شناخت علائم بیماری مزمن انسدادی ریوی (COPD) و تشخیص آن در اسرع وقت یکی از مهمترین جنبه های مدیریت COPD است. علائم ممکن است شامل ضعف تنفس، خس خس، سرفه، خستگی، تولید خلط و عفونت های تنفسی مزمن باشد که بسته به مرحله بیماری ممکن است از خفیف تا بسیار شدید باشد. در حالی که COPD اغلب به آرامی پیشرونده است، عواقب تلخی در طی آن علائم بدتر می شوند. فورا تشخيص بدتر شدن نشانه هايي که ممکن است دچار تشديد COPD باشد ممکن است پيامدهاي بيماري را بهبود بخشد.
نشانه های مکرر
نشانه های علائم COPD اغلب تا زمانی که بیماری پیشرفت نداشته باشد نشان نمی دهد و شما قبلا آسیب ریه را متحمل شده اید. افرادی که تشخیص داده شده و درمان اولیه COPD را در جریان بیماری شروع می کنند ممکن است پیش آگهی بهتر داشته باشند، بنابراین اگر هر کدام از این علائم COPD آشنا باشند، برای ارزیابی بیشتر با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.
تنگی نفس
ضعف تنفس (تنگی نفس) علائم مشخصی از COPD است و معمولا اولین علامت ظاهر می شود. ضعف نفس به علت شرایط پزشکی را می توان از بسیاری جهات توصیف کرد، اما بسیاری از افراد مبتلا به COPD دچار تنگی نفس می گویند مانند احساس گزیدن و تنفس. افراد دیگر احساس را به عنوان "گرسنگی هوا" توصیف می کنند.
در ابتدا، هنگامی که شما خود را اعمال می کنید، ممکن است دچار گلودرد باشد. با این حال، به عنوان بیماری پیشرفت می کند، حتی اگر در حال استراحت هستید، ممکن است دچار انسداد شود. ابزاري كه به عنوان معيار انسداد MMRC شناخته مي شود اغلب براي كمك كردن اين علائم ذهني ديگر به كار مي رود تا شما و پزشك شما بتوانند بهترين روش درمان را در صورت داشتن COPD انتخاب كنيد.
به عنوان یک نشانه، تنگی بیشترین اضطراب، ویژگی غیرفعال COPD است. خوشبختانه، تمرینات تنفسی ، و همچنین راهنمایی های رژیم غذایی است که می تواند به طور قابل توجهی به شما در مقابله با تنگی نفس کمک کند.
سرفه مزمن
سرفه مزمن در COPD یکی است که طولانی مدت است و به نظر نمی رسد که از بین برود. از لحاظ پزشکی، به عنوان سرفه ای که حداقل هشت هفته طول می کشد، تعریف می شود. در حالی که سرفه مزمن برای افراد مبتلا به COPD رایج است، بسیاری از علل دیگر سرفه ماندگار نیز وجود دارد، و مهم است که مطمئن شویم این موارد دیگر احتمالا جدی هستند.
سرفه مزمن اغلب علائم اولیه بیماری است، اما یکی از آن ها نادیده گرفته می شود زیرا بسیاری از افراد به سیگار کشیدن ( سرفه سیگاری )، آلرژی و یا دیگر عوامل محیطی حساس هستند.
سرفه با COPD می تواند خشک (غیر تولیدی) یا تولید مخاط. با برخی از انواع COPD، مانند برونشیت مزمن ، سرفه روزانه رخ می دهد و با تولید موکوس همراه است. در ابتدا سرفه ممکن است متناوب باشد، اما با پیشرفت بیماری، ممکن است در هر روز حضور داشته باشد.
تولید خلط (خلط)
خلط ، همچنین موکوس یا خلط نامیده می شود، یک ماده محافظتی است که توسط ریه های شما تولید می شود تا به سقوط و حذف ذرات خارجی کمک کند. خلط توسط سلول هایی که از راه های هوایی ( برونش ها و برونشیل ها ) خط می گیرد، ترشح می شود و از طریق سرفه یا پاکسازی گلو شما اخراج می شود.
