چگونه انواع مختلف لنفوم درمان می شوند؟

به فردی که به تازگی تشخیص داده شده با لنفوم، ممکن است گزینه های درمان دشوار باشد. نزدیک به 30 نوع لنفوم، بسیاری از انواع زیر وجود دارد، و اغلب گزینه های درمان متعدد برای یک بیماری وجود دارد. علاوه بر این، درمان های جدید به طور مداوم ظاهر می شود، و حتی در مورد گزینه ها و نتایج حتی 10 سال پیش برای هر لنفوم داده شده ممکن است هنوز هم درست باشد.

در اینجا یک راهنمای کوتاه برای درک درمان لنفوم است.

قبل از درمان

پس از تشخیص لنفوم و تعیین دقیق نوع لنفوم هوچکین یا غیر هوچکین، برای تشخیص میزان بیماری - مرحله لنفوم ، هنوز برای اندازه گیری بیماری و بررسی عوامل دیگر که پیش آگهی را تعیین می کنند، نیاز به آزمایش بیشتری وجود دارد. هنگامی که تمام این تست ها و ارزیابی ها تکمیل می شود، انکولوژیست به بیمار در مورد بهترین گزینه های درمان توصیه می کند.

درک انواع درمان

چهار نوع درمان اصلی برای لنفوم وجود دارد:

• شیمی درمانی : داروهایی که به صورت تزریق در رگ ها یا قرص ها تجویز می شوند. برنامه های شیمیدرمانی معمول شامل ABVD ، R-CHOP و CHOP می باشد.
• پرتودرمانی: پرتوهای پر انرژی که به تومور هدایت می شوند. پرتو درمانی ممکن است در ناحیه های کوچکی ( شامل تابش درمانی) و یا مناطق بزرگ ( تابش زمینه گسترده ) تحویل داده شود.
• درمان هدفمند، از جمله درمان آنتی بادی : همچنین به عنوان درمان بیولوژیک نامیده می شود، این به استفاده از داروهایی مانند ریتوکسیمب که مولکول های ویژه روی سطح سلول های سرطانی را هدف قرار می دهد اشاره می کند. با پیشرفت داروهای مولکولی، درمان های بیشتر و بیشتر که مکانیسم های جدید را هدف قرار می دهند، در آزمایشات بالینی مورد بررسی قرار می گیرند و عوامل جدید همچنان توسط FDA ایالات متحده تایید می شوند. مهار کننده های بازرسی ایمنی یک گروه از عوامل ایجاد شده است که با کاربرد های احتمالی در درمان لنفوم می تواند باشد.

• پیوند سلول های مغز استخوان یا پیوند سلول های بنیادی: با استفاده از دوزهای بالا شیمی درمانی یا اشعه برای کشتن تمام سلول های سرطانی و صرفه جویی در مغز استخوان با پیوند سلول های مغز و اعصاب.

بر خلاف سرطان های رایج مانند سرطان پروستات و سرطان سینه، استفاده از جراحی برای درمان لنفوم بسیار نادر است.

برای درمان بیماری جدا شده محدود به یک منطقه، تشعشع معمولا برای جراحی ترجیح داده می شود. با این حال، روش جراحی می تواند برای دریافت نمونه بیوپسی از لنفوم به طوری که می توان آن را تشخیص داده و طبقه بندی شده است.

درمان لنفوم هوچکین

لنفوم هوچکین معمولا با شیمی درمانی و پرتودرمانی درمان می شود. گزینه های درمان بر اساس مرحله لنفوم و برخی از عوامل پیش آگهی است. تقریبا تمام بیماران شیمی درمانی دریافت می کنند و تشعشع ممکن است در بیماری بیماری زودرس پس از شیمیدرمانی یا گاهی اوقات به عنوان تنها درمان استفاده شود.

درمان لنفوم غیر هودکین (NHL)

تقریبا 25 نوع مختلف لنفوم غیر هودکین وجود دارد. برخی از آنها بسیار متفاوت از دیگران رفتار می کنند. درمان تمام NHL ها یکسان نیست اما بستگی به نوع لنفوم، زیر نوع و رفتار نوع خاصی دارد. شیمی درمانی معمولا درمان اصلی است. در بعضی شرایط برای اضافه کردن مزایا، درمان با آنتی بادی های پرتو یا مونوکلونال ممکن است به شیمی درمانی افزوده شود.

• گزینه های درمان برای لنفوم تهاجمی غير هوچکین - شامل گزینه هایی برای یک گروه از NHL های رایج شامل لنفوم سلول های بزرگ B منتشر شده است .
• درمان لنفوم فولیکولار (درجه پایین) - درمان لنفومهای آهسته رشد.

• درمان لنفوم سلول انسانی - درمان برای یک لنفوم که به نظر می رسد رشد کند، اما به شدت رفتار می کند.
• درمان لنفوم MALT معده - درمان یک نوع لنفوم که بر معده اثر می گذارد.
• درمان اولیه لنفوم با CNS - درمان برای یک لنفوم که عمدتا مغز را تحت تاثیر قرار می دهد.
• درمان لنفوم سلول T - درمان برای لنفوم پوست.
• درمان لنفوم Burkitt - درمان برای لنفوم سریع رشد می کند که بر کودکان تاثیر می گذارد.

از آنجا که NHL چنین گروه گوناگون است، برای یک زیر شاخه درست است ممکن است برای دیگری درست نباشد. به عنوان مثال، برخی افراد مبتلا به لنفوم فولیکولار، NHL رشد کند یا کم تحرکی ممکن است نیاز به درمان در اوایل نداشته باشند، در حالی که لنفوم های تهاجمی مانند لنفوم بزرگ سلول B یا DLBCL، معمولا به شدت درمان می شوند و اغلب به خوبی پاسخ می دهند شیمیدرمانی

درمان های تحقیقاتی

با توجه به درمان های سرطانی و درمان های لنفوم، به ویژه، ثبت نام برای آزمایشات بالینی می تواند بسیاری از بیماران را از مزایای گزینه های بیشتر و عوامل جدیدتر ارائه دهد. شاید این خصوصا برای افرادی باشد که به آنچه "بیماری عودکننده یا مقاوم هستند" گفته می شود. بعضی از لنفومها همانطور که در اولین بار انجام دادند، به همان روش درمان نیز پاسخ می دهند، در حالی که دیگران نیاز به گزینه های جدید و ترکیب های مختلف را نشان می دهند.

مسابقه مناسب بین بیماران و آزمایشات بالینی ممکن است شامل روش های جدید شیمی درمانی، درمان های مسیریابی، استراتژی های ایمنی یا درمان های توموری باشد.

کلمه ای از

اگر اخیرا با لنفوم تشخیص داده شده است، شناخت نوع و زیرتیپ بیماری شما بهترین راه برای شروع است - حتی قبل از بررسی میزان درمان و درمان های مختلف موجود.

این بسیار طبیعی است که افکار مسابقه ای داشته باشید و با یک تشخیص جدید (و همچنین، در نقاط مختلف در طول مسیر سرطان خود) غرق شوید. درک نوع لنفوم شما به شما و دکتر شما کمک می کند تا گزینه های مختلف درمان که در دسترس هستند را بررسی کنید. علاوه بر این، درمان جدید لنفوم با سرعت در حال ظهور است، بنابراین مطمئن شوید که تمام گزینه های خود را بررسی کنید.