یاد بگیرید چگونه می توانید تفاوت بین دو را بگویید
بسیاری از علائم بیمار مبتلا به بیماری ریفلاکس معده (GERD) و مریض ائوزینوفیل (EoE) با هم روبرو می شوند. در حالی که علائم مشابه هستند، درمان ها متفاوت هستند. آیا برای GERD درمان ناموفق دارید؟ تشخیص دیگری که دکتر شما را در نظر می گیرد، مریض ائوزینوفیل است.
نشانه های مشترک بین GERD و EoE
در زیر لیستی از علائم مشترک بین GERD و مریض شناسی ائوزینوفیل است:
- حالت تهوع
- استفراغ
- درد شکم
- درد قفسه سینه
- مشکل خواب
- مشکل بلع (دیسفاژی)
تشخیص GERD در مقابل EoE
تفاوت بین GERD و EoE با نگاه کردن به علت (علت یا منشا) اختلالات آشکار می شود. در حالی که GERD با یک مشکل ریفلاکس همراه است، علت به خوبی در شناخت شناسی اسهال شناخته شده است. تحقیقات نشان می دهد که آلرژی ها و پاسخ های سیستم ایمنی، علل احتمالی یوزآفیزیسم ائوزینوفیلی هستند. در حالی که بعضی وقتها نادر است، EoE در حال افزایش است. این احتمالا به دلیل افزایش درک این اختلال و در دسترس بودن آزمایش است.
هر دو GERD و EoE دخالت eosinophil در مری است. این تفاوت تا زمان انجام بیوپسی واقعا قابل تشخیص نیست. مقدار کمی بافت از مری در طول یک روش به نام EGD گرفته می شود . با استفاده از یک میدان مغناطیسی بر روی یک میکروسکوپ، تعداد 15 eozinophil در سراسر مری با یوزافاگیت ائوزینوفیلی سازگار است.
تعداد کمتر از 10 ائوزینوفیل در دیستال (قسمت پایین) مری با GERD سازگار است.
تفاوت در درمان GERD و EoE
یکی از روش های انتخابی در GERD، استفاده از مهار کننده های پمپ پروتون مانند Protonix، Prilosec ، Prevacid یا Dexilant است . با این حال، این داروها از علائم بیماری مزوفایت ائوزینوفیلی جلوگیری نمی کند؛ PH (تعادل اسید و پایه پایه) معده در این موارد طبیعی است، بر خلاف pH مرتبط با GERD.
در حال حاضر هیچ داروی تجویز شده برای درمان مریض ائوزینوفیلی مورد تایید نیست. با این حال، پزشک شما ممکن است از استروئیدهای موضعی و همچنین مدیریت رژیم غذایی علائم استفاده کند. انواع مختلفی از رژیم غذایی وجود دارد که فکر می کنند که قرار گرفتن در معرض آلرژن ها در مری را کاهش می دهد. رژیم های غذایی متفاوت با توجه به چگونگی برداشتن مواد غذایی از رژیم غذایی شما است.
تصور می شود که از بین بردن غذاهایی که حتی کمی حساسیت به علائم را دارند، علائم را کاهش می دهد. همیشه مهم است که هنگام تغییر تغذیه در رژیم غذایی، پزشک خود را درگیر کنید، زیرا اگر پروتئین های مهم، ویتامین ها یا مواد معدنی از رژیم غذایی خود را از بین ببرید، سوء تغذیه می تواند رخ دهد. به منظور به حداقل رساندن خطر ابتلا به سوء تغذیه، در نظر گرفتن مواد غذایی جایگزین که در تغذیه مشابه هستند را پیدا کنید.
غذای مهم
بیشتر علائم مانند GERD در واقع توسط GERD ایجاد می شود. ممکن است بعضی از افراد مبتلا به GERD وجود داشته باشند که به درمان نرسیدند، در حالیکه واقعا سوء هاضمه ائوزینوفیلی دارند. EoE اغلب دارای تشخیص تاخیری است، زیرا آن به عنوان GERD معمول نیست و علائم همپوشانی دارند. مریض ائوزینوفیلی کشنده نیست و علت ایجاد سرطان نیست. با این حال، سوء تغذیه نگرانی عمده ای است که به علت مشکل بلع یا درمان با حذف مواد غذایی از رژیم غذایی شما است.
منابع:
مشارکت آمریکایی برای اختلال ائوزینوفیلی. EoE در تاریخ 2015/12/19 از http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/ دسترسی پیدا کرد.
Nevski، IT، Downs-Kelly، E. & Falk، GW (2008). esophagitis eosinophilic: علت فزاینده شناخته شده ناشی از دیسفاژی، ناراحتی غذایی و سوزش سر دلبخواه. مجله پزشکی بالینی Clevland. جلد 75 (9): pp 623-633. http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full.
آکادمی گوش و حلق و بینی - جراحی سر و گردن. ورق فاکتور: ریفلاکس معده (GERD). http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm.