داروهای تخلیه خون پس از جایگزینی مشترک

ضد انعقادی کمک می کند تا از لخته شدن خون جلوگیری شود

جراحی جایگزین مشترک درمان مؤثر برای آرتریت شدید است . اکثر بیماران پس از جایگزینی مفصلی، بهبودی طبیعی دارند اما عوارض احتمالی وجود دارد. یکی از عوارض خطر ابتلا به لخته شدن خون بعد از جراحی است. به منظور جلوگیری از لخته شدن خون پس از جایگزینی بافت و جایگزینی زانو ، یک داروی تخلیه کننده خون که همچنین آنتی باکتریال نامیده می شود، داده می شود.

برای جلوگیری از لخته شدن خون، چه مدت باید ضد انعقاد باشد؟

داروهای ضد انعقاد یا رقیق کننده های خون پس از عمل جراحی

جواب: مدت زمان مطلوب برای مصرف داروهای تخلیه خون دقیقا مشخص نشده است، اما دستورالعمل هایی وجود دارد که می توان آنها را دنبال کرد. مدت زمان بیمارانی که داروهای ضد انعقادی مصرف می کنند بستگی به نوع جراحی و نوع استفاده از داروهای ضد انعقاد دارند.

دو گزینه ای که بیشترین استفاده را برای داروهای نازک شدن خون دارند، تزریق یا قرص است. تزریق معمولا هپارین (به عنوان مثال لنووکس) است و قرص وارفارین (کومادین) است.

• تزریق
  تزریق اغلب مورد استفاده قرار می گیرد، زیرا سطح ته نشینی خون با آزمایش خون روزانه مورد نیاز نیست. دارو مانند یک تزریق انسولین، معمولا یک بار در روز داده می شود. این کار ساده است، اما بیمار را مجبور به اداره کردن شات پس از ترک بیمارستان می کند.

• کومادین
  قرص های Coumadin هر شب مصرف می شوند. این دارو به تدریج خون را تضعیف می کند، اما اثرات متفاوتی بر افراد مختلف دارد. بنابراین، برای اطمینان از کافی بودن کومادین، آزمایش خون باید انجام شود، و خون بسیار نازک نیست. مزیت Coumadin این است که این یک راه ساده برای نازک شدن خون است و زمانیکه برای مدت طولانی لازم است عملی تر باشد.

جراحی جایگزین هیپ

پس از عمل جراحی جایگزینی بافت، داروهای ضد انعقادی باید حداقل 10 تا 14 روز داده شود. بر اساس برخی تحقیقات، خطر لخته شدن خون را می توان با ادامه داروهای کاهش دهنده خون تا یک ماه کاهش داد.

جراحی جایگزین زانو

پس از عمل جراحی جایگزین زانو، داروهای تهیه کننده خون باید حداقل 10 روز داده شود. در مقایسه با عمل جراحی جایگزینی لب، هیچ مزیتی در ادامه این داروها برای یک ماه وجود نداشته است.

محدود کردن زمان بر روی داروهای تخلیه خون

گسترش داروهای کاهش دهنده خون طولانی تر از حد مورد نیاز می تواند درب را برای عوارض احتمالی خون بسیار نازک باز کند. این عوارض جانبی داروهای ضد انعقاد شامل خونریزی در اطراف برش یا خونریزی داخلی مانند زخم معده یا سکته مغزی است. ریسک خونریزی کوچک است، اما باید با احتمال لخته شدن خون مقابله کرد.

اگر دکتر یک زمان متفاوت برای دارو پیشنهاد می کند

اینها دستورالعمل هایی هستند که توسط کالج آمریکایی پزشکان قفسه سینه و آکادمی پزشکان جراحان ارتوپدی آمریکایی ایجاد شده و توافق شده است. گفته می شود عوامل متعددی وجود دارد که ممکن است منجر به تغییر طول مدت این داروها شود.

برای مثال، بیماران مبتلا به بیماری های پیش از بیماری، بیماران مبتلا به لخته شدن خون و یا سایر بیماران پر خطر ممکن است نیاز به ادامه این داروها را داشته باشند تا از دستورالعمل فوق الذکر استفاده کنند.

شما باید توصیه های دکتر خود را برای مدت زمان طولانی برای ادامه داروهای تهیه نوشیدنی به دنبال داشته باشید. اگر سؤالی در مورد اینکه چه مدت داروهای ضد انعقادی را ادامه دهید، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

_منابع:

_{فریدمن، RJ "مدت زمان مطلوب پیشگیری از ترومبو آمبولی وریدی پس از آرتروپلاستی کلیوی هیپ و آرتروپلاستی کامل زانو" J Am Acad Orthop Surg 2007 15: 148-155.}