بسیاری از زنان نگران توسعه سرطان تخمدان هستند؛ چرا که در حال حاضر پنجمین علت مرگ و میر ناشی از سرطان در زنان است. با این وجود، مواردی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری یا کاهش خطر ابتلا به بیماری خود اقدام کنید. نگه داشتن وزن سالم، اجتناب از تالک در محصولات مراقبت شخصی، ریسک در انتخاب روش کنترل زایمان و یا جایگزینی هورمون و در نظر گرفتن جراحی اگر خطر بسیار زیاد است، همه گزینه ها هستند.
پیدا کردن این سرطان ها در اسرع وقت (تشخیص زودهنگام) چالش برانگیز است، زیرا ما در حال حاضر دستورالعمل های غربالگری در دسترس نیستیم.
چندین تعریف مهم و تمایزی وجود دارد که قبل از صحبت کردن درباره اقدامات خاصی که زنان می توانند برای کاهش احتمال مرگ آنها از سرطان تخمدان انجام دهند، وجود دارد. این شامل:
پیشگیری در مقابل تشخیص زودهنگام
هنگامی که ما در مورد پیشگیری از سرطان صحبت می کنیم، دو موضوع جداگانه وجود دارد. پیشگیری یا کاهش خطر اشاره به چیزهایی است که زنان می توانند برای کاهش احتمال ابتلا به سرطان تخمدان در نظر بگیرند. در مقابل، تشخیص زودهنگام، نشانگر یافتن سرطان تخمدان است که در حال حاضر در حال حاضر در حال حاضر موجود است. اکثر آزمایشهای غربالگری سرطان در حقیقت آزمایشهای تشخیص اولیه هستند و در حالی که خطر ابتلا به بیماری را کاهش نمیدهند، ممکن است احتمال این که شما از این بیماری جان سالم به در برند، کاهش یابد.
عوامل خطرساز قابل پیشگیری و غیر قابل پیشگیری (عوامل خطر قابل تغییر)
پیشگیری یا حداقل کاهش خطر ابتلا به این بیماری با دانستن عوامل خطر ابتلا به سرطان تخمدان آغاز می شود . از این عوامل خطر، ممکن است تعدادی از آنها را تغییر دهید یا تغییر دهید، در حالی که با دیگران کمی وجود دارد که میتوانید انجام دهید (مثلا شما نمیتوانید سن شما را تغییر دهید). درک هر دو، هر چند، مهم است.
شما ممکن است تغییراتی در شیوه زندگی ایجاد کنید تا بعضی از عوامل خطر را تعدیل کنید، اما داشتن آگاهی از آنهایی که نمی توانید تغییر دهید، می تواند به شما یادآوری کند که علائم اولیه بیماری را آگاه می کند، به طوری که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. آنها رخ می دهند
غربالگری در مقابل تشخیص
تست های غربالگری (مانند سونوگرافی ترانس واژینال) هنگام سفارش، درصورتیکه افراد مبتلا به هیچ بیماری خاصی ندارند انجام شود. در جستجوی سرطان پستان می توانید این را آسان تر درک کنید. ماموگرام برای غربالگری سرطان پستان بر روی زنان که کاملا بدون علامت هستند انجام می شود. اگر یک زن دارای علائم مانند یک توده سینه باشد، آزمایش های دیگر اغلب مورد نیاز است و فقط یک ماموگرام نمی تواند سرطان را رد کند. به همین ترتیب، اگر یک زن علایم سرطان تخمدان داشته باشد، آزمایش های غربالگری (که بعضی اوقات استفاده می شود) ممکن است برای جلوگیری از سرطان کافی نباشد.
پیشگیری (کاهش خطر): عوامل خطر قابل تغییر است
بسیاری از عوامل خطر سرطان تخمدان ثابت هستند. برای مثال، شما نمیتوانید سن شما را زمانی که اولین دوره خود را داشتید تغییر دهید. اما هنوز چیزهایی که می توانید انجام دهید وجود دارد. از آنجایی که سرطان تخمدان "چند فاکتوریل" است، به این معنی است که چندین فرایند معمولا با هم کار می کنند تا خطر ابتلا به این سرطان را بالا ببرند و یا حتی کاهش دهند، و حتی حتی تغییرات کوچک می توانند گاهی اوقات تفاوت های بزرگی در فرد ایجاد کند.
چه کاری می توانید برای کاهش خطر خود انجام دهید؟
حفظ وزن سالم
به دست آوردن و حفظ وزن سالم (شاخص توده بدنی بین 19 تا 25) ایده خوبی است که آیا شما در مورد سرطان تخمدان نگران هستید یا خیر. داشتن اضافه وزن یا چاقی خطر برخی از انواع سرطان تخمدان (اما نه همه) را افزایش می دهد، به خصوص در زنان قبل از یائسگی. اگر وزن نامناسب برای تلفن های موبایل غیرممکن باشد، در نظر داشته باشید که لازم نیست که وزن ایده آل خود را برای کاهش خطر خود به دست آورید. از دست دادن فقط 5 پوند به 10 پوند مفید است اگر شما اضافه وزن دارید.
