یادگیری خطرات سرطان پوست مرتبط با IBD، و آنچه شما می توانید در مورد آنها انجام دهید
جای تعجب نیست که سرطان پوست یک مشکل بهداشت عمومی است، به خصوص در مناطق سرسبز دنیا. در ایالات متحده، میزان سرطان پوست غیر ملانوم افزایش یافته است. تقریبا هر کس یک آفتاب سوختگی بد یا دو جانبه در زندگی خود داشته است، به ویژه هنگامی که یک تعطیلات به یک ساحل یا یک مقصد با آب و هوای گرمسیری می دهد. با این حال، برخی افراد مبتلا به بیماری التهابی روده (IBD) ممکن است بدانند که آنها در معرض خطر ابتلا به سرطان پوست هستند، زیرا آنها IBD دارند.
خبر خوب این است که ما در مورد ریسک می دانیم که به این معنی می تواند برای جلوگیری از آفتاب زیاد باشد. خانه را ترک نکنید و از فعالیتهای سفر یا سرگرم کننده به خاطر خورشید اجتناب کنید! کرم های ضد آفتاب یک راه عالی برای محدود کردن مواجهه هستند، اما برای کسانی که دوست ندارند از آنها استفاده کنند، لباس های مسدود کننده UV موجود در سبک های متنوعی وجود دارد. کلاه و چتر و یا حتی رفتن به سایه نیز مفید است. با توجه به چند دقیقه هر روز برای فکر کردن در مورد حفاظت از اشعه ماوراء بنفش (UV) راه زیادی برای جلوگیری از مسائل آینده خواهد بود. اکثر افراد مبتلا به سرطان پوست قادر به دریافت درمان و اجتناب از عوارض جدی هستند، به خصوص اگر در اوایل یافت می شود.
چه کسی سرطان پوست را می گیرد؟
افرادی که مبتلا به IBD هستند، و به ویژه افرادی که مبتلا به بیماری کرون هستند، در معرض خطر ابتلا به سرطان پوست ( ملانوم و غیر ملانوم ) قرار دارند. یک متا آنالیز بزرگ نشان داد خطر ممکن است تا 37 درصد باشد. این صدا هشدار دهنده است، اما محدود کردن نور خورشید یک راه عالی برای کاهش این خطر است و چیزی است که تحت کنترل مستقیم شما قرار دارد.
نگه داشتن کرم ضد آفتاب در کیت IBD خود و سرمایه گذاری در برخی از لباس های ضد اشعه ماوراء بنفش راه های عالی برای جلوگیری از خورشید است.
نگرانی دیگر با افزایش خطر این است که چگونه داروهای مورد استفاده برای درمان IBD به بازی می روند. نشان داده شده است که مصرف مواد مخدر در کلاس هایی مانند تیوپورین ها (مانند Imuran و Purinethol ) می تواند احتمال ابتلا به سرطان پوست غیر ملانوم در افراد مبتلا به IBD را افزایش دهد.
برای داروهای شناخته شده به عنوان بیولوژیک ( Remicade ، Entivio ، Humira )، مطالعات نشان داده است که افزایش خطر ابتلا به ملانوم. اگر شما یکی از این داروها را مصرف می کنید، ممکن است در مورد خطر ابتلا به سرطان نگران باشید، اما باید با خطر ابتلا به التهاب در مبتلایان به IBD مقابله کنید و عوارض جدی را در روده ها و خارج از روده مشاهده کنید. با متخصص گوارش خود در مورد خطرات کلی خود و نحوه قرار دادن همه چیز در چشم انداز صحبت کنید. یک متخصص پوست همچنین می تواند در مورد چگونگی جلوگیری از قرار گرفتن در معرض آفتاب و چگونگی تعیین ریسک فردی خود، به آنها توصیه کند.
چگونه باید برای سرطان پوست بررسی شود؟
افرادی که مبتلا به IBD میباشند، معمولا یک بار در سال برای سرطان پوست تجویز میشوند . در بعضی موارد، ممکن است افرادی که احتمال خطر بیشتری دارند، توصیه شود. یک مطالعه نشان داد که هنگامی که افراد مبتلا به بیماری کرون یک بار در سال بررسی شدند، از لحاظ ابتلا به ابتلا به سرطان پوست و درمان آن ارزان تر بود. افراد مبتلا به IBD باید پزشکان خود را درباره اهمیت غربالگری سرطان پوست و چگونگی انجام این کار بپرسند.
محدود کردن آفتاب برای جلوگیری از سرطان پوست
از آنجا که خطر ابتلا به سرطان پوست برای افراد مبتلا به IBD، پیشگیری مهم است.
خوشبختانه، راه هایی برای حفاظت از خورشید در هر برنامه یا شیوه زندگی وجود دارد. در اینجا چند روش برای جلوگیری از آفتاب بیش از حد وجود دارد.
- کرم های ضد آفتاب بدیهی است که ساده ترین و گسترده ترین روش در دسترس برای جلوگیری از قرار گرفتن در معرض آفتاب. نام تجاری با کیفیت بالا را انتخاب کنید که یک عامل حفاظت از خورشید (SPF) را ارائه می دهد. لازم نیست چندین نوع را انتخاب کنید، اما برای افرادی که نیاز به SPF های مختلف برای قسمت های مختلف بدن، برای پوست های حساس یا در حال شنا دارند، گزینه های زیادی وجود دارد.
