Embolism ریوی در جزئیات

1 -

Embolism ریوی (PE) توضیح داده شده است

Embolism ریه (PE) چیست؟

آمبولی ریوی (PE) یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که در آن لخته شدن خون شروع به حرکت از طریق عروق بدن و قرار دادن در یک شریان ریه می کند. در برخی موارد، لخته های متعدد (آمبولیس) می توانند به ریه منتقل شوند.

هنگامی که لخته در داخل شریان قرار می گیرد، خون دیگر نمی تواند به ناحیه ریه که توسط آن رگ خونی تغذیه می شود، برسد. این وضعیت بسیار جدی است و اگر بلافاصله درمان نشود، می تواند منجر به مرگ شود. اگر لخته (ها) شدید باشد، فرد برای درمان و پیشگیری از لخته شدن بیشتر نیاز به درمان اورژانسی دارد.

علل امگا ری ریوی چیست؟

در اکثریت قریب به اتفاق، آمبولی ریه ناشی از نوع دیگری از لخته خون است که به نام ترومبوز ورید عمقی یا DVT نامیده می شود. ترومبوز ورید عمقی معمولا در رگهای پاها تشکیل می شود. این لخته ها می توانند شروع به حرکت کنند تا آنها را در یک رگ قرار دهند که خیلی کوچک است تا لخته بتواند حرکت کند، به طور معمول، رگ های کوچک ریه ها.

2 -

عوامل خطر برای Embolism ریوی (PE)

عوامل خطر برای Embolism ریه

بیشتر آمبولیزاسیون ریه به عنوان ترومبوز ورید عمقی آغاز می شود ، بنابراین عوامل خطر برای دو وضعیت مشابه هستند.

عوامل خطر آمبولی ریه عبارتند از:

• جراحی: داشتن یک روش جراحی به علت چندین عامل خطر است. به عنوان مثال، در طی این روش، بیمار به طور کامل با توجه به بیهوشی برای یک دوره طولانی مدت، چندین ساعت در برخی موارد، کاملا باقی می ماند. همچنین، پس از این روش، بسیاری از بیماران درد را با جنبش تجربه می کنند، بنابراین ممکن است به همان اندازه معمولی نشود.
• بودن در حالت ایستاده: هنوز هم برای مدت زمان طولانی نشسته، مانند در طول سفر هوایی و یا سفر جاده ای، عامل خطر برای لخته های خون تشکیل شده در پاها است.
• شکستن استخوان: ممکن است پس از شکستن استخوان ، به ویژه استخوان ران (استخوان ران)، یک فرم آمبولی ایجاد شود.
• اختلالات لخته شدن خون
• کاهش تحرک: این ممکن است شامل بستن یا راه رفتن باشد.
• تاریخچه لخته های خون قبلی
• تاریخچه آمبولی ریوی قبلی
• سیگار کشیدن / دخانیات: مصرف تنباکو خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد.
• بارداری یا بارداری اخیر
• چاقی
• هورمون درمانی: این شامل درمان جایگزینی هورمون بعد از یائسگی است.
• قرص های کنترل قند خون : لخته های خون خطر شناخته شده ای از قرص های ضد بارداری هستند.

3 -

Embolism ریوی: علائم و علائم

علائم و نشانه های Embolism ریوی

آمبولی ریه می تواند علائم و نشانه هایی را نشان دهد که از ندرت قابل توجه به شدت می باشد. در واقع، برخی از بیماران تنها علائم ترومبوز ورید عمقی را که منجر به آمبولی ریوی و نه آمبولیسم شد، متوجه شدند. به همین علت، علائم و نشانه های ترومبوز ورید عمقی که ممکن است با یک وضعیت ریه مرتبط نیست، مانند درد گوساله، در این فهرست ذکر شده است.

• تنفس دشوار (گلودرد)
• سرفه
• سرخ شدن خلط خون خالص
• تنگی نفس
• درد قفسه سینه
• خستگی
• درد پا
• یک پا بزرگتر از دیگری (معمولا گوساله یک پا متورم است)
• احساس سرماخوردگی
• احساس ضعف
• پوست کثیف یا عرق
• ضربان قلب نامنظم
• ضربان قلب سریع (تاکی کاردی)

4 -

Embolism ریه: درمان های رایج

درمان امبولیسم ریوی

دوره درمان آمبولي ريوي بر اساس شدت آمبولي، علت آمبولي، تعداد آمبولي موجود، سلامت عمومي بيمار و هرگونه وضعيت طبيعي که ممکن است بر نتيجه درمان تأثير بگذارد متفاوت است.

• ضد انعقاد: داروهای تجویزی که "خون نازک" را تشکیل می دهند و به پیشگیری از لخته شدن خون کمک می کنند تا از لخته شدن های آینده جلوگیری شود و از بروز لخته های فعلی جلوگیری شود. کوآمیدین و هپارین داروهایی هستند که اغلب برای این منظور استفاده می شوند و اغلب نیاز به آزمایش های خون مکرر برای کسب اطلاعات در مورد دوز مناسب دارند. کلاس جدیدتر دارویی که مهارکنندههای فاکتورهای اصلی خوراکی Xa است، در درمان لختههایی که قبلا تشکیل شده است، در حال تبدیل شدن بیشتر است.
• حذف کلسترول: راه های متعددی برای از بین بردن لخته های خون وجود دارد، از جمله روش های مهاجم تهاجمی است که با قرار دادن ابزار های کوچک به رگ های خونی و ریزش آنها از طریق رگ به لخته، به جراحی اضطراری برای حذف لخته.
• ترومبولیتیک: داروهای حلال کننده حلقوی که به عنوان مواد ترومبولیتیک شناخته می شوند، برای حل شدن لخته هایی که قبلا تشکیل شده اند. این نوع داروها به خوبی عمل می کند، اما ممکن است در مواردی که خطر خونریزی وجود دارد، نمی تواند استفاده شود. به عنوان مثال، بیمارانی که پس از رنج کشیدن شدید، یک آمبولی ریوی دارند، اگر در صورت ترومبولیتیک، خونریزی شود، در قسمت دیگری از بدن قرار می گیرند.
• جایگذاری فیلتر: با نامهای مختلفی از قبیل فیلتر وینا کواک پایین، IVC و Greenfield Filter شناخته شده است، این یک فیلتر کوچک است که به صورت جراحی در رگ های خونی بزرگ قرار می گیرد که خون را از بدن به قلب باز می گرداند. این فیلتر برای "جمع کردن" لخته های کوچک قبل از اینکه از طریق قلب و به ریه منتقل شود طراحی شده است. اغلب این فیلترها می توانند با استفاده از تکنیک های حداقل تهاجمی قرار گیرند.

_منبع:

_{قلب ملی، ریه و موسسه خون. "Embolism ریه چیست؟" http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pe/}