اجتناب از تالک در محصولات مراقبت شخصی
تالک در اسپری های گرد و غبار زنانه و پودر با توسعه سرطان تخمدان همراه است.
در حالی که تالک بزرگترین عامل خطر برای سرطان تخمدان نیست، یکی از مواردی است که به راحتی قابل اجتناب است.
کنترل دقیق تولد را با دقت انتخاب کنید
برخی از روشهای کنترل زودرس ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهند، اما اگر به دنبال انتخاب این موارد در ارتباط با پیشگیری از سرطان باشید، بحث دقیق درباره همه خطرات و مزایا مهم است.
زنان مبتلا به قرص ضد بارداری خوراکی (قرصهای کنترل قرص) خطر ابتلا به سرطان تخمدان را پایین می آورند. برای درک این موضوع، مفید است که به تخمک گذاری فکر کنید. هنگامی که یک تخمک از تخمدان به داخل لوله فالوپی آزاد می شود، ناحیه التهابی و تروما ایجاد می شود. فکر می کنم التهاب مانند این ممکن است در رشد سرطان نقش داشته باشد. پیشگیری از بارداری خوراکی (قرص) مانع تخمک گذاری می شود. به طور کلی، قرص می تواند خطر ابتلا به سرطان تخمدان را تا 50 درصد کاهش دهد، بسته به مدت زمان استفاده از آن. علاوه بر این، این کاهش خطر به نظر می رسد تا 30 سال گذشته است.
با این حال، این کاهش در سرطان تخمدان باید در برابر سایر مزایا یا عوارض جانبی آن اهمیت پیدا کند. افرادی که قرصهای ضد بارداری را مصرف می کنند بیشتر احتمال دارد که لخته های خون ایجاد شود، به خصوص اگر آنها سیگار بکشند. استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی همچنین خطر ابتلا به سرطان سینه را به میزان کم، به ویژه در افرادی که خطر بالقوه این بیماری را دارند، افزایش می دهد.
Depoprovera شات (شات داده شده یک بار هر سه ماه برای کنترل زایمان) شامل پروژسترون، اما نه استروژن، و همچنین به نظر می رسد خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش می دهد. در حالی که Depoprovera ممکن است خطر ابتلا به سرطان سینه را از قرص های کنترل تولد همراهی نداشته باشد، عوارض جانبی دیگر Depo-Provera مانند افزایش وزن وجود دارد.
پیوند لوله ای روش کنترل زایمان است که خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش می دهد و تا 70 درصد کاهش در سرطان های تخمدان اپیتلیال (شایع ترین نوع) است. با این حال، این نیز شامل یک عمل جراحی می شود و باید غیر قابل برگشت باشد. این در زیر "جراحی" زیر بحث شده است.
تغذیه نوزادان خود را در نظر بگیرید
همانطور که در مورد خطر سرطان پستان، تغذیه با شیر مادر ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهد. تغذیه با شیر مادر (حداقل شیردهی تمام وقت) اغلب تخمک گذاری را مهار می کند.
هورمون جایگزین درمان را با عجله انتخاب کنید
اگر شما در مورد استفاده از هورمون جایگزین (HRT) در نظر گرفته شده است، علاوه بر خطر ابتلا به سرطان تخمدان، مسائل زیادی نیز وجود دارد. به گفته این خانم، زنان باید بدانند که افرادی که مدت زمان طولانی در درمان جایگزینی هورمون استروژن مصرف می کنند، خطر ابتلا به سرطان تخمدان را بیشتر از زنان که ترکیبات استروژن و پروژسترون را ترکیب می کنند، مهم است.
ادویه تا زندگی شما
زردچوبه یک عنصر رایج در کری و خردل (مسئول رنگ زرد) است و یک جزء زردچوبه به نام کورکومین دارای خواص ضد سرطانی قوی است. محققان ابتدا خاطر نشان كردند كه بروز سرطان تخمدان در ژاپن بسيار پايين است، در حالي كه مصرف چاي اوكون (كه حاوي زردچوبه) است. مطالعات بیشتر به دنبال سلول های سرطانی تخمدان در آزمایشگاه نشان می دهد که زردچوبه سلول های سرطانی تخمدان (سلول های سرطانی تخمدان)، سلول های طبیعی را تحریک می کند (آپوپتوز). ما نمی دانیم که آیا هر یک از مطالعات انجام شده در آزمایشگاه به اثرات در انسان منتهی می شود و برای افزودن مکمل به روال روزانه شما خیلی زود صحبت می شود. اما اگر از کاری و خردل لذت ببرید، لذت بردن از این ها به عنوان یک بخش منظم از رژیم غذایی شما ممکن است آسیب نرساند.
اگر شما دود می کنی، ترک کن
سیگار تنها خطر ابتلای یک نوع سرطان تخمدان، تومورهای اپیتلیال مخاطی را افزایش می دهد، اما بسیاری از دلایل برای ترک امروز وجود دارد.
