علیرغم اثربخشی آن، کنترل تولد موجب نگرانی می شود
Depo Provera (depot medroxyprogesterone acetate) یک دارو هورمونی است که به عنوان یک فرم برگشت پذیر کنترل تولد مورد استفاده قرار می گیرد. علیرغم این واقعیت که مواد مخدر 99.7 درصد در پیشگیری از بارداری تا 14 هفته موثر هستند، افزایش وزن اغلب به عنوان یک دلیل برای اینکه زنان از استفاده از Depo Provera متوقف نخواهند شد، ذکر شده است.
چگونه Depo Provera کار می کند
Depo Provera شامل یک فرم مصنوعی پروژسترون شناخته شده به عنوان پروژستین است .
این یک فرم تزریقی از داروهای مشابه Provera است که برای درمان مشکلات قاعدگی ناشی از عدم تعادل هورمون استفاده می شود.
درمان مبتنی بر پروژستین مانع از تخمک گذاری شدن می شود. همچنین ضخیم شدن مخاط مخاطی است که باعث می شود که اسپرم از طریق دهانه رحم عبور کند. علاوه بر این، عمل هورمونی سبب نازک شدن بافت رحم می شود و برای تخمک بارور شده ایمپلنت به دلیل اینکه بافت کافی در دیواره رحم برای دریافت آن مشکل نیست، دشوار است.
Depo Provera دارای تعدادی عوارض جانبی است که شایع ترین آنها عبارتند از:
- آکنه
- خواب آلودگی
- دوره های از دست رفته یا نامنظم
- ریزش مو
- موی صورت را افزایش دهید
- مشکلات خواب
- دل درد
عوارض جانبی جدی متعددی وجود دارد که عبارتند از افزایش خطر ابتلا به نقص مادرزادی هنگام بارداری و از دست دادن تراکم معدنی استخوانی (یک بیماری که عمدتا برگشت پذیر است هنگامی که درمان متوقف می شود).
اما، به اندازه کافی جالب توجه است، یکی از عوارض جانبی که اغلب باعث ایجاد بیشترین استرس بین کاربران می شود، احتمال افزایش احتمال افزایش وزن است.
ضرب وشتم و افزایش وزن
از سال 2009، مطالعات تا حد زیادی تایید کرده اند که Depo Provera می تواند باعث افزایش وزن زنان شود. با این وجود، میزان این اثر می تواند به میزان قابل توجهی با برخی از اضافه کردن چند پوند در حالی که دیگران اضافه کردن و یا دو اندازه لباس.
یکی از مطالعات جامع تر، که توسط محققان در بخش پزشکی دانشگاه تگزاس در گالوستون انجام شده است، افزایش وزن را در 703 زن که از قرص ، پروپروا یا داروهای ضد انعقادی استفاده می کردند (مانند دیافراگم ، IUD یا اسفنج ) مقایسه کرد.
شرکت کنندگان شامل 200 آمریکایی آفریقایی، 247 سفید و 245 زن اسپانیایی بودند.
آنچه که محققان دریافتند این بود که Depo Provera نه تنها باعث افزایش وزن در طی دوره آزمایش 36 ماه شد، بلکه با افزایش حجم چربی بدن نیز افزایش پیدا کرد. در مقابل، افزایش وزن در میان مصرف کنندگان قرص، عمدتا با احتباس مایعات همراه بود. همه گفته اند که زناني که دپو Provera را استفاده مي کنند، از تجربيات خود در موارد زير برخوردار بوده اند:
- وزن (9.7 پوند پس از 24 ماه و 36.1 کیلوگرم پس از 36 ماه)
- چربی بدن (9.04 پوند)
- درصد چربی بدن (3.4 درصد)
درجه افزایش وزن به طور مستقیم با مقدار Depo Provera مورد استفاده قرار گرفت. علاوه بر این، زنان غیر چاق به نظر می رسد بیشتر آسیب پذیر به این اثر با 50 درصد احتمال دارد که پس از سه سال چاق شدن.
خوشبختانه، این اثر به نظر می رسد در برخی از زنان که دپو Provera متوقف شده و به یک ضد بارداری غیر مغزی تبدیل شده است، برگشت پذیر است. برای این زنان، میانگین وزن پس از 24 ماه به میزان 3.75 پوند کاهش یافت.
در طرف مقابل، افرادی که به قرص تبدیل می شوند، پس از 24 ماه (3.75 پوند) دوباره افزایش می یابند (این امر به دلیل احتباس مایعات بیشتر از تجمع اضافی چربی است).
کلمه ای از
این انتخاب روش پیشگیری از بارداری بسیار شخصی است. برای برخی از زنان، مزایای راحتی ممکن است به شدت بیش از هر عوارض جانبی احتمالی باشد.
در نهایت هیچ جواب درست یا غلطی وجود ندارد.
اگر شما تصمیم به استفاده از Depo Provera، ممکن است خطر خود را با تغذیه مناسب و ورزش منظم کاهش دهید. از دکتر خود برای ارجاع به متخصص تغذیه خاصی که ممکن است بتواند راهنمایی هایی در مورد چگونگی حفظ وزن مطلوب خود با افزایش متابولیسم خود را از طریق فعالیت و کنترل مصرف کالری و چربی خود داشته باشد، ارائه دهید.
> منبع:
> Berenson، A.، and Rahman M.، "تغییرات در وزن، چربی کل، درصد چربی بدن و نسبت چربی مرکزی به محیط همراه با استفاده از داروهای تزریقی و تزریقی". مجله آمریکایی زنان و زایمان . 2009؛ 220 (3): 329 e1-329 e8.