تغییرات سلولی ناشی از نوردهی بیش از حد UV
نور خورشید تاثیر زیادی بر روی پوست دارد که می تواند منجر به پیری زودرس، سرطان پوست و میزبان سایر شرایط مرتبط با پوست شود. قرار گرفتن در معرض نور ماوراء بنفش (UV) حدود 90 درصد از کلیه علائم آسیب پوست را تشخیص می دهد.
اطلاعات مربوط به اشعه ماوراء بنفش
خورشید تابش اشعه ماوراء بنفش را که ما بر اساس طول موج نسبی آن تقسیم می کنیم (به وسیله یک نانومتر یا نیکون اندازه گیری شده) تقسیم می کنیم:
- اشعه UVC (100 تا 290 نانومتر)
- اشعه UVB (290 تا 320 نانومتر)
- اشعه ماوراء بنفش (320 تا 400 نانومتر)
تابش UVC کوتاه ترین طول موج دارد و توسط لایه اوزون تقریبا کاملا جذب می شود. به این ترتیب، آن را واقعا بر روی پوست تاثیر نمی گذارد. با این حال، اشعه UVC می تواند از منابع مصنوعی مانند لامپ های قوس جیوه و لامپ های میکروسکشی پیدا شود.
اشعه UVB بر لایه خارجی پوست (اپیدرم) تاثیر می گذارد و علت اصلی آفتاب سوختگی است. زمانی که نور خورشید درخشان تر است، شدیدتر است بین ساعت 10 صبح تا 2 بعد از ظهر. همچنین در طول ماه های تابستان شدیدتر است و حدود 70 درصد از مواجهه با UVB سالانه یک فرد را تشکیل می دهد. به علت طول موج، UVB شیشه ای به راحتی نفوذ نمی کند.
در عین حال تصور بر این است که تابش اشعه ماوراء بنفش (UVA) فقط یک اثر جزئی بر روی پوست دارد. مطالعات نشان داده اند که UVA یک عامل مهم آسیب پوست است. اشعه ماوراء بنفش عمیق تر به پوست نفوذ می کند که شدت آن به مقدار زیادی UVB تغییر نمی کند.
و بر خلاف UVB، UVA توسط شیشه ای فیلتر نشده است.
آسیب رساندن به اثرات UVA و UVB
هر دو تابش اشعه ماوراء بنفش و UVB می تواند موجب ناهنجاری های مرتبط با پوست، از جمله چین و چروک، اختلالات مربوط به پیری ، سرطان پوست و ایمنی نسبت به عفونت شود. در حالی که ما مکانیسم های این تغییرات را کاملا درک نمی کنیم، برخی معتقدند که فروپاشی کلاژن و تشکیل رادیکال های آزاد می توانند در ترمیم DNA در سطح مولکولی دخالت کنند.
تابش اشعه ماوراء بنفش موجب افزایش تعداد مول در قسمت های در معرض آفتاب می شود. قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید همچنین می تواند منجر به ایجاد ضایعات پیش از بلوغ به نام کراتوز فعال شود. کراتوز های Actinic پیش آگهی در نظر گرفته می شود زیرا یکی از 100 به کارسینوم سلول سنگفرشی تبدیل می شود . معمولا کراتوزهای Actinic "bumps" اغلب به راحتی از دیدن احساس راحتی می کنند و معمولا بر روی صورت، گوش و پشت دست ها ظاهر می شوند.
قرار گرفتن در معرض UV همچنین می تواند سبب ایجاد کراتوز ساب بورژیک شود ، که به نظر می رسد مانند ضایعات جراحتی "روی" پوست است. بر خلاف کراتوز فعال، کراتوز ساب بوریک تبدیل به سرطانی نمی شود.
تجزیه کلاژن و رادیکال های آزاد
تابش اشعه ماوراء بنفش می تواند باعث ایجاد کلاژن در میزان بالاتر از حالت طبیعی شود . این کار با نفوذ لایه میانی پوست (Dermis) انجام می شود، باعث ایجاد غیر طبیعی از الاستین می شود. هنگامی که این الاستین ها انباشته می شوند، آنزیم هایی تولید می شوند که به طور ناخواسته کلاژن را تجزیه می کنند و به اصطلاح "زخم های خورشیدی" ایجاد می کنند. در معرض قرار گرفتن در معرض تنها روند این فرآیند را افزایش می دهد و منجر به چروک شدن و تسکین بیشتر می شود.
اشعه ماوراء بنفش همچنین یکی از سازندگان عمده رادیکال های آزاد است . رادیکال های آزاد مولکول های اکسیژن ناپایدار هستند که فقط یک الکترون به جای دو وجود دارد.