- کلاه حتی اگر شما معمولا یک فرد کلاه نیستید، احتمالا می توانید یک کلاه را پیدا کنید که برای شما کار می کند و به شما یک حفاظت از خورشید را می دهد. به عنوان یک جایزه، کلاه می تواند به کم نور شدن برسد و چشم های شما را از خورشید خسته کند.
- کرم صورت یا آرایش. بسیاری از مرطوب کننده ها و یا پایه ها دارای حفاظت داخلی هستند، معمولا SPF بین 15 تا 25 است. استفاده از هر دو مرطوب کننده و پایه با SPF به این معنا نیست که آنها اضافه می شوند، بنابراین انتخاب فقط یک محصول با SPF خوب است.
- تن پوش. انواع لباس های مختلفی وجود دارد که SPF ساخته شده است. لباس های معمولی فقط SPF حدود 5 را ارائه می دهد، در حالی که لباس های تخصصی می تواند تا 50 باشد. این امر به ویژه در پوشش پشت و گردن کمک می کند که می تواند با استفاده از یک کرم ضد آفتاب برای شما مفید باشد.
- چتر خنده نگیر با استفاده از یک چتر برای ایجاد یک سایه واقعا ایده هوشمندانه ای است، مخصوصا در ساحل یا استخر. اگر پتانسیل مشکلات پوستی جدی و آنچه که آنها در هزینه و کیفیت زندگی هزینه می کنند، هزینه خرید یا اجاره یک چتر را سرقت می کند.
- اقامت در داخل در طول اوج UV ساعات خود را صرف کنید این ممکن است متفاوت باشد، اما به طور کلی، از خورشید بیرون می آید و یا استفاده از حفاظت خورشید خوب بین ساعت 11 صبح تا 2 بعد از ظهر، ایده خوبی است. بررسی برنامه آب و هوا برای شاخص UV همچنین واقعا در درک چگونگی قرار گرفتن در معرض در هر روز خاص یا در یک زمان خاص مفید است.
اما آیا من نیازی به خورشید برای ویتامین D ندارم؟
درست است که ما به ویتامین D نیاز داریم و زمانی که پوست شما در معرض نور خورشید قرار می گیرد، "ویتامین آفتاب" ایجاد می شود. همچنین شناخته شده است که افرادی که مبتلا به IBD هستند میزان ویتامین D کمتری نسبت به افراد مبتلا به IBD دارند. خبر خوب این است که ویتامین D می تواند از طریق مکمل ها و مواد غذایی به دست آید و پزشک شما می تواند به شما در مورد میزان ویتامین D شما کمک کند. قرار گرفتن پوست به خورشید به طور منظم، و به ویژه سوزاندن، با افزایش خطر ابتلا به سرطان پوست همراه است، بنابراین مهم است که افراد مبتلا به IBD خورشید زیاد نداشته باشند.
تخت های برنزه
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) بسیار واضح گفته اند که "برنزه شدن در محیط داخلی باعث ایجاد سرطان پوست از جمله ملانوم (مرگبارترین نوع سرطان پوست)، کارسینوم سلول بازال و کارسینوم سلول سنگفرشی می شود." اسطوره های بسیاری در مورد تختخواب های برنزه وجود دارد، از جمله این ایده که آنها امن تر از قرار گرفتن در معرض آفتاب، که آنها برای دریافت ویتامین D مفید است، و این که یک "خالص پایه" ایده خوبی است. هیچ مزیتی برای تخت خواب وجود ندارد و افرادی که از آنها استفاده می کنند، حتی یک بار، در معرض خطر ابتلا به سرطان پوست هستند.
خط پایین
ویتامین D برای بدن ما مهم است، اما می توان از طریق غذا و مکمل ها و نه فقط از خورشید دریافت کرد. قرار گرفتن در معرض برخی از آفتاب ها بخشی از زندگی و زمان مفید در خارج است، اما افرادی که مبتلا به IBD هستند باید میزان اشعه UV خود را محدود کنند. برخی داروها ممکن است افراد مبتلا به IBD را در معرض خطر ابتلا به سرطان پوست قرار دهند. با این حال، راه های بسیاری برای محدود کردن آفتاب گرفتن از جمله کرم های ضد آفتاب، لباس های محافظ و استفاده از سایه وجود دارد. مهم است که از ایجاد سرطان پوست نترسید و بدانید که برخی از خطرها مستقیما تحت کنترل فرد است.
منابع:
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. "برنزه کردن داخل سالن امن نیست." CDC.gov 5 ژان 2016
MD طولانی، مارتین CF، Pipkin CA، و غیره. "خطر ابتلا به ملانوم و سرطان پوست غیر ملانوم در بیماران مبتلا به بیماری التهابی روده." گوارش 2012 آگوست؛ 143 (2): 390-399. 1.
Okafor PN، Stallwood CG، نگوین L، و همکاران. "اثربخشی غربالگری سرطان پوست غیر ملانوم در بیماران مبتلا به بیماری کرون". التهاب روده Dis . 2013 دسامبر؛ 19: 2787-2795.
سینگ S، Nagpal SJ، Murad MH، و همکاران. "بیماری التهابی روده با افزایش خطر ملانوم همراه است: بررسی سیستماتیک و متاآنالیز". Clin Gastroenterol Hepatol . 2014 فوریه؛ 12: 210-218.
Yadav S، Singh S، Harmsen WS، و همکاران. "اثر داروها در معرض خطر ابتلا به سرطان در بیماران مبتلا به بیماری های روده ای التهابی: مطالعات کوهورت مبتنی بر جمعیت از Olmsted County، مینه سوتا". Mayo Clin Proc . 2015 ژوئن؛ 90 (6): 738-746.