عمل جراحي
چندین نوع از جراحی وجود دارد که شناخته شده است که خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش می دهد، گرچه نشانه های این جراحی ها متفاوت است.
- پیوند لوله : به دلایلی که ما به وضوح نمی فهمیم، بستن لوله ها ("بستن لوله ها") ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را تا 70 درصد کاهش دهد، بسته به سن که انجام می شود. بستن لوله ها معمولا به عنوان یک نوع کنترل تولد انجام می شود، اما با توجه به این کاهش، افرادی که خطر ابتلا به سرطان تخمدان را بالا می برند ممکن است بخواهند این روش کنترل زایمان را در نظر بگیرند اگر فرزند خود را انجام می دهند.
- Salpingo-Oophorectomy : درمان استاندارد برای کاهش خطر ابتلا به سرطان تخمدان در افرادی که در معرض خطر هستند (مانند جهش های ژن BRCA)، سلپیپوووورکتومی است. این جراحی شامل حذف هر دو تخمدان و لوله های فالوپ است و اغلب می تواند با عمل جراحی حداقل تهاجمی (با چند برش کوچک در شکم و پروب مورد استفاده برای برداشتن بافت) انجام شود. حذف این بافت ها می تواند خطر ابتلا به سرطان تخمدان را بین 75 تا 90 درصد کاهش دهد. بعضی از مردم شگفت زده می شوند که این جراحی به طور کامل خطر را از بین نمی برد اما برخی از سرطان های تخمدان در غشای اطراف اعضای شکم و لگن (پروتئین) به جای تخمدان ها یا لوله های فالوپی ظاهر می شوند.
- هیسترکتومی و سالپینگکتومی: بسیاری از زنان دارای هیسترکتومی (حذف رحم) برای شرایط مختلف هستند، اما تصمیم می گیرند که تخمدان ها را حفظ کنند. این به خصوص اگر زن جوان است و می تواند عوارض جانبی قابل توجهی در ارتباط با عدم استروژن تولید شده توسط تخمدان ها داشته باشد. با این حال، بسیاری از پزشکان توصیه می کنند لوله های فالوپی را همراه با رحم برای کاهش خطر ابتلا به سرطان تخمدان توصیه کنند.
تشخیص زود هنگام
در حال حاضر ما آزمایش غربالگری برای سرطان تخمدان، یا افرادی که به طور متوسط خطر یا افرادی که دارای خطر بالاتری هستند، نداریم. در این حالت، اگر شما در معرض خطر ابتلا به این سرطان هستید، با پزشک خود در مورد عوامل خطر خود صحبت کنید و به دنبال مراقبت های سریع درمانی باشید اگر علائم دارید، مهم است که افراد این سرطان را پیدا کنند.
سرطان تخمدان گاهی اوقات می تواند بر روی فیزیکی معمول تشخیص داده شود، اما ما هیچ شواهدی وجود ندارد که این میزان مرگ و میر را از بیماری کاهش می دهد. با این وجود، دیگر شرایط پزشکی وجود دارد که برای آن امتحان زنان معمولی مفید است.
همانطور که در مقاله دیگر مورد بحث قرار گرفته است، ما هنوز هیچ مدرکی نداریم که آزمایش برخی از پزشکان برای زنان با خطر بالا (مانند سونوگرافی های فرابواژینال و آزمایش های خون CA-125) خطر مرگ را از بیماری کاهش می دهد. اما مهم است که توجه داشته باشیم که این آمار بر اساس یافته های "متوسط" تعداد زیادی از زنان است. هر زن متفاوت است شما و دکتر شما ممکن است احساس کنند که یک استراتژی غربالگری با توجه به خطر شما اهمیت دارد و مطمئنا در سطح فردی مفید خواهد بود. مهمترین نکته این است که خود مدافع خود باشید و اطمینان حاصل کنید که هرگونه آزمایش تشخیص زودهنگام توصیه شده توسط پزشک را کاملا درک کنید.
> منابع:
> انجمن سرطان آمریکا. آیا وزن بدن در معرض خطر ابتلا به سرطان است؟ . به روز رسانی 01/04/18.
> کالج متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان. نظر کمیته سالپینگکتومی برای پیشگیری از سرطان تخمدان. 01/2015
> موسسه ملی سرطان موتاسیون BRCA: خطر سرطان و تست ژنتیک. به روز شده در تاریخ 01/30/18.
> موسسه ملی سرطان اپیتلیال تخمدان، لوله فالوپیک و درمان سرطان اولیه صفراوی (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت سلامت. به روز شده در تاریخ 01/19/18.
> Seo، J.، Kim، B.، Dhanasekaran، D.، Tsang، B.، و Y. Song. كوكومين باعث كاهش ميزان آپوپتوز توسط فعاليت سلولهاي سرطاني تخمدان توسط كاهش فعاليت سلولهاي سركو و آندوپلاسما Reticulum Ca2 + مي شود. نامه های سرطانی 2016. 371 (1): 30-7.