ما می دانیم که سیگار کشیدن برای همه بد است، اما برای افراد مبتلا به دیابت به خصوص برای افراد بد است. آیا حتی می تواند منجر به ایجاد دیابت شود؟ شواهدی وجود دارد که مصرف سیگار باعث ایجاد مقاومت به انسولین در افراد دیابتی و غیر دیابتی می شود. CDC می گوید سیگاری ها 30 تا 40 درصد احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 را نسبت به افراد غیر سیگاری دارند و دخانیات بدون سیگار نیز خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.
این خطر بیشتر می شود که شما دود می کنید. نه تنها این، اما اگر شما سیگار کشیدید، احتمال بیشتری برای دریافت دوز انسولین راست و کنترل قند خون خود دارید.
خطر ابتلا به سموم برای همه
افرادی که سیگار می کشند یا کسانی که در معرض هر مقدار دود دست دوم هستند، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، سرطان ریه و سر و گردن را بیشتر از جمعیت عمومی تجربه می کنند. مشکلات قلبی عروقی مرتبط با سیگار شامل فشار خون بالا، حمله قلبی، کلسترول بالا و بیماری عروقی محیطی (لکه بینی) است.
خطر ابتