نکاتی درباره مقابله با اختلال روانی در MS
اختلال شناختی یک اصطلاح پزشکی است که برای توصیف از دست دادن توابع ذهنی خاصی از جمله یادگیری، حافظه، ادراک، و حل مسئله استفاده می شود. در حالی که ما تمایل داریم که این واژه را با دلفتگی یا بیماری آلزایمر مرتبط کنیم ، این همیشه به اندازه ی شدید یا ناکارآمدی نیست.
نزدیک به 50 درصد از افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروز (MS) برخی از انواع اختلالات شناختی را در طی بیماری خود تجربه خواهند کرد.
در آغاز، علائم ممکن است بسیار ظریف باشد که مردم آنها را متوجه نمی شوند. در موارد دیگر، مشکلات احتمالی روانی ممکن است به همه چیز نسبت داده شود، از آنجایی که سنشان به سادگی خسته است.
به علت اینکه بیماری پیشرفت می کند و بخش هایی از سیستم عصبی مرکزی آن را تحت تاثیر قرار می دهد، افراد مبتلا به اختلال شناختی مرتبط با MS اغلب ضعف حافظه، توجه، غلظت، پردازش اطلاعات، ادراک بصری، مهارت های کلامی و عملکرد اجرایی آن را تجربه می کنند به عنوان برنامه ریزی و یا اولویت بندی.
در یک یادداشت مثبت، در حالی که مهارت های شناختی ممکن است تحت تاثیر قرار گیرد، دیگر عملکرد مغز مانند عقل، مهارت های مکالمه، درک مطلب و حافظه بلند مدت باقی می ماند.
انواع اختلالات شناختی
علائم اختلال شناختی مربوط به MS ممکن است از فرد به فرد متفاوت باشد. علاوه بر این، شدت و فراوانی علائم نیز ممکن است نوسان داشته باشد، از وقایع متناوب تا اختلالات پایدار و ناتوان کننده.
در میان علائم شایع تر:
- کمبود حافظه کوتاه مدت ، ناتوانی در یادآوری وظایف و رویدادهای ساده، اخیر است. ممکن است به همان اندازه بیخوابی باشد که شما قادر به یادآوری شماره تلفنی که در آن نگاه کرده اید، فراموش نکنید که اگر دارو را مصرف کردید یا نه، و یا از دست دادن چیزی که در مورد آن صحبت کرده اید، رد شد.
- مشکلات مفهوم انتزاعی شامل مفاهیم، ایده ها یا نظریه های نامرئی می شوند که ما نمی توانیم سرمان را به اطراف بچرخانیم. این موضوع مربوط به عدم توانایی مفهوم سازی چیزهایی است که نیاز به برنامه ریزی دارند یا اقدامات لازم را انجام می دهند. مفهوم سازی چکیده کلید یادگیری و برنامه ریزی است.
- کم توجهی به این معنی است که شما به راحتی خود را ناراحت یا ناتوان نگه داشتن ذهن خود در کار با دست.
- پردازش اطلاعات آهسته به سادگی به معنی این است که شما طول می کشد تا پردازش آنچه که شما در حال خواندن، شنیدن و یا تجربه از طریق حواس خود را. در نتیجه، شما ممکن است گم شوید زیرا شما کمتر قادر به پردازش اطلاعات مکانی هستید یا قادر به درک نشانه های اجتماعی در مکالمات یا جلسات کمتر هستید.
علت اختلال شناختی
در حالی که بسیاری از علائم اختلال شناختی مرتبط با MS، منعکس کننده شرایط دیگری مانند اختلال کمبود توجه (ADD) یا اختلال اضطراب اجتماعی (SAD)، علل بسیار متفاوت هستند.
MS توسط پاسخ ایمنی غیر طبیعی مشخص می شود که سبب آسیب پیشرونده به پوشش محافظتی سلول های عصبی (به نام غلاف میلین ) و تشکیل ضایعات در سراسر بخش های سیستم عصبی مرکزی می شود.
علاوه بر این، بیماری می تواند آتروفی و انقباض در بخش های خاصی از مغز و نخاع، از جمله corpus callosum که سمت راست و چپ مغز را متصل می کند، ایجاد کند.
