یک رویکرد کم کربوهیدرات در دستورالعمل ADA است
ممکن است منطقی فرض شود که کاهش کربوهیدرات در رژیم غذایی در یک اختلال که در آن بدن برای پردازش آن مشکل است مفید خواهد بود. در واقع، بسیاری از افراد مبتلا به دیابت دریافتند که این مورد است، و برخی از پزشکان موفق به استفاده از رژیم های کم کربوهیدرات برای درمان دیابت هستند .
در زمان انجمن دیابت آمریکا (ADA)، زمانیکه این سازمان از افراد مبتلا به دیابت پس از رویکرد کم کربوهیدرات به کاهش وزن و مدیریت قند خون رنج می برد، بارها وجود داشته است.
با این حال، این موضع تغییر کرده است و خوردن غذای کم کربوهیدرات در حال حاضر یکی از گزینه هایی است که برای افراد مبتلا به دیابت و پیش دیابت وجود دارد .
در اینجا این است که انجمن دیابت آمریکا درباره رژیم های کم کربوهیدرات و دیابت در سالهای 2017 خود می گوید: "الگوهای مختلف غذا برای مدیریت دیابت نوع 2 و پیش دیابت قابل قبول هستند که شامل مدیترانه، DASH و رژیم های غذایی مبتنی بر گیاه هستند. مصرف کربوهیدرات از سبزیجات، سبزیجات، میوه ها، حبوبات و محصولات لبنی، با تاکید بر غذاهای بیشتری در فیبر و کاهش بار گلیسمی، باید از منابع دیگر، به ویژه حاوی قندها، توصیه شود. "
کاهش وزن
کاهش وزن با هدف قرار دادن بیش از 5 درصد وزن بدن برای افرادی که دارای اضافه وزن یا چاق هستند در صورت ابتلا به دیابت یا در معرض خطر بالا هستند و توصیه می شود وزن کم 7 درصد یا بیشتر بهینه باشد. این مقدار کاهش وزن برای کمک به پیشگیری از دیابت و بهبود چشم انداز افراد مبتلا به دیابت نشان داده شده است.
انجمن دیابت آمریکا "استانداردهای مراقبت های پزشکی در دیابت 2017" می گوید: "رژیم های غذایی باید فردی باشند، زیرا کسانی که محدودیت کالری مشابهی دارند اما در پروتئین، کربوهیدرات و میزان چربی متفاوت هستند، در کاهش وزن نیز موثر هستند".
جراحی متابولیک همچنین برای بزرگسالانی که چاق هستند با BMI 40 یا بیشتر و کسانی که دارای BMI در محدوده های پایین هستند و افرادی که دارای هیپرگلیسمی نامناسب هستند، گزینه ای است.
توصیه دیگر از دست دادن وزن این است که "تغییرات جسمانی و رفتاری اجزای مهم برنامه های کاهش وزن است و برای حفظ وزن مفید هستند". حداقل 150 دقیقه فعالیت فیزیکی متوسط تا شدید در هفته توصیه می شود. دستورالعمل سال 2017 توصیه ای را برای کاهش رفتار بی ثبات و افزایش هر حرکت 30 دقیقه ای و دو تا سه جلسه در هر هفته از تمرینات مقاومتی اضافه کرد.
تغذیه و مدیریت شیوه زندگی
توصیه های ADA در مورد نقش رژیم غذایی در مدیریت دیابت عبارتند از:
- ترکیب کربوهیدرات، پروتئین و چربی ممکن است برای برآورده کردن اهداف متابولیک و تنظیمات فردی فرد مبتلا به دیابت تنظیم شود.
- نظارت بر کربوهیدرات، چه در شمارش کربوهیدرات، در انتخاب، و چه در برآورد مبتنی بر تجربه، یک استراتژی کلیدی برای دستیابی به کنترل گلیسمی است.
- برای سلامتی خوب، مصرف کربوهیدرات از سبزیجات، میوه ها، دانه های غلات، حبوبات و محصولات لبنی باید از منابع دیگر کربوهیدرات، به ویژه کسانی که حاوی چربی، قند و سدیم هستند، توصیه شود.
- افرادی که مبتلا به دیابت هستند باید دستورالعمل هایی را برای جمعیت عمومی برای مصرف توصیه شده از چربی های اشباع، کلسترول رژیم غذایی و چربی های ترانسفورماتور دنبال کنند. مصرف چربی ترانس باید به حداقل برسد.
بدون رویکرد رژیم غذایی تک تایید شده
هیچ رژیم استاندارد ADA وجود ندارد بسیاری از مربیان دیابت و متخصصان مراقبت های بهداشتی دارای رویکردهای خود هستند که رژیم های کم کربوهیدرات ندارند. اما دستورالعمل ADA نشان می دهد که یک رویکرد کم کربن به طور کامل در توصیه های خود است. اگر یک فرد متوجه شود که رژیم غذایی کم کربوهیدرات برای تنظیم قند خون خود بهینه است، با نظارت بر کربوهیدرات به عنوان یک استراتژی کلیدی برای مدیریت دیابت، این می تواند رویکرد فردی باشد که برای آنها کار می کند.
> منابع:
> انجمن دیابت آمریکا استانداردهای مراقبت های پزشکی در دیابت 2012 مراقبت از دیابت ژانویه 2012 جلد 35 نه مکمل 1 S11-S63.
> انجمن دیابت آمریکا استاندارد مراقبت های پزشکی در دیابت 2017. مراقبت از دیابت 2016؛ 40 (مکمل 1). doi: 10.2337 / dc17-s001.
> Evert AB، Boucher JL، Cypress M، و همکاران. توصیه های تغذیه ای برای مدیریت بزرگسالان مبتلا به دیابت. مراقبت از دیابت 2013؛ 37 (مکمل_1) doi: 10.2337 / dc14-s120.