اتصال بین قطره بینی و آلرژی

علل احتقانی قطره بینی

اگر شما با قطره بینی بینی مقابله کنید، ما واقعا نیازی به تعریف این علامت نداریم. ممکن است احساس کنید که بینی شما به طور مداوم در حال آبریزش است، بینی شما ممکن است از بافت قرمز باشد و شما ممکن است در پشت گلو خود احساس خلط کند.

با این حال، شرایط مختلفی وجود دارد که می تواند علائم مشابهی ایجاد کند و تعیین علت بهترین راه برای اطمینان از بهترین درمان هاست.

علل ریزش بینی

قطره قطره بینی ممکن است به علت آلرژی ها، از جمله چیزهای دیگر باشد. علل بسیاری از قطره بینی یا خلط در گلو وجود دارد که باعث می شود بسیاری از مردم گلودرد خود را به طور مرتب تمیز کنند. در حالی که علائم مشابه هستند، علل ممکن است عبارتند از:

• رینیت آلرژی (hayfever)
• رینیت غیر آلرژیک (رینیت واژینیت)
• سینوزیت
• بیماری ریفلاکس معده (GERD)
• علل هورمونی مانند حاملگی یا کم کاری تیروئید
• بیش از حد استفاده از اسپری بینی مانند Afrin

رینیت آلرژی به عنوان علت افتادگی بینی

قطره بینی ارسالی ممکن است نشانه ای از رینیت آلرژیک (hayfever) باشد، اگر چه به نظر تنها عالمت، قطره بینی پس از آن است. به طور معمول علائم رینیت آلرژیک شامل عطسه، احتقان بینی و آبریزش بینی و خارش است.

افراد مبتلا به رینیت آلرژیک از طریق قطره بینی پس از تشخیص به همان شیوه با سایر انواع علائم تشخیص داده می شوند. نتایج مثبت در آزمایش آلرژی نشان می دهد که علت آلرژی به علائم وجود دارد.

داشتن یک پاسخ خوب برای درمان با داروهای رینیت آلرژیک نیز احتمال این را می دهد که قطره بینی پس از آن به hayfever مربوط باشد

رینیت غیر آلرژیک به علت افتادگی بینی

قطره بینی نیز ممکن است ناشی از رینیت غیر آلرژیک ، یا وازوموتور، رینیت باشد. علت غیر آلرژیک ممکن است در یک فرد مسن با علائم قطره بینی پس از آن که در هنگام ابتلا به آلرژی دچار مشکل نباشند مشکوک شود.

عوامل غیر آلرژیک قطره پس از بینی ممکن است شامل علائم بدتر شدن با تغییرات آب و هوایی، قرار گرفتن در معرض بوی قوی یا عطر، خوردن غذاهای تند (رینیت گاستری) و یا در نتیجه استفاده از داروهای مختلف برای فشار خون بالا (رینیت ناشی از دارو) رینیت آلرژیک همچنین ممکن است از طریق رابطه جنسی و ورزش ( رینیت ناشی از تمرین ) بدتر شود. با تعریف، افراد مبتلا به رینیت غیر آلرژیک هیچ واکنشی به آزمایش آلرژی ندارند.

درمان های غیرالزام آور برای دفع پس از بینی از جمله استروئیدهای بینی ، آنتی هیستامین های بینی ، اسپری های بینی آنتی کولینرژیک (مانند ipratropium bromide) و آنتی هیستامین های خوراکی بالایی مانند بنادریل (دیفن هیدرامین) یا کلر تری مونتون (کلرفنیرامین) استفاده می شود.

سینوزیت به عنوان علت افتادگی بینی

قطره بینی نیز ممکن است تنها علائم سینوزیت (رینیت عفونی) باشد، یا ممکن است همراه با علائم دیگر مانند درد صورت، گرفتگی بینی، و تخریب بینی بینی رنگ باشد. هنگامی که قطره بینی بینی تنها علائم عفونت سینوسی است، معمولا این امر به این دلیل است که عفونت یک عفونت ضعیف است که به مدت چند ماه، و گاهی حتی سال ها ادامه دارد. از آنجا که علائم این نوع عفونت های سینوس بسیار خفیف است، تشخیص اغلب تنها پس از انجام اشعه ایکس سینوسی انجام می شود.

