ایدز تهاجمی ترین عفونت چیست؟

محققان کشف کرده اند که قادر به پیشبرد ایدز در 3 سال آینده است

در حالی که هیچ راهی برای پیشگیری از ابتلا به HIV از یک فرد به سمت دیگر وجود ندارد، انواع مختلفی وجود دارد که با پیشرفت سریع همراه است. این انواع ناشی از جهش های ژنتیکی است که معمولا در یک منطقه خاص توسعه می یابد و اغلب اوقات گسترش می یابد و فراتر از آن منطقه برای تبدیل شدن به یک سوپ غالب یا اگر غالب نیست.

یک مطالعه منتشر شده در مجله پزشکی EBioMedicine گزارش داده است که یکی از این نوع در کوبا جدا شده است، که در طی سه سال از ابتلا به عفونت ایدز به ایدز تبدیل شده است و این احتمالا کشوری است که تا به امروز کشف شده است.

براساس این گزارش، محققان دانشگاه لووان در بلژیک به طور مثبت ژن CRF19 را شناسایی کرده اند که یک نوع نوترکیب اچ آی وی شامل سه زیرمجموعه A، D و G.

از آنجا که HIV به طور کلی در طی 5 تا 10 سال بدون درمان درمان می شود، به نظر می رسد CRF19 به سرعت پیشرفت می کند تا فردی که در معرض خطر ابتلا به بیماری و مرگ است، حتی قبل از شروع درمان ، فرد را شروع کند.

یافته های مطالعه

هفتاد و دو بیمار توسط محققان به عنوان پیشرفت کنندگان سریع (RP) شناسایی شدند، که نشان دهنده کاهش قطعی CD4 خود به کمتر از 200 سلول در میلی لیتر یا نشان دادن شرایط بیماری ایدز (یا هر دو) بود.

سن متوسط ​​بیماران 34 سال بود، در حالیکه میانگین CD4 در زمان تشخیص 276 سلول در میلی لیتر بود. در مقابل، یک گروه همگروه شده از بیماران مبتلا به اچ آی وی بدون نسخه CRF19، در زمان تشخیص به طور متوسط ​​تعداد CD4 بین 522 تا 577 بود.

علاوه بر این، پیشرفت های سریع ویروس های ویروسی اچ آی وی را یک تا سه برابر بیشتر از پیشرفت های غیر سریع داشتند.

در نتیجه، بیماران مبتلا به CRF19 تایید شده، بین زمان سرکوب و ایدز تنها 1.4 سال در مقایسه با 9.8 سال برای همتایان غیر CRF19 داشتند.

توضیحات برای پیشرفت سریع

محققان توانستند عوامل متعددی را که ممکن است پیشرفت سریع بیماری ایدز را توضیح داده بودند، حذف کنند. از لحاظ جمعیتشناسی، پیشرفتهای سریعتر از همجنسگرایان نسبت به افراد غیر پیشرفته وجود داشت (49٪ و 28٪). علاوه بر این، تفاوت در میزان ابتلا به HIV در اثر فعالیت جنسی (مقعد، واژینال) مشخص نشد.

بر اساس یافته های خود، محققان بر این باورند که تغییرات سریع در نوع CRF19 ممکن است این پدیده را توضیح دهد.

به طور کلی، دو نوع گیرنده های مشترک در سطح سلول های سفید خون وجود دارد که اجازه می دهد ورود HIV به سلول: CCR5 و CXCR4 . CCR5 گیرنده ی مشترک است که اچ آی وی به طور کلی در عفونت زودرس مورد استفاده قرار می گیرد، در حالی که CXCR4 یکی از آن ها در عفونت بعدي است.

با استفاده از انواع CRF19، ویروس از استفاده CCR5 تا CXCR4 بسیار سریعتر از سویه های دیگر ویروس استفاده می کند . در انجام این کار، پیشرفت بیماری نیز سریعتر شده و منجر به پیشرفت زودرس ایدز می شود.

این یافته ها احتمالا به افزایش نظارت بر اچ آی وی در کوبا نیاز دارد که در حال حاضر میزان شیوع آن 0.2٪ (در مقایسه با 0.9٪ در ایالات متحده) و بیش از شش هزار مورد تایید شده است.

در مورد این مسئله این است که با گذشت زمان متوسط ​​از عفونت به تشخیص از 37 ماه تا 55 ماه، مقامات بهداشت عمومی ممکن است قادر به شناسایی افراد با نوع CRF19 به اندازه کافی سریع برای گسترش سریع ویروس نیست.

در حالیکه هشدارهای بهداشت عمومی اکنون مطرح شده است، این نوع در کوبا تا سال 2005 جدا شده است و ممکن است به احتمال زیاد در آفریقای مرکزی ایجاد شود که در آنگولا، بورکینا فاسو، کامرون و توگو گزارش شده است.

_منابع:

_{خوری، V .؛ خوری، ر. Alemán، Y .؛ و همکاران "CRF19_cpx یکی از گزینه های تکاملی HIV-1 است که به شدت با پیشرفت سریع به بیماری ایدز در کوبا همراه است." EBioMedicine 2015 ژانویه 28؛ doi: 10.1016 / j.ebiom.2015.01.015.}

_{Casado، G.؛ تامسون، م. سیرا، م. و همکاران "شناسایی یک فرم بازسازی کننده ADG Intersubtype (CRF19_cpx) در کوبا" رونمایی HIV-1. مجله سندرم کمبود ايمنی به دست آمده (JAMA). 15 دسامبر 2005؛ 40 (5): 532-537.}

_{Garrido، C .؛ Zahonero، N .؛ فرناندس، د. و همکاران "تغییرات زیر نوع، پاسخ ویروسی و مقاومت دارویی بر روی لکه های خون خشک شده جمع آوری شده از بیماران HIV در درمان آنتیویروس های ضد ویروس در آنگولا". مجله شیمی درمانی ضد میکروبی. 24 ژانویه 2008؛ 61 (3): 694-498.}

_{Tebit، D .؛ گمانه، ج. Sathiandee، K .؛ و همکاران "تنوع HIV در بورکینافاسو روستایی". جامه 1 اکتبر 2006؛ 43 (2): 144-152.}

_{ماچکا، آ. تانگ، س. شیشینگ، D .؛ و همکاران "افزایش تنوع ژنتیکی و متابولیسم های بینابتیپ های HIV-1 در اهداکنندگان خون از شهر کامرون". جامه 1 ژوئیه 2007؛ 45 (3): 361-363.}

_{Yaotsè، D .؛ نیکول، V؛ Fabien Roche، N .؛ و همکاران "بررسی ژنتیکی سويه های HIV-1 در توگو نشان دهنده پیچیدگی ژنتیکی و جهش های مقاوم در برابر ژنوتیپ در بیماران مبتلا به ARV است." عفونت، ژنتیک و تکامل. ژوئیه 2009؛ 9 (4): 646-652.}