راهنمای درمان برای COPD
هنگامی که شما دچار تنفس هستید، یکی از علائم برجسته COPD ، اولین چیزی که شما احتمالا به آن مبتلا هستید، این است: COPD. و این یک چیز خوب است، زیرا یک انالایز COPD زمانی که به درستی استفاده می شود می تواند راه های هوایی مسدود شده را باز کند، تسکین علائم سریع را فراهم می کند، و در برخی موارد، التهاب را از بین می برد.
درمان می تواند گیج کننده باشد، با این حال، از آنجا که داروهای مختلفی استفاده می شود که در انالایزر و همچنین انواع مختلف دستگاه های استنشاق استفاده می شود. به این واقعیت اضافه کنید که بعضی از داروها دارای نامهای مختلف نام تجاری هستند و برخی از آنزیم های حاوی بیش از یک دارو هستند و ممکن است احساس کنید که برای مراقبت از سلامتی خود نیاز به مدرک دارویی دارید.
با این حال، هر چه داروهای تجویز شده و یا استفاده از یک نبولایزر یا یک دز انسداد اندازه گیری شده، راهنمای زیر برای استفاده از این داروها و داروهای COPD، درمان COPD خود را کمی کنترل می کند.
1 -
فهرست داروهای معمول COPDاگر شما با COPD زندگی می کنید یا مراقب کسی که مبتلا به COPD است، یادگیری همه شما در مورد داروهای معمول COPD می تواند به شما کمک کند که در سفر خود بیشتر توانمند باشید.
بعضی از این داروها از طریق استنشاقی یا نبولایزر استفاده می شود، برخی از آنها به صورت قرص مصرف می شوند و برخی نیز ممکن است به صورت داخل وریدی تزریق شوند. دسته های اصلی داروهای مورد استفاده در درمان عبارتند از:
- آنتی بیوتیک ها: داروهایی که عفونت های ثانویه را درمان می کنند
- برونکودیلاتور: داروهایی که راه های هوایی خود را برای بهبود جریان هوا گسترش می دهند.
- کورتیکواستروئیدها: داروهایی که التهاب را در راه های هوایی کاهش می دهند.
- مهار کننده های فسفودی استراز 4 (PDE4): داروهایی که مهار التهاب را ایجاد می کنند و کمک می کنند ماهیچه صاف را در راه های هوایی باز کند.
2 -
نگاهی نزدیک به برونکودیلاتورهابرونش انكوباتورها عامل اصلی درمان COPD هستند و با آرام كردن راه های هوایی برای بهبود جریان هوا به ریه ها كار می كنند.
سه نوع از برانکودیلاتورها وجود دارد:
- بتا آگونیست ها: بتا آگونیست ها ممکن است در یک استنشاق یا با قرص یا IV استفاده شوند. هر دو آگونیست بتا کوتاه مدت و طولانی مدت (LABAs) وجود دارد. بتا آگونیست های کوتاه مدت عبارتند از Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (Albuterol)، Xopenex (Levalbuterol)، Maxair (Pirbuterol) و Metaproterenol. LABA شامل Performomist (فرموترول)، بمبوترول، Indacaterol و Brovana (arformoterol) است.
- آنتی کولینرژیک: آنتی کولینرژیک ها تنها در معرض استنشاق قرار می گیرند و شامل داروهای Atrovent (Ipratropium)، Spiriva (Tiotropium) و Aclidinium می باشند.
- Methylxanthines: Methylxanthines در دسترس است در فرم استنشاق.
برنشودها ممکن است با یک داروی دیگر ترکیب شوند، از جمله در Symbicort inhalator که ترکیبی از بتا آگونیست طولانی مدت با کورتیکواستروئید است.
3 -
گلوكوكورتيكوئيدهااگر مدت هاست با COPD زندگی می کنید، احتمالا با برخی از مزایا و معایب گلوکوکورتیکوئید آشنا هستید.
گلوكوكورتيكوئيدها مي توانند التهاب را كاهش دهند، گرچه انحراف گلوكوكورتيكوئيدي براي افراد مبتلا به COPD پايدار توصيه نمي شود. نشان داده شده است که این اینها باعث کاهش تعداد نارسایی های COPD و بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به COPD پیشرفته می شود، اما مرگ و میر را تغییر نمی دهند. علاوه بر این، از بین بردن این داروها می تواند منجر به تشدید شود.
به گفته این افراد، کورتیکواستروئیدهای استنشاقی می توانند برای کسانی که در مراحل پیشرفته بیماری و تشدید COPD هستند مفید باشد.
