چه چیزی باعث افزایش خطر ابتلا به قلب می شود؟
در حالی که تعطیلات به معنای پر از لذت خانواده و دوستان و زمان های خوب برای هر کسی که مبتلا به بیماری های قلبی است - یا افرادی که در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی هستند - تعطیلات به جای آن ممکن است زمان خاصی از خطر باشد.
مطالعات متعدد نشان داده است که در تعطیلات زمستانی نه تنها مشکلات قلبی بیشتر اتفاق می افتد، بلکه زمانی رخ می دهد که بیشتر آنها احتمال مرگ و میر را دارند .
ماه های دسامبر و ژانویه برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بسیار خطرناک است. و بر اساس یک مطالعه سال 2004 منتشر شده در Circulation ، سه روز بیشتر افراد احتمالا از بیماری قلبی میمیرند، 25 دسامبر، 26 دسامبر و 1 ژانویه است.
چرا تعطیلات برای قلب شما خطرناک است؟
چرا تعطیلات یک زمان ویژه ای برای قلب است که در میان کارشناسان بحث می شود. اما در تلاش برای شناسایی یک مجرم، کارشناسان بسیاری از دلایل احتمالی را برای انتخاب دارند. در واقع، افزایش خطر قلب در ارتباط با تعطیلات به احتمال زیاد توسط بسیاری از عوامل مختلف با هم کار می کنند.
تعطیلات و خطر حمله قلبی
انفارکتوس میوکارد (حملات قلبی) به دلیل مشکلات زیادی که در طول تعطیلات اتفاق می افتد، بیشتر است.
حملات قلبی معمولا توسط یک بیماری به نام سندرم حاد کرونر یا ACS ایجاد می شود . ACS اتفاق می افتد زمانی که یک پلاک آترواسکلروتیک در یک عروق کرونر به طور ناگهانی تجزیه می شود و یک لخته خون ایجاد می شود در محل پلاک شکسته.
اگر لخته به طور کامل سرخرگ را درگیر کند، یک حمله قلبی کامل (به نام STEMI ) رخ می دهد. اگر انسداد کمتر از تکمیل باشد، به طور کلی قربانی یا یک حمله "قلب جزئی" ( NSTEMI ) یا آنژیوگرافی ناپایدار رنج می برد. تمام قسمت های ACS به عنوان اورژانسی پزشکی شناخته می شوند، و اگر درمان با تاخیر، آسیب های قلب و یا مرگ می تواند رخ دهد.
به احتمال زیاد، دلیل ACS در طول تعطیلات بیشتر شایع است این است که فصل تعطیلات با "triggers" برای ACS فراوان است - یعنی با رویدادهایی که می تواند پارگی پلاک را تشدید کند. در اینجا برخی از عوامل برای ACS است که در طول تعطیلات شایع تر از دیگر مراحل هستند. در حالی که این لیست بر عوامل خطرساز ما که مخصوصا در تعطیلات زمستانی است، را ذکر می کنیم، به یاد داشته باشید که ممکن است چندین از این خطرات ممکن است با هر تعطیلات یا هر رویدادی مهم در زندگی شما بوجود آیند:
- قرار گرفتن در معرض هوای سرد
- قرار گرفتن در معرض سطوح ناگهانی و غیرعادی اعمال مانند برف زدن
- قرار گرفتن در معرض استرس عاطفی ، که بسیار شایع است و در طول تعطیلات اغلب نسبتا شدید است
- در ماه های زمستان جا به جا می شود
- قرار گرفتن در معرض بیماری، به ویژه آنفلوآنزا ، که می تواند تغییرات التهابی را در رگ های خونی ایجاد کند
- بیش از حد غرق در غذا، الکل و یا تنباکو
- قرار گرفتن در معرض آلودگی های داخل ساختمان مانند دود سیگار یا حتی یک شومینه مشعل ضعیف طراحی شده
تمام این عوامل به احتمال زیاد به اضافه شدن حملات قلبی که در طول تعطیلات رخ می دهد کمک می کنند.
تعطیلات و نارسایی قلب
افراد مبتلا به نارسایی قلبی - وضعیتی که قلب دیگر قادر به انجام آن به اندازه کافی برای پاسخگویی به نیازهای بدن نیست - نیز در طول دوره تعطیلات افزایش خطر است .
