015. مراقبت از دیابت 2015؛ 38: مکمل 1.
دریاچه اروتیک رسیدگی به بار دیابت. JAMA 2014؛ 311: 2267-68.
Siu AL؛ نیروی کار پیشگامان ایالات متحده. غربالگری گلوکز خون غیر طبیعی و دیابت نوع 2: بیانیه توصیه کارگروه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده. Ann Intern Med 2015؛ 163: 861-8.