پس از اولین مصرف دوزهای تکسول (بسته لیپتاکسل)، بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان پستان گزارش میدهند که پا، دست و انگشتانشان تلخی و دردناکی دارند. گاهی اوقات می توان آن را مانند ستون فقرات کم درد احساس کرد، در حالی که دیگر زمان آن می تواند طولانی تر و احساس کند مانند انگشتان دست و پا از داخل در حال سوختن است. این احساسات نشانه های رایج از نوروپاتی محیطی هستند، یک اثر جانبی برخی از داروهای شیمی درمانی.
نوروپاتی محیطی ناشی از شیمی درمانی (CIPN)
نوروپاتی محیطی، نوعی آسیب عصبی، یک عارضه جانبی است که می تواند ناشی از مواد شیمیایی خاص شیمیایی باشد. میزان نوروپاتی محیطی بیشتر بیماران را در معاینه شیمی درمانی افزایش می دهد.
تاکسانها، داروهای مبتنی بر پلاتین، آلکالوئید وینکا و هرتپتین چند دارو هستند که شما در لیست داروهایی قرار می گیرید که می توانند نوروپاتی را ایجاد کنند . سایر شرایط ، بیماری ها، داروها و صدمات ممکن است باعث ایجاد نوروپاتی شود. نوروپاتی محیطی همانند سندرم دست و پا یا اختلال Palmar-Plantar، سایر عوارض جانبی شیمی درمانی نیست.
چگونگی شیمیدرمانی باعث ایجاد نوروپاتی می شود
در اینجا یک راه برای پیش بینی چگونگی شبیه سازی آسیب عصبی است. اعصاب شما مانند سیم ها عمل می کند، در حالی که آنها سیگنال های الکتریکی را در مسیر خاصی حمل می کنند. هنگامی که شما کامپیوتر یا لامپ خود را وصل میکنید متوجه میشوید که سیم با پوشش حفاظتی عایق پوشش داده شده است.
عصب ها همچنین یک پوشش شناخته شده به عنوان میلین دارند که آنها را از آسیب محافظت می کند و اطمینان می دهد که به درستی کار می کنند.
هنگامی که دوزهای مکرر شیمی درمانی مایلیم را دور می کنند، اعصاب شما نمی توانند سیگنال ها را به درستی ارسال کنند. وقتی سیگنال کاذب دیگر اعصاب سیگنال را انتقال می دهد، کم خونی اتفاق می افتد.
درد زمانی احساس می شود که اطلاعات بیش از حد اعصاب شما محافظت می کند.
همانند دیگر عوارض جانبی درمان سرطان، علائم نوروپاتی می تواند به عنوان پیشرفت درمان پیشرفت کند و بعد از اینکه شما با شیمی درمانی ادامه می دهید، باید کاهش یابد.
علائم
ممکن است همه علائم نوروپاتی ایجاد نشود، اما در اینجا برخی از نشانه های رایج این است که ممکن است آن را داشته باشید:
- ملایم و سوزن شدن در دستها، پاها، انگشتان دست و پا
- سوزاندن احساسات در دست و پا
- مهارت کمتری، مشکل با دکمه ها، مشکل گرفتن چیزها
- ضعف پاها و گرفتگی عضلات پا
- بی حالی در اطراف دهان شما
- یبوست و درد هنگام حرکت روده
علائم شدید را بعد از هر درمان شروع می کنید زمانی که شیمی در بدن شما تازه است. اگر تزریقات شما هر سه هفته یکبار برنامه ریزی شده باشد، نوروپاتی شما ممکن است قبل از قرار ملاقات بعدی شما شروع شود. علائم نوروپاتی با هر درمان افزایش می یابد، زیرا اثرات شیمی درمانی تجمعی است. پس از اتمام شیمی درمانی، نوروپاتی شما ممکن است طی چند ماه از بین برود، یا ممکن است به قسمت های کمتر بدن شما کاهش یابد.
گاهی اوقات اعصاب قادر به بازسازی یا تعمیر پوشش محافظتی نیستند و در این موارد، نوروپاتی می تواند به طور نامحدود ادامه یابد.
امدادرسانی
اگر علائم نوروپاتی محیطی دارید، حتما پزشک خود را بگوئید. داروها و مکملهای تغذیه ای که می توانید مصرف کنید، به کاهش درد و شدت نوروپاتی کمک می کند. دستورالعمل های دکتر خود را در مورد نحوه و زمان استفاده از درمان های نوروپاتی دنبال کنید.
شما همچنین می توانید برخی از عادت های خوب ایجاد کنید که سوزش و سوزش در پاها و دست ها را کاهش می دهد. همیشه کفش راحتی بپوشید و از پاشنه پا جلوگیری کنید تا باعث سوزش در پا شود. در هنگام باغبانی، انجام ظروف و یا انجام کارهایی که ممکن است دستان و انگشتانتان را تکان دهند، از دستکشهای محافظ استفاده کنید. دوش یا حمام گرم را بشکنید و با استفاده از آب گرم بر روی پوست خود بکشید تا پاسخ عصب به تغییرات دمای را تنظیم نکنید.
برخی از کرم ها و لوسیون های مرطوب کننده را در دست نگه دارید تا پوست شما را لکه دار کرده و آن را به آرامی استفاده کنید.
اگر نوروپاتی به شما باعث یبوست شود، به یاد داشته باشید روزانه مقدار زیادی آب و آب بنوشید، غذاهایی با فیبر زیاد بخورید و ورزش منظم کمی انجام دهید.
منابع:
مدیریت اثرات جانبی شیمیدرمانی. تغییرات عصب فایل پی دی اف. موسسه ملی سرطان ارسال شده: 11/24/2008.
نوروپاتی محیطی ناشی از شیمی درمانی. چگونه CIPN شروع می شود؟ انجمن سرطان آمریکا. آخرین بررسی پزشکی: 2009/12/22.