از آنجایی که الکترونها در جفت ها یافت می شوند، مولکول باید الکترون های گمشده خود را از مولکول های دیگر ربوده و باعث ایجاد یک واکنش زنجیره ای می شود که می تواند به سلول های مولکولی آسیب برساند. رادیکال های آزاد نه تنها تعداد آنزیم هایی را که کلاژن را تجزیه می کنند افزایش می دهد، آنها می توانند مواد ژنتیکی سلول را به گونه ای تغییر دهند که می تواند منجر به سرطان شود.
اثرات سیستم ایمنی
بدن دارای یک سیستم ایمنی دفاعی است که به منظور حمله به عفونت ها و رشد سلول های غیر طبیعی، از جمله سرطان است. این سیستم ایمنی شامل گلبول های سفید سفیدی به نام لنفوسیت T و سلول های پوستی به نام سلول های لانگرهانس است . هنگامی که پوست در معرض نور آفتاب قرار می گیرد، مواد شیمیایی خاصی آزاد می شوند که به طور فعال این سلول ها را سرکوب می کند و واکنش کلی ایمنی را تضعیف می کند.
این تنها راه نیست که قرار گرفتن در معرض بیش از حد می تواند ایمنی فرد را تضعیف کند. آخرین روش محافظت از سیستم ایمنی بدن، چیزی است به نام آپوپتوز، فرآیند "خودکشی سلولی" به معنای کشتن سلول های شدید آسیب دیده است که نمی توانند تبدیل به سرطانی شوند. (این یکی از دلایلی است که شما پس از آفتاب سوختگی پوست می کنید.) در حالی که این فرایند به طور کامل درک نشده است، به نظر می رسد که قرار گرفتن در معرض UV بیش از حد، باعث جلوگیری از آپوپتوز، اجازه می دهد سلول های پیش سرطانی فرصت تبدیل شدن به بدخیم.
تغییرات پوست ناشی از خورشید
قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش سبب ضخیم شدن و نازک شدن پوست از پوست به نام الاستوستای خورشید می شود که موجب چین خوردگی درشت و تغییر رنگ زرد می شود. همچنین می تواند دیواره های رگ های خونی را تضعیف کند، که منجر به کبودی و عصبانیت (telangiectasias) بر روی صورت می شود.
به طوری که شایع ترین تغییرات رنگدانه ناشی از آفتاب موجب می شود که شکلات (Lentigo خورشیدی) باشد. هنگامی که سلول های تولید کننده رنگدانه پوست ( ملانوسیت ها ) آسیب می بینند، باعث ایجاد بزرگ شدن حشرات می شود. دامنه های بزرگتر، که همچنین به عنوان لکه های سن شناخته می شوند، به طور معمول بر روی دست، سینه، شانه ها، بازوها و عقب بالا ظاهر می شود. در حالی که لکه های سن در افراد مسن دیده می شوند، به دلیل نام آنها، سن آنها مربوط به سن نیستند، اما نتیجه آسیب های خورشید است.
قرار گرفتن در معرض UV همچنین می تواند سبب ظهور لکه های سفید بر روی پاها، دست ها و بازوها شود؛ چرا که ملانوسیت ها به تدریج از طریق تابش خورشید از بین می روند.
سرطان پوست و ملانوم
توانایی خورشید برای ایجاد سرطان به خوبی شناخته شده است. سه نوع عمده سرطان پوست عبارتند از ملانوما ، کارسینوم سلول پایه و کارسینوم سلول سنگفرشی.
ملانوما کشنده ترین آن سه است، زیرا آن را به راحتی از دیگران گسترش می دهد (metastasizes). کارسینوم سلول بازال شایع ترین و تمایل به گسترش در سطح محلی به جای متاستاز است. کارسینوم سلول سنگفرشی دومین شایع است و به دلیل متاستاز شناخته شده است، اگر چه به عنوان ملانوم معمول نیست.
اعتقاد بر این است که میزان قرار گرفتن در معرض آفتاب یک فرد قبل از سن 20 سالگی، عامل تعیینکنندهی برای ملانوم است. در مقابل، خطر ابتلا به سرطان سلولهای سرطانی یا کارسینوم سلول سنگفرشی مربوط به نوع پوست هر فرد و میزان تابش اشعه مادون قرمز است.
> منابع
- > Ratushny، V .؛ گوبر، م. هیک، ر. و همکاران "از کراتینوسیت به سرطان: پاتوژنز و مدل سازی کارسینوم سلول سنگفرشی پوستی". مجله تحقیقات بالینی. فوریه 1، 2012؛ 122 (2): 464-472.
- > Narendhirakannan، R. و Hannah، A. "استرس اکسیداتیو و سرطان پوست: یک بررسی". Ind J Clin Biochem. آوریل 2013؛ 28 (2): 110-115.