افرادی که مبتلا به COPD هستند، هنگام سرفه، مقدار کمی کم خونی را تولید می کنند. علل افزایش تولید موک شامل افزایش تولید توسط سلول های هوایی (سلول های گلبول) و کاهش توانایی حذف موکوس به علت اختلال ماهیچه، ساختار موهای کوچک مانند پوشش راه های هوایی است که در یک حرکت موج شبیه به حرکت مواد مغذی را در دهان خود برای بلعیدن گرفتار می کنند.
مقدار زیادی از خلط ضخیم اغلب با یک عفونت ریه باکتریایی همراه است که می تواند علائم COPD را تشدید کند . رنگ و قوام خلط ممکن است تغییر کند وقتی که عفونت باکتریایی وجود داشته باشد.
خستگی
اغلب ضایعات مزمن اغلب به عنوان صدای سوت زده در حین استنشاق و / یا خروج از بدن شنیده می شود. این ناشی از محدود شدن یا انسداد مسیرهای هوایی شما است. سردرد ممکن است یا ممکن است با صداهای غیر طبیعی همراه با استتوسکوپی همراه شود.
تنگی قفسه سینه
تنگی در قفسه سینه ممکن است احساس فشار درون دیواره قفسه سینه ایجاد کند که دشوار است. تنگی قفسه سینه ممکن است در هنگام عفونت در ریه ها وجود داشته باشد و ممکن است دچار درد شدید دردناک ( درد سینه ای ملتحمه ) شود، که باعث می شود تنفس کوتاه و کم عمق باشد.
عفونت مزمن تنفسی
یکی دیگر از علائم معمول COPD اغلب سرماخوردگی، آنفولانزا و / یا پنومونی است. COPD به شما این بیماری را بیشتر حساس می کند زیرا شما قادر به رهایی از ریه های خود نیستید.
خستگی
خستگی مرتبط با COPD متفاوت از خستگی معمول است. این علائم ضعیف و اغلب کمتر مورد توجه COPD چیزی است که به یک فنجان قهوه و یا حتی یک خواب خوب شبانه پاسخ نمی دهد. به طور کلی، خستگی در افراد مبتلا به بیماری ریه سه برابر بیشتر از افرادی است که بدون آن هستند. در حالی که تنگی نفس در افراد مبتلا به COPD علائم نگران کننده ای است، خستگی می تواند یکی از مزاحمت ها باشد. با این حال، از آنجایی که خستگی مرتبط با COPD خطر ابتلا به بستری شدن را افزایش می دهد، بیشتر مزاحم است.
علائم شدید
نشانه هایی وجود دارد که ممکن است COPD شدید باشد و یا در مراحل بعد بیماری باشد.
از دست دادن وزن و از دست دادن اشتها
در حالی که افزایش وزن در مراحل اولیه COPD بیشتر است، زیرا احتمالا کمتر فعال است، از دست دادن اشتها و کاهش وزن، مشکلات رایج در مراحل پیشرفتهتر بیماری است.
هنگامی که مورد توجه قرار نگرفت، این علائم می تواند منجر به سوء تغذیه شود ، وضعیتی جدی است که می تواند تهدید کننده زندگی باشد. هر دو از دست دادن اشتها و کاهش وزن ناخواسته علائمی است که تحقیقات بیشتری را ضروری می دانند، زیرا ممکن است نشان دهندۀ بیماری های دیگر مانند سرطان ریه یا سل ریوی باشد. COPD یک عامل خطر مستقل مستقل برای سرطان ریه است ، به این معنی که این خطر را افزایش می دهد حتی اگر هرگز سیگار نکشید.
تغذیه خوب برای هر کسی مهم است، اما وقتی COPD دارید، لازم است. بسیاری از متخصصین ریه اکنون توصیه های تغذیه ای را برای بیماران مبتلا به COPD توصیه می کنند، بنابراین اگر پزشک شما آن را توصیه نکرده باشد، ممکن است بخواهید یک ارجاع را درخواست کنید.
آتروفی عضلانی
Cachexia شرطی است که هر دو شامل کاهش وزن و عارضه می شود و علت مهمی در افراد مبتلا به بیماری های مزمن می باشد.
ورم
اگر بیماری پیشرفت کرده یا COPD شدید باشد، ممکن است تورم در پاها، مچ پا و / یا پای خود را مشاهده کنید.
عوارض جانبی
بسیاری از عوارض ممکن است به علت COPD رخ دهد. آگاهی از آنها می تواند به شما در جلوگیری از نشانه هایتان کمک کند و در صورتی که در معرض خطر قرار گیرند، در اسرع وقت آنها را درمان کنید.
