توجه به نشانه ها به درمان مناسب می انجامد
آرتریت روده ای یک نوع التهابی آرتریت همراه با پسوریازیس مزمن پوست است. معمولا هنگامی که افراد بین 30 تا 50 ساله هستند، معمولا در دوران کودکی شروع به رشد می کنند. به نظر می رسد مردان و زنان به آرتریت روماتوئید مبتلا هستند. اگر فردی دارای والدین یا خواهر و برادر با بیماری باشد، احتمال ابتلا به این بیماری افزایش می یابد.
مهم است که علائم و نشانه های آرتروز پسوریازیس را تشخیص دهید تا پزشک بتواند معاینه فیزیکی انجام دهد و درمان مناسب را توصیه کند.
علائم آرتریت روده ای در الگوهای متغیر و با شدت متغیر رخ می دهد. علائم ممکن است حتی در همان زمان یک فرد تغییر کند. علائم آرتریت پسوریاطیسی ممکن است در هر زمان رخ دهد، باعث تشدید شدن و سپس ناپدید می شود. برخی از بیماران مبتلا به آرتریت پسوریازیس التهاب مداوم دارند که نیاز به درمان مناسب برای جلوگیری از آسیب و ناتوانی مفصلی دارند.
آرتروز روده ای یک اسپوندیلاروتراپی سرولوژیک است ، به این معنی است که برای فاکتورهای روماتوئید منفی است و به عنوان یک اسپوندیلوآرتروپاتی (یعنی شرایطی که با التهاب ستون فقرات مشخص می شود) طبقه بندی می شود. آزمایشات آزمایشگاهی برای آرتریت پسوریاتیک، آرتریت روماتوئید را تقلید می کند اما عامل بیماری روماتوئیدی معمولا منفی است و نشانگر ژنتیکی HLA-B27 غالبا مثبت است.
نشانه های رایج
علائم عمومی و معمولی مرتبط با آرتریت روماتوئید عبارتند از:
- درد و تورم در یک یا چند مفصل، اغلب مچ دست، زانو، مچ پا و مفاصل در انتهای انگشتان دست و پا
- تورم انگشتان دست و انگشتان آنها را به سمت سوسیس ظاهر می کند
- درد کمر یا باسن درد
- نقاط چسبنده نقره ای یا خاکستری اغلب روی پوست سر، آرنج، زانو، پایین تر از ستون فقرات است
- تکه کردن ناخن ها یا ناخن های پا
- خستگی
- سختی صبحگاهی مفاصل
- تندینیس
- کنجنکتوییت
پنج نوع
پنج نوع یا الگوهای آرتروز پسوریازیس ممکن است از یک به یک دیگر تکامل یافته و ممکن است با هم همپوشانی داشته باشند:
1) آرتریت روماتوئید نامتقارن
بیشترین موارد ابتلا به آرتریت پسوریازیس در این مرحله است. آرتریت پسوریازیس نامتقارن به طور تصادفی چند مفصل انتهای اندام (به عنوان مثال، آرنج چپ و زانوی راست) را شامل می شود. حدود 30 تا 50 درصد بیماران مبتلا به آرتریت پسوریازیس را تحت تاثیر قرار می دهد.
2) آرتریت پسوریازیس متقارن
چندین بار، شکل نامتقارن در نهایت به آرتریت روماتوشی متقارن تبدیل می شود که با درد و تورم در مفاصل در هر دو طرف بدن شناخته می شود. انگشتان دست و پا اغلب تحت تاثیر قرار می گیرند. این نوع شایع ترین نوع آرتریت پسوریازیس است که 30 تا 50 درصد از بیماران مبتلا به آرتریت پسوریازیس را تحت تاثیر قرار می دهد.
3) آرتریت روماتوئید غالب تحت درمان با دیستال اینترفالنجالی
این فرم معمولا شامل مفاصل نزدیک به ناخن انگشتان دست و پا است. تغییرات در ناخن ها، از جمله پیت، شکاف، دژنراسیون و دیگر تظاهرات ناخن رایج است. سایر مفاصل نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. این نوع آرتریت پسوریازیس 25 درصد موارد را تشکیل می دهد.
4) Arthritis mutilans
آرتروز موتیلان (5 درصد از همه موارد)، نوع دردناک و مخرب آرتریت پسوریازیس است.
آن را با یک وضعیت به نام enthesitis مشخص می کند (التهابی که تاندون ها و رباط ها به استخوان وصل می شوند) و همچنین با استخراج استخوان های فالانگالیال مشخص می شود.
5) اسپوندیلیت پسوریاتیک یا آرتریت محوری
این شکل توسط sacroiliitis (التهاب ناحیه لگن که جسمی به داخل استخوان ایلیم وارد می شود) و اسپوندیلیت (التهاب یک یا چند مهره) که به صورت جداگانه یا با هم اتفاق می افتند مشخص می شود. این بیماری بین 30 تا 35 درصد بیماران مبتلا به آرتریت پسوریازیس را تحت تاثیر قرار می دهد.
به گفته کالج آمریکایی روماتولوژی، حدود 15 درصد از بیماران پسوریازیس، آرتریت پسوریازیس را تشکیل می دهند.
آرتریت ممکن است قبل از پسوریازیس در برخی از بیماران ایجاد شود.
نکات شفا
- احترام به علائم و به دنبال مشاوره از روماتولوژیست.
- نگه داشتن یک دفترچه خاطرات یا مجله برای ثبت تغییرات در علائم، به طوری که شما می توانید با دقت به گزارش های مهم خود را به دکتر خود گزارش.
- با طرح درمان خود سازگار باشید.
- کیفیت زندگی شما با مدیریت بیماری مناسب می تواند خوب باشد.
> منابع:
> Emery P. و Ash Z. MD. آرتریت پسوریاتیک. کالج آمریکایی روماتولوژی. به روز رسانی در سپتامبر 2013
> لویی، گرانت MD. آرتریت پسوریاتیک. مرکز آرتروز جان هاپکینز. به روز شده در 2012 اکتبر 3.
کتابچه راهنمای روان شناسی کلی الصویر نسخه نهم فصل 77. آرتریت روماتوئید.