درد شانه ای از آرتروز مفصل Acromioclavicular
مفصل شانه در محل اتصال سه استخوان تشکیل می شود: گردن (کلوچه)، تیغه شانه (ناحیه گردن) و استخوان بازو (اندام شکمی). لگن و کلواسل سوکت مفصل را تشکیل می دهند و لگن دارای سر گرد است که در داخل این سوکت قرار می گیرد. پایان لگن به نام آکرومیون نامیده می شود و مفصل بین این قسمت از ناحیه گردن و کلوچل به صورت مفصلی آکرومی-کلاویکولار و یا اتصال AC می باشد.
هنگامی که این مفصل پوشیده می شود، آن را آرتریت acromioclavicular (یا AC) نامیده می شود.
آیا این همان شریان آرتریت است؟
نه. پزشکان معمولا آرتریت گلنوهومرل را " آرتریت شانه " می دانند . همانطور که در بالا توضیح داده شد، مفصل شانه در محل اتصال سه استخوان مختلف قرار دارد: قفسه سینه، لگن و لگن. در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید، اتصال کلاواسکل و آکرومیون نازک است. در آرتریت glenohumeral، شکم (استخوان بازو) و پوشش غضروف آن در سوکت مفصل شانه می پوشند. نه تنها آسیب های مختلف در شرایط آناتومی، بلکه پیامدهای درمان، بهبودی و عوارض نیز متفاوت است.
چرا آرتریت AC اتفاق می افتد؟
آرتریت AC ناشی از حرکات تکراری است که سطح غضروف در ناحیه مفصلی acromioclavicular را می پوشاند. از آنجا که شانه به طور معمول استفاده می شود، شگفت آور نیست که بعد از سال ها سطح مفصل می تواند نازک باشد.
فکر می کنم آسیب، مانند جداسازی شانه ، به توسعه آرتریت روماتوئید کمک می کند.
علائم آرتروز AC چیست؟
بیماران مبتلا به آرتریت AC اغلب از درد در ارتباط با حرکت شانه شکایت دارند. حرکات خاص نشانه ها را تشدید می کند. یک آزمایش معمول انجام شده توسط دکتر شما باید بازوی آسیب دیده در سراسر قفسه سینه شما باشد.
این جنبش مکنده AC را متمرکز می کند و اغلب علائم درد را بازسازی می کند. پزشک شما ممکن است با داروهای بی حس کننده موضعی یا استروئیدها مکمل AC را تزریق کند تا ببیند علائم شما بهبود می یابد.
آرتروز AC معمولا درمان می شود؟
درمان آرتریت روماتوئید وابسته به شدت علائم و وجود سایر مشکلات شانه از جمله سندرم ضربه و آرتروز گلنوهومرال است. اگر علائم آرتریت روماتوئید خفیف تا متوسط باشد، داروهای ضد التهابی و فیزیوتراپی رایج ترین اقدامات محافظه کارانه است.
اگر نشانه ها به درمان محافظه کار پاسخ ندهند یا اگر درد بیش از حد شدید باشد، ممکن است لازم باشد عمل جراحی انجام شود. روش جراحی شامل حذف کلوچل (استخوان یقه) و اجازه دادن به اتصال AC به پر کردن با بافت اسکار است . این اجازه می دهد تا برای حرکت طبیعی حرکت مشترک AC (که حداقل در شانه های معمولی است)، اما مالش را از بین می برد به پایان می رسد استخوان خام.
جراحی ممکن است از طریق یک برش کوچک به طور مستقیم بر روی مفصل انجام شود. همچنین می توان از طریق آرتروسکوپ با استفاده از ابزارهای کوچک برای برداشتن انتهای استخوان، انجام داد. معمولا درد کمر درد آرتریت روماتویید کمتر از یک سانتی متر است.
زمان بازیابی مهمترین چیزها در سایر روش ها (به عنوان مثال تعمیر روتاتور کاف ) است که ممکن است در زمان عمل جراحی انجام شود. برای یک برش مجدد AC جدا شده، درمان معمولا حدود 8 هفته طول می کشد و اغلب شامل کار با یک متخصص فیزیوتراپیست می شود.