قطره بینی ناشی از عفونت سینوسی با آنتی بیوتیک ها درمان می شود، اگرچه احتمال دارد که آنتی بیوتیک ها برای مدت بیشتری طول بکشد، اگر عفونت مزمن باشد (بیش از دو ماه طول می کشد یا عفونت ادامه می یابد) .

بیماری ریفلاکس معده به عنوان یک علت افتادگی بینی

در حالی که بیماری ریفلاکس معده (GERD) باعث قطره بینی نمی شود، ممکن است علامت را تقلید کند. علائم همراه با GERD ممکن است شامل سوزش سر دل، ناراحتی قفسه سینه یا درد شکمی باشد. تشخیص GERD ممکن است با استفاده از لارنگوسکوپی مستقیم انجام شود، که ممکن است باعث تحریک در شکم فوقانی از اسید معده شود. با پروب 24 ساعته pH؛ یا با esophagogastroduodenoscopy.

درمان GERD اغلب شامل استفاده از مهار کننده های پمپ پروتون برای چند ماه است. آنچه که بسیاری از مردم نمی دانند این است که می تواند عوارض جدی GERD درمان نشده باشد. نه تنها رفلاکس بر کیفیت زندگی شما تأثیر می گذارد بلکه می تواند باعث فرسایش مری شود و سرطان مری بسیار کمتر اتفاق می افتد.

رینیت Medicamentosa

رینیت Medicamentosa یک روش پیچیده برای توصیف نوع آبریزش بینی و حمل و نقل است که زمانی رخ می دهد که یک فرد بیش از استفاده از دارو مانند Afrin (oxymetazoline) است. به عنوان بدن سازگار دارو، بیشتر و بیشتر از دارو مورد نیاز است، ممکن است قطره قطره بینی شدید تا زمانی رخ دهد که شکسته شود.

بارداری به عنوان علت افتادگی بینی

رینیت ناشی از بارداری یا رینیت هورمونی یک علت شایع در قطره بینی پس از زایمان در زنان باردار است. علائم معمولا در سه ماهه دوم شروع می شوند و تا زمان زایمان ادامه می یابند و علائم زودرس پس از زایمان زود رس می شوند. برای برخی از زنان، رینیت هورمونی ممکن است با استفاده از قرص های کنترل تولد یا زمانی که عملکرد تیروئید کم است (کم کاری تیروئید).

ارزیابی علل احتمالی قطره بینی

همانطور که در بالا ذکر شد علل بسیاری از قطره بینی پس از آن است که خیلی بیشتر از رینیت آلرژیک به تنهایی می باشد. برخی از این علل ممکن است با یک تاریخ دقیق از قبیل سن فرد، زمان سال، زمان روز که در آن زهکشی رخ می دهد، علائم دیگر و پاسخ به درمان هایی که محاکمه شده اند، جدا شوند. معاینه همچنین می تواند به دنبال هماهنگی زهکشی (نازک تر با رینیت آلرژیک و غیر آلرژیک و اغلب ضخیم تر با سینوزیت باشد) مفید باشد.

در حالی که این علل می توانند همپوشانی داشته باشند، مهم است که با پزشک خود کار کنید تا بتوانید بهترین درمان را انجام دهید. قطره بینی در حالی که نشانه ای تهدید کننده زندگی نیست، می تواند بر کیفیت زندگی شما و نیز عملکرد در محل کار یا مدرسه تأثیر بگذارد.

> منابع:

> کاستر، دنیس L ..، آنتونی S. Fauci، و استفان L .. Hauser. اصول پزشکی داخلی هریسون. نیویورک: تحصیلات مک گراو هیل، چاپ سال 2015.

> Kliegman، Robert M.، Bonita Stanton، St Geme III Joseph W.، Nina Felice. Schor، Richard E. Behrman، و والدو E. نلسون. کتاب راهنمای کودکان نلسون. نسخه 20 فیلادلفیا، PA: Elsevier، 2015. چاپ.

> کتابخانه ملی پزشکی آمریکا Medline Plus رینیت آلرژیک به روز شده 05/09/17.