دلایل نارسایی قلبی که اغلب در طول تعطیلات بدتر می شود، مشابه مواردی است که حملات قلبی شایع تر است. این موارد شامل قرار گرفتن در معرض سرد و ناگهانی اعمال (به ویژه پس از خاموش شدن در فعالیت بدنی روزمره)، قرار گرفتن در معرض "عفونت های زمستانی" مانند آنفلوآنزا و بیش از حد سوزاندن.
اگر نارسایی قلب دارید، بیش از حد سستی مشکل خاصی است. ریزش رژیم کم نمک یک علت معمول است که مردم باید به دلیل نارسایی قلب، مخصوصا در طول تعطیلات، بستری شوند، همانطور که تعداد بیشتری نوشیدنی نسبت به حالت طبیعی دارند.
تعطیلات و مرگ قلب
در طول تعطیلات، مشکلات قلب نه تنها در طول تعطیلات بیشتر است، بلکه زمانی که مشکلات قلبی رخ می دهد، احتمال بیشتری برای مرگ و میر ناشی می شود.
هیچ کس از این دلیل مطمئن نیست، اما علت اصلی آن طبیعت انسانی است.
داشتن یک مشکل قلب هرگز راحت نیست، اما در چه زمانی از سال آن کمتر راحت است در طول تعطیلات؟ نه تنها مشکلات قلبی باعث اختلال در لذت بردن از جشن ها می شود، بلکه باعث می شود که زندگی همه عزیزان و دوستانتان که تا به حال سخت کار کرده اند را از بین ببرد و سفرهای طولانی را برای تعطیلات کامل انجام دهید. در این زمان بسیار آسان است که نادیده گرفتن علائم هشدار دهنده که ممکن است برای ارزیابی اولیه و درمان سریع امکان پذیر باشد. اغلب افراد مبتلا به حمله قلبی در طول تعطیلات خود را متقاعد می کنند که فقط تصور می کنند که علائم خود را نشان می دهند یا به مشکلات معده مربوط می شوند و یا خودشان را از داشتن نیاز به کمک پزشکی فوری رد می کنند. (نادیده گرفتن علائم قلبی، به طور خاص، به ویژه در زمان تعطیل، به نظر می رسد در زنان بیش از مردان رایج است).
تا زمانی که علائم دیگر نمیتواند تمیز شود، یا با گذشت زمان، عزیزان شما فقط می توانند با در نظر گرفتن اینکه شما در معرض مشکل هستید، ممکن است برای جلوگیری از یک فاجعه دیر یا زود دیر شود.
فقط به خاطر این است که تعطیلات به این معنا نیست که نمی تواند قلب شما باشد. در حقیقت، همانطور که قبلا دیدیم، فقط به خاطر این است که تعطیلات بیشتر احتمال دارد قلب شما باشد. همیشه علائم قلبی را به طور جدی به ویژه در زمان تعطیلات بطور جدی مورد توجه قرار دهید.
خلاصه
مشکلات قلبی- و مرگ و میر ناشی از مشکلات قلب- احتمال بیشتری در تعطیلات زمستانی رخ می دهد تا هر زمان دیگر. شما می توانید شانس خود را برای تبدیل شدن به قربانی مشکلات قلبی مربوط به تعطیلات را با اجتناب از عوامل ایجاد آن، با آگاهی از نشانه های بیماری قلبی، و با عمل به این علائم زمانی که شما فکر می کنید آنها ممکن است رخ دهد کاهش می دهد.
منابع:
Kloner RA، Poole WK، Perritt RL. زمانی که در طول سال، مرگ و میر ناشی از کرونر بیشتر اتفاق می افتد؟ تجزیه و تحلیل مبتنی بر جمعیت 12 ساله از بیش از 220 000 مورد. گردش 1999؛ 100: 1630-34.
Phillips DP، Jarvinen JR، Abramson IS، Et al. مرگ و میر قلب در سراسر کریسمس و سال نو بالاتر از هر زمان دیگری است: تعطیلات به عنوان یک عامل خطر برای مرگ. گردش 2004؛ 110: 3781-88.
Spencer FA، Goldberg RJ، Becker RC، Gore JM. توزیع فصلی انفارکتوس حاد قلب در دومین رجیستری ملی انفارکتوس میوکارد. جی ام کال کاردول . May 1998؛ 31 (6): 1226-33.
آژانس حفاظت از محیط زیست. اثرات بهداشت تنفس دود چوب. 2007 http://www.epa.gov/burnwise/pdfs/woodsmoke_health_effects_jan07.pdf