Radicava اولین دارو معتبر FDA برای ALS در بیش از 20 سال است
داروهای جدید Radicava (edaravone) در مه 2017 برای درمان کمردرد جانبی آمیوتروپیک (ALS) تایید شد. این در ژاپن قبل از تصویب آن در ایالات متحده تصویب شد. این یک پیشرفت قابل توجه است؛ زیرا این دارو برای اولین بار توسط FDA برای ALS در بیش از 20 سال تأسیس شده است.
ALS یک بیماری عصبی است که موجب ضعف عضلات می شود و به سرعت در حال افزایش است و منجر به فلج کامل در طی چند سال می شود.
علائم اولیه شامل ضعف خفیف و تند و زننده ظریف است که ممکن است شامل دست ها، پاها، صورت یا زبان باشد.
Radicava یکی از معدود درمان های موجود برای ALS است که یکی از دلایلی است که این دارو بسیار مهم است. از آنجا که ALS غیرفعال است، کاهش یا توقف بیماری می تواند به طور بالقوه ناتوان کننده را کاهش دهد و زندگی افرادی که با آن زندگی می کنند را طولانی کند .
چگونه Radicava کار می کند؟
اعتقاد بر این است که Radicava در برابر بدتر شدن ALS در برابر آنتی اکسیدان ها محافظت می کند . آنتی اکسیدان ها از یک نوع آسیب به بدن که به عنوان آسیب اکسیداتیو شناخته می شود جلوگیری می کنند. افراد مبتلا به ALS دارای شواهدی از آسیب بیشتر اکسیداتیو نسبت به افرادی که ALS ندارند، می توانند حداقل تا حدی مسئول این بیماری باشند.
در ژاپن، یک محاکمه شش ماهه Radicava نشان داد که شرکت کنندگان ALS که دارو مصرف می کردند، به تدریج بدتر شدن عملکرد روزانه خود را نسبت به شرکت کنندگان ALS که Radicava را مصرف نکرده بودند، تجربه کرد.
چگونه از Radcava استفاده می کنید؟
رادیکوا از طریق تزریق داخل وریدی (IV) گرفته می شود و باید توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی ارائه شود. تزریق برای تقریبا یک ساعت طول می کشد و روزانه به مدت 14 روز بطور روزانه مصرف می شود و پس از آن 14 روز طول می کشد. پس از اولین چرخه 28 روزه، چرخه های تزریق با مصرف Radicava به مدت 10 روز از 14 روز اول چرخه تکرار می شود و سپس با یک شبه 14 روزه ادامه می یابد.
اثرات جانبی بالقوه
شایعترین عوارض جانبی Radicava عبارتند از کبودی و راه رفتن مشکل. اگرچه به نظر نمی رسد که یک عارضه جانبی معمول باشد، Radicava همچنین ممکن است واکنش های آلرژیک مانند کندو و مشکل تنفس ایجاد کند. تجویز عوارض جانبی هنگام مصرف دارو که قرار است مفید باشد، قابل فهم ناامید کننده است.
قبل از انتخاب این درمان، مطمئن شوید که در مورد خطر این عوارض جانبی با پزشک خود صحبت کنید تا بدانید که چگونه ممکن است بر وضعیت خاص شما تأثیر بگذارد و چگونگی برخورد با آنها را بهتر کند.
گزینه های دیگر درمان
در صورت تصمیم برای اینکه Radicava برای شما مناسب است، مهم است که دیگر گزینه های در دسترس را در نظر بگیرید. متاسفانه، داروهایی که برای افرادی که با ALS زندگی می کنند، در دسترس است.
داروهایی که Riluzol نامیده می شوند در سال 1996 تأیید شد. اعتقاد بر این است که این دارو با کاهش فعالیت شیمیایی به نام اسید گلوتامیک کار می کند که شناخته شده است بیش از تحریک سیستم عصبی، که به طور بالقوه باعث آسیب دائمی به اعصاب می شود.
درمان های دیگر پزشکی برای ALS به منظور مدیریت علائم به عنوان آنها مطرح می شود و در کاهش یا توقف بیماری موثر نیست. به عنوان مثال داروهای ضد درد و داروهایی که باعث کاهش ناراحتی ناشی از استحکام عضالت می شوند ممکن است هنگام درد و یا سختی عضلانی استفاده شوند.
به همین ترتیب، دستگاه های پزشکی مانند برس های عضلانی، صندلی های چرخ دار و لوله های تغذیه می تواند زندگی شما را با ALS راحت تر کند، اما نمی تواند این بیماری را به طور معکوس یا متوقف کند.
زندگی با ALS پیشرفته به معنی آن است که مردم از ضعف کامل دست ها، پاها، بدن و چهره رنج می برند، در حالی که هنوز قادر به فکر کردن، احساس، دیدن، شنیدن و حرکت چشم هایشان هستند. در مراحل پیشرفته، بسیاری از افراد به دلیل ضعف عضلات کنترل حرکات صورت و دهان قادر به صحبت کردن، جویدن یا فرو رفتن غذا نیستند. ارتباطات، با این حال، زمانی که شما ALS دارید، ممکن است، زیرا شما می توانید دیگران را درک کنید و همچنین می توانید از تکنیک هایی مانند تکنولوژی کامپیوتری برای برقراری ارتباط استفاده کنید.
به طور معمول، ALS منجر به ناتوانی شدید و حتی مرگ در طی چند سال از اولین نشانه های بیماری می شود. درمان که این پیشرفت را تسریع می بخشد امیدوار کننده است. بهتر است در مورد مزایای آن برای وضعیت خود با پزشک خود صحبت کنید.
کلمه ای از
با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، حدود 12،000-15،000 آمریکایی در حال حاضر با ALS زندگی می کنند، که این امر نسبتا غیر معمول است، اما هنوز هم برای هر فردی که مبتلا به ALS است، بسیار مهم است عزیزان و دوستان.
ALS یکی از جدی ترین و ویرانگرترین اختلالات عصبی است. یکی از جنبه های چالش برانگیز زندگی با ALS این واقعیت است که عملکرد ذهنی در اکثر افراد مبتلا به ALS نسبت به کاهش فیزیکی نسبتا حفظ شده است. دانستن اینکه چند گزینه درمان وجود دارد نیز ناامید کننده است.
تصویب Radicava برای درمان ALS امیدوار کننده است. افزایش اخیر آگاهی از بیماری، بسیاری از آن را از طریق چالش سطل یخ، ممکن است در آینده پیشرفت های علمی حتی بیشتر در آینده است. در همین حال، افرادی که مبتلا به ALS هستند ممکن است از پیوستن به یک گروه حمایت کننده یا حتی یادگیری در مورد اینکه آیا آنها می خواهند در درمان تجربی مشارکت کنند، به عنوان تحقیق در این زمینه ادامه پیدا کند.
> منابع:
> Nagase M، و همکاران. افزایش استرس اکسیداتیو در بیماران مبتلا به اسکلروز جانبی جانبی آمیوتروفیک و اثر ادارآونه. Redox Rep May 2016؛ 21 (3): 104-12.
> وزارت بهداشت ایالات متحده و خدمات انسانی. FDA معتبر دارو برای درمان ALS است. 2017