عود مجدد تنفسی
داشتن COPD باعث می شود شما بیشتر مستعد ابتلا به عفونت های تنفسی مانند سرماخوردگی، آنفولانزا یا پنومونی باشید. COPD ممکن است خطرناک باشد، زیرا این عفونت ها می توانند بیشتر به ریه ها آسیب برسانند. مهم است که هر سال آنفلوآنزای خود را بگیرد و با پزشک خود در مورد واکسن پنوموکوک نیز صحبت کنید تا به کاهش تعداد عفونتها برسید.
اضطراب و افسردگی
اثرات عاطفی COPD ، به ویژه اضطراب و افسردگی، اغلب نادیده گرفته می شود. این علائم مهم هستند نه تنها به دلیل تاثیر آن بر کیفیت زندگی شما بلکه به این دلیل که خطر افزایش COPD و وضعیت کلی سلامت بدتر را افزایش می دهند.
حملات هراس معمولا در میان افراد مبتلا به COPD نیز رایج است و می تواند منجر به چرخه ای بدبختانه در مقایسه با تنگی نفس شود. در مورد برخی از راه های مدیریت حملات هراس در COPD اطلاعاتی کسب کنید حتی اگر شما حملات هراس کامل را نداشته باشید.
داروها و دیگر درمان های غیر دارویی موجود است که می تواند به کاهش اضطراب و افسردگی مرتبط با COPD کمک کند، گاهی اوقات به طور کامل. اگر از اضطراب یا افسردگی یا هر دوی شما رنج می برید یا هیچ تاثیر عاطفی دیگر بیماری خود را متوجه نمی شوید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود درباره گزینه های درمان خود صحبت کنید.
بیماری قلبی
داشتن COPD ممکن است خطر ابتلا به بیماری قلبی و حمله قلبی را افزایش دهد. سیگار کشیدن می تواند یک عامل کمک کننده به این باشد، بنابراین ترک ممکن است کمک کند.
فشار خون ریوی
فشار خون بالا در شریانهای ریه، که به نام فشار خون ریوی معروف است، عارضه معمولی COPD است، به ویژه در مراحل پیشرفته بیماری. علائم شبیه به علائم COPD هستند و معمولا از طریق تصویربرداری و / یا آزمایشات آزمایشگاهی تشخیص داده می شود.
سرطان ریه
داشتن COPD به این معنی است که خطر ابتلا به سرطان ریه بیشتر است. اگر سیگار را ترک کنید، این می تواند خطر ابتلا به شما را کاهش دهد.
وقتی به بیمارستان بروید
اگر فکر می کنید که COPD دارید، باید در صورتی که ممکن است در مورد علائم خود، درمورد مراقبت های بهداشتی خود، قرار ملاقات داشته باشید. او می تواند COPD را رد کند یا تشخیص دهد و شما می توانید با درمان شروع کنید.
اگر هر کدام از این علائم را به وجود آورید، باید به دنبال درمان اضطراری باشید:
- تخت ناخن هایتان یا لب هایتان آبی یا خاکستری به نام سیانوز، یعنی سطح اکسیژن در خون شما کم است.
- شما نمی توانید نفس خود را بگیرد و یا شما در حال صحبت کردن سخت است.
- شما احساس ذهنی هشدار نمی دهید، مخصوصا اگر دیگران متوجه شوند.
- قلب شما به سرعت در حال ضربه زدن است
> منابع:
> هان MK، Dransfield MT، مارتینز FJ. بیماری مزمن ریوی: تعریف، تظاهرات بالینی، تشخیص و درمان. به روز. به روز شده 11 ژوئن 2018.
> Kasper DL، Fauci AS، Hauser SL. اصول پزشکی داخلی هریسون . نیویورک: McGraw Hill Education؛ 2015
> درمانگاه Mayo. COPD: علائم و علل. کارکنان کلینیک Mayo. به روز شده 11 آگوست 2017.
> Miravitilles M، Ribera A. درک تاثیرات نشانه ها بر بارندگی COPD. تحقیقات تنفسی 2017؛ 18 (1): 67. doi: 10.1186 / s12931-017-0548-3.
> موسسه ملی قلب، ریه و خون. COPD موسسه ملی بهداشت. خدمات بهداشتی و انسانی ایالات متحده.