در نهایت، علائم جسمی متفاوت است و ممکن است با سایر نشانه های MS مانند افسردگی و خستگی پیچیده شود.
شدت علائم
مشکلات شناختی گاهی اوقات به اندازه کافی برای دخالت در کار و یا هر وضعیتی که نیاز به تفکر سریع و پیچیده دارد، بسیار شدید است. حتی در موقعیت های اجتماعی، اضطراب و اضطراب می تواند به عنوان نشانه های اختلال عملکرد آشکار شود. جداسازی غیر معمول نیست
از سوی دیگر، فردی که مبتلا به MS است، به ندرت نوع نوعی از کمبود زایمان در آلزایمر یا پس از سکته را مشاهده می کند. هنگامی که این اتفاق می افتد، به نظر می رسد بیشتر به کسانی که به شدت تحت تاثیر بیماری های مرتبط با بیماری MS قرار دارند بیشتر می شود.
مقابله با اختلال شناختی MS
تحقیقات در زمینه درمان اختلال شناختی در MS هنوز در مراحل اولیه قرار دارد. داروهای اصلاح کننده بیماری کنونی ممکن است با پیشگیری از پیشرفت بیماری، برخی از آنها را تسکین دهد. سایر آزمایش های تجربی مورد بررسی قرار گرفته است اما تا به امروز هیچ کدام به طور فعال نشانه های اختلال را معکوس نکرده اند.
این بدان معنی نیست که شما می توانید انجام دهید در حقیقت، با درک بهتر شرایط خود، اغلب می توانید راه هایی را پیدا کنید که "در اطراف" هر چالشی که ممکن است با آن روبرو شوید و شیوه زندگی خود را تنظیم کنید، برای مقابله بهتر.
- با مدیریت حالات خود شروع کنید. اگر دچار تغییرات ذهنی یا عاطفی می شوید، نمی توانید توضیح دهید، یک دکتر را ببینید و آن را چک کنید. در بعضی موارد ممکن است علائم افسردگی را تجربه کنید که در افراد مبتلا به MS شایع نیست اما در نهایت قابل درمان است.
- پشتیبانی پیدا کنید به جای برخورد با خود، به خانواده، دوستان، مشاوران و یا گروه های پشتیبانی تبدیل شوید. بیشتر این نگرانی ها در حال باز شدن است، شما کمتر احساس نیاز به پنهان کردن آنها، بهانه ها و یا به حداقل رساندن آنها. جداسازی احتمالا بدترین کاری است که می توانید انجام دهید.
- روز خود را برنامه ریزی کنید همیشه وقت کمترین وقت را برای کار خود به چالش کشیدن اختصاص دهید. با انجام این کار، بنابراین ممکن است بتوانید به همان اندازه مولد و بهتر بتوانید وظایف را اولویت بندی کنید.
- جبران کمبودهای اگر حافظه شما ضعیف باشد، روی سازمان تمرکز کنید. اگر شما نیاز به یادگیری چیزی جدید، وقت اضافی برای تمرین و مقدار زیادی یادداشت برای اشاره به. اگر یک مشکل توجه داشته باشید، زمانیکه یک فعالیت کامل را انجام می دهید و از یک زنگ هشدار برای نگهداری برنامه در زمان خود استفاده کنید (یا به شما یادآوری می کنید اگر از مسیر خارج شده اید).
- تمرین مغز خود را. در حالی که مغز شما یک عضله نیست، آن را مانند یک عمل می کند. هرچقدر این تمرین را با تمرینات ذهنی (حافظه های ذهنی، بازی های حافظه، پازل) انجام دهید، بیشتر احتمال دارد که شما بعضی از توابع پردازش کلیدی را حفظ کنید. اجازه ندهید که مغز شما به قحطی برسد.
- به اندازه کافی خوابیدن. اجتناب از هر چیزی که ممکن است قبل از خواب شما را تحریک کند و هر روز بخوابد و از خواب بیدار بماند، از جمله آخر هفته ها.
> منابع:
> Gingold J. (2011) مواجه با چالش های شناختی مولتیپل اسکلروز (نسخه دوم). نیویورک، نیویورک: انتشارات پزشکی دمو.
> انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس. " مدیریت مشکلات شناختی در MS ." ایالت واشنگتن؛ منتشر شد 2016.