نمونه هایی از انالایزرهای این دسته شامل Flovent (Fluticasone)، Beclovent / Qvar (بکلومتازون)، Aerobid / Aerospan (Flunisolide) و Pulmicort (Budesonide) هستند.
4 -
فهرست انالایزرهای معمول COPDانالایزر COPD در درمان COPD شایع است. اما فهمیدن اینکه چه چیزی چه چیزی و چه چیزی می تواند گاهی اوقات گیج کننده باشد. به منظور ساده سازی این بحث، می توانید یک لحظه برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد شایع ترین انواع رادیو کولپس در بازار در ایالات متحده
5 -
تفاوت بین انالایزرهای اندازه گیری شده و نبولایزرهای مرطوبنه تنها تعدادی تفاوت در داروها وجود دارد که می تواند برای درمان COPD استنشاق شوند، اما تفاوت در نحوه استنشاق آنها نیز وجود دارد.
آیا بهتر است که دارو را از طریق یک انالای دوز اندازه گیری شده یا یک نبولایزر دریافت کنید؟
از لحاظ تاریخی، اغلب تصور می شود که یک نبولایزر بهتر از دوز انجماد دوز کار می کند، اما شواهدی وجود دارد که بر خلاف آن است. به طور کلی، ناهنجاری های انحصاری دوز اندازه گیری شده در برابر انفوزیون ها هنوز قوی است.
برای هر دو این دستگاه یک نقش وجود دارد. انالایزرهای دوزهای مرسوم ارزان تر هستند و باعث عوارض جانبی کمتر (مانند اضطراب) می شوند. آنها همچنین ممکن است باعث بهبود سریع تر در تنظیم اتاق اورژانس شوند. گفتنی است که با یک دز انسداد اندازه گیری شده امکان اشتباه وجود دارد و شمار زیادی از افرادی که این داروها را تزریق می کنند، از آنها استفاده نادرست می کنند. علاوه بر این، یک فاصله می تواند برخی از این خطا را کاهش دهد.
درمان نبولایزرها اغلب در محیط بیمارستان استفاده می شود و از همه مهمتر به عنوان آنها می توان از طریق یک ماسک و یا حتی یک لوله اندوتاچئال استفاده کرد. آنها برای کم کردن اثربخشی نیاز به هماهنگی کمتر دارند.
این احتمال وجود دارد که برخی افراد یک دستگاه یا یکی دیگر را برای علائم خاص خود پیدا کنند و ممکن است به ترجیح فردی برسند.
6 -
نحوه استفاده از انالایزر اندازه گیری شدهبا استفاده از دوز دز انسداد (MDI) می توانید چالش بیشتری را نسبت به استفاده از یک نبولایزر ثابت کنید، به ویژه اگر هماهنگی آن چیزی نیست که مورد استفاده قرار می گیرد. با این حال، حتی اگر هماهنگی خوب دارید و به طور کامل به دنبال آن هستید، ممکن است از مزایای کامل این اسکرین استفاده نکنید. مطالعات نشان داده اند که اکثریت مردم نادرست از آن استفاده می کنند.
این که آیا شما به تازگی یک دز انسداد دز دایمی یا یک کاربر جانباز را که سال ها استفاده کرده اید تجویز کرده اید، یک لحظه به بررسی نحوه استفاده درست از این است .
خط پایین داروهای استنشاقی برای COPD
داروهای استنشاقی بسیاری از افراد مبتلا به COPD هستند. این داروها ممکن است شامل یکی از انواع برونکودیلاتورها، یک کورتیکواستروئید یا ترکیبی از این دو باشد. همچنین در روش های استنشاقی با استنشاقی، نبولاسیون ها و انواع مختلفی از هر کدام از آنها انتخاب می شود. در نظر گرفتن زمان برای یادگیری در مورد داروهای خود یک گام بزرگ در بخش فعال بخش مراقبت های COPD است.
> منابع:
> DePietro، M.، Gilbert، I.، Millette، L.، و M. Riebe. گزینه های دستگاه استنشاقی برای مدیریت بیماری مزمن ریوی مزمن. کارشناسی ارشد پزشکی 2018. 130 (1): 83-97.
> کاستر، دنیس L ..، آنتونی S. Fauci، و استفان L .. Hauser. اصول پزشکی داخلی هریسون. نیویورک: آموزش مک گرول هیل، 2015. چاپ.
> تاشکین، د. بررسی تجویز داروی نبولایزر در COPD. مجله بین المللی بیماری های ریوی مزمن انسدادی . 2016. 11: 2585-2596.