زنان و مردان مبتلا به نقرس عوامل موثر در ریسک را به اشتراک می گذارند

تحقیقات نشان می دهد نقرس جنس مخالف نیست

بر طبق تحقیقات ارائه شده در نشست علمی سالانه کالج رومیولوژی نوامبر 2005، مرد یا زن، افرادی که دچار نقرس می شوند، عوامل خطر خاصی را تحت تاثیر قرار می دهند. موسسات ملی سلامت گزارش کرده اند که:

• نقرس در حدود 840 نفر از هر 100000 نفر اتفاق می افتد.
• نقرس در کودکان و نوجوانان نادر است.

• مردان، به ویژه کسانی که بین 40 تا 50 سال سن دارند، بیشتر به نقرس مبتلا می شوند نسبت به زنان که به ندرت اختلال را پیش از یائسگی می سازند.
• تست غربالگری

چرا مطالعه؟

نقرس به طور عمده در مردان شناخته شده است. با این حال، افزایش موارد نقرس در میان زنان و احتمال این که مطالعات پزشکی متمرکز بر محور مردانه ممکن است برخی از این آمار را تحریک کند، محققان را به مطالعه ویژگی های نقرس در زنان مطالعه می کنند.

نقرس چیست؟

نقرس یکی از بدترین بیماری های روماتیسمی است و تقریبا 5 درصد از موارد آرتریت را تشکیل می دهد. اصطلاح آرتریت به بیش از 100 نوع مختلف بیماری های روماتیسمی اشاره دارد که بر روی مفاصل، ماهیچه ها و استخوان ها، و همچنین سایر بافت ها و ساختارها تاثیر می گذارد.

نقرس ناشی از ذخایر بلورهای سوزنی مانند اسید اوریک در بافت همبند، در فضای مشترک بین دو استخوان یا در هر دو طرف است.

این سپرده ها منجر به آرتریت التهابی می شود که موجب تورم، قرمزی، گرما، درد و سفتی در مفصل می شود.

هیپریریسمی

اسید اوریک یک ماده است که از تجزیه پورین ها، که بخشی از تمام بافت های انسانی هستند و در بسیاری از غذاها یافت می شود، حاصل می شود.

به طور معمول اسید اوریک در خون حل شده و از طریق کلیه ها به داخل ادرار منتقل می شود.

اگر بدن تولید اسید اوریک را افزایش دهد یا اگر کلیه ها اسید اوریک را از بدن به اندازه کافی از بین نبرند، سطح اسید اوریک در خون (وضعیتی به نام هیپوریزمی) ایجاد می شود.

• مسابقه نقاشی: دانش خود را تست کنید

عوامل خطر

تعدادی از عوامل خطر مرتبط با توسعه هیپوریکسیمی و نقرس هستند.

• ژنتیک (تا 18 درصد از افراد مبتلا به نقرس دارای سابقه خانوادگی بیماری هستند)
• جنسیت (نقرس در مردان بیشتر از زنان است)
• سن (نقرس در بزرگسالان بیشتر از کودکان است)
• وزن (داشتن اضافه وزن باعث تولید بیش از حد اسید اوریک می شود)
• مصرف بیش از حد الکل (نوشیدن بیش از حد الکل می تواند منجر به هیپوریکمی شود)
• نقص های آنزیم (می تواند به عنوان راه نفوذ بدن purines باعث نقرس)
• قرار گرفتن در معرض سرب (سرب همچنین باعث نقرس می شود)

رژیم غذایی

یک رژیم غذایی پوری (به عنوان مثال غذاهای غنی از پورین می تواند نقرس را تشدید یا تشدید کند)

• رژیم غده: غذاها برای خوردن
• رژیم غده: غذاها برای اجتناب از

برخی داروها

بعضی از افرادی که داروهای خاصی را دریافت می کنند یا دارای شرایط خاصی هستند، خطر ابتلا به سطوح بالای اسید اوریک را در مایعات بدن خود دارند. بعضی از داروها می توانند منجر به هیپوروسیکمی شوند، زیرا آنها توانایی بدن برای حذف اسید اوریک را کاهش می دهند. این داروها عبارتند از:

• دیورتیک ها (داروهایی که میزان دفع ادرار را افزایش می دهند)

• سالیسیلات (داروهای ضد التهابی ساخته شده از اسید سالیسیلیک مانند آسپرین)
• نیاسین (این ویتامین همچنین نامیده می شود nicotinic اسید)
• سیکلوسپورین (یک داروی ایمنی)
• لوودوپا (مورد استفاده برای درمان بیماری پارکینسون)

درباره مطالعه

در طول یک دوره 24 ساله، محققان نتایج را بر اساس یک گروه آینده نگر از زنان برای تعیین اینکه آیا در واقع تفاوت در عوامل خطر و مرتبط با نقرس در سراسر دو جنس وجود دارد. اطلاعات جمع آوری شده از یک جمعیت بزرگ زن مربوط به:

• وزن
• شاخص توده بدن
• شرایط پزشکی
• درمان های پزشکی (از جمله استفاده از دیورتیک ها)
• رژیم غذایی و مصرف الکل

• سبک زندگی

سپس موارد جدیدی از نقرس ثبت شده از سال 1980 (مجموعا 444 مورد) براساس قرار گرفتن در معرض عوامل شناخته شده پاتوژن مانند:

• سن
• سطوح وزن
• مصرف غذا
• سابقه پزشکی مرتبط
• استفاده از داروهای خاص

نتایج مطالعه

نتایج نشان داد که این عوامل خطر در زنان و مردان بر این بیماری تاثیری ندارد. خطرات بالاتری از نقرس اثبات شده با افزایش:

• شاخص توده بدن
• وزن
• نسبت دور کمر به ران

در مقایسه با کسانی که در پایین ترین رده قرار دارند، زنان با بالاترین رده از شاخص توده بدنی، خطر ابتلا به نقرس را 7 برابر افزایش دادند.

یافته های دیگر مطالعه

• فشارخون بالا و افزایش استفاده از دیورتیک ها اثر مستقل قوی ای بر خطر نقرس نیز داشته اند.
• افزایش مصرف لبنیات نیز با کاهش خطر ابتلا به نقرس همراه بوده است.

نتیجه گیری

• تلاش های جامع و مداوم برای اصلاح این عوامل خطر در هر دو جنس می تواند به میزان قابل توجهی کاهش بروز نقرس و بیماری های مرتبط با آن کمک کند.
• استراتژی های پیشگیری و درمان نقرس برای این عوامل باید برای هر دو جنس توصیه شود.
• اپیدمی های رو به رشد چاقی و شیوع افزایش فشار خون بالا و استفاده از دیورتیک نیز یک چالش مهم در پیشگیری و درمان نقرس است.

منابع مرتبط

• نقرس
• چگونه درمان نقرس با رژیم و دارو

_{منابع: انتشار مطبوعاتی ACR 11/13/05، تخریب جنس تبعیض جنسی نیست؛ انتشارات NIH شماره 02-5027}