شانه دردناك ممكن است به علت آرتريت شانه باشد
مفصل شانه مفصل توپ و سوکت در محل اتصال بازو و قفسه سینه است. سوکت شانه توسط بخشی از تیغه شانه تشکیل شده و توپ مفصل شانه بالای استخوان باز است. این مفصل حرکات حرکتی نسبت به هر جفت دیگر در بدن است، اما زمانی که شانه آرتریت می شود، می تواند منبع درد و ناتوانی باشد.
استئوآرتریت شایعترین نوع آرتریت شانه است . استئوآرتریت همراه با آرتریت سوزی و پارگی و یا بیماری مفصلی دژنراتیو نیز نامیده می شود که با تسریع پیشرفت غضروف مفصلی مشخص می شود. به عنوان سطح محافظ غضروف مفصلی پوشیده شده است، استخوان بی حسی در داخل شانه قرار گرفته است.
دیگر انواع شایع آرتریت شانه ای، آرتریت روماتوئید است. آرتریت روماتوئید یک بیماری سیستم ایمنی autoimmune است که سبب التهاب بافت ( سینوویوم ) که در اطراف مفصل قرار دارد. این التهاب می تواند با گذشت زمان، غضروف و استخوان را از بین ببرد.
آرتریت شانه معمولا به بیماران بالای 50 سال مبتلا می شود. این در بیماران سابقه آسیب شانه قبل بیشتر است و اغلب افرادی که از آسیب های شانه و جراحی شکایت دارند و بعد از آن باید با آرتریت درمان شوند. برای این وضعیت نیز یک موقعیت ژنتیکی وجود دارد، به این معنی است که آرتریت شانه در خانواده ها اجرا می شود.
علائم آرتریت شانه
علائم آرتریت شانه به علت شرایط بدتر پیشرفت می کنند. در مورد آرتریت شانه جالب است که علائم همیشه با گذشت زمان به طور مداوم پیشرفت نمی کنند. اغلب بیماران ماه ها و ماه های بد و یا تغییرات علائم مرتبط با تغییرات آب و هوایی را توصیف می کنند.
این مهم است که درک شود زیرا مقایسه علائم آرتریت در یک روز خاص ممکن است به طور دقیق نمایانگر پیشرفت کلی وضعیت نباشد.
شایعترین علائم آرتریت شانه عبارتند از:
- درد با فعالیت
- طیف محدودی از حرکت
- سختی شانه
- تورم مفصل
- رطوبت در اطراف مفصل
- احساس سنگ زنی یا بدست آوردن در مفصل
ارزیابی بیمار مبتلا به آرتریت شانه باید با یک معاینه فیزیکی و اشعه ایکس شروع شود. این می تواند به عنوان مبنایی برای ارزیابی امتحانات بعدی و تعیین پیشرفت بیماری باشد.
درمان آرتریت شانه
درمان آرتریت شانه باید با ابتدایی ترین مراحل شروع شود و پیشرفت به بیشتر درگیر شود، احتمالا از جمله جراحی. همه درمانها برای هر بیمار مناسب نیستند و شما باید با پزشک خود بحث کنید تا تعیین کنید که درمان مناسب برای آرتریت شانه شما است.
- اصلاح فعالیت
محدود کردن فعالیت های خاص ممکن است لازم باشد و یادگیری روش های جدید ورزش ممکن است مفید باشد. تمرینات شانه ای برای بیمارانی که شانه ضعیفی دارند بسیار عالی است. - فیزیوتراپی
کشش و تقویت عضلات اطراف مفصل شانه ممکن است به کاهش بار در شانه کمک کند. جلوگیری از آتروفی عضلات بخش مهمی از حفظ عملکرد کاربردی شانه است.
- داروهای ضد التهابی
داروهای ضد التهابی (داروهای ضدالتهابی غیر دارویی) داروهای تجویزی و غیر دارویی هستند که به درمان درد و التهاب کمک می کنند. قبل از مصرف داروهای ضد التهابی برای آرتریت شانه، با پزشک خود صحبت کنید. - تزریق کورتیزون
تزریق کورتیزون ممکن است باعث کاهش التهاب و کاهش درد در مفصل شود. در حالی که این آرتریت شانه را درمان نمی کند، ممکن است علائم آن را کاهش دهد و به کنترل درد کمک کند. - مکمل های مکمل (گلوکوزامین)
گلوکوزامین به نظر میرسد امن است و ممکن است برای درمان آرتریت شانه مؤثر باشد، اما تحقیق در این مکملها محدود شده است. بسیاری از بیماران برای علائم آرتریت شانه، گلوکزامین را کاهش می دهند.
- آرتروسکوپی شانه
دقیقا شبیه آرتروسکوپی شانه ای برای درمان آرتروز است که قابل بحث است. برای برخی علائم خاصی از آرتریت شانه ممکن است مفید باشد. - جراحی تعویض شانه
در این روش، غضروف آرتریت خارج می شود و یک کاوشگر فلزی و پلاستیکی توپ و سوکت در شانه قرار می گیرد. این گزینه عالی برای از بین بردن درد همراه با آرتریت شانه ای است. - تعویض شانه معکوس
این جایگزینی شانه ای معکوس نامیده می شود زیرا توپ و سوکت به عقب می روند. توپ بر روی تیغه شانه قرار می گیرد و سوکت در بالای استخوان باز قرار می گیرد. این روش معکوس باعث می شود عملکرد بهتر با یک کاف روتاتور غیر کارکرد وجود داشته باشد.
تعیین مراحل درست در درمان ممکن است از فرد به فرد متفاوت باشد، اما یک جراح ارتوپد می تواند به شما در جهت مناسب ترین درمان ها برای شرایط خاص شما کمک کند. به طور کلی، شروع درمان های ساده و پیشرفت به درمان های تهاجمی بیشتر به عنوان پیشرفت علائم پیشرفت توصیه می شود.
کلمه ای از
آرتریت شانه مشکل کمتری نسبت به آرتریت روده و یا زانو است، اما وقتی علائم قابل توجه است، می تواند تاثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی داشته باشد. درد، سفتی و ضعف شانه، علائم رایج علائم آرتریت است. هنگامی که آرتریت شانه رخ می دهد، درمان معمولا با مراحل ساده شروع می شود و ممکن است به مداخله جراحی پیشرفت کند.
منابع:
> Barlow JD، Abboud J. "گزینه های جراحی برای بیمار جوان با آرتریت گلنوهومرل" Int J Shoulder Surg. ژانویه-مارچ 2016؛ 10 (1): 28-36.
> رینور MB، کوهن جی. "سودمند بودن ویژگی های تاریخ بیمار در تشخیص درد شانه آتروماتیک: یک بررسی سیستماتیک" J شانه آرنج Surg. 2016 آوریل؛ 25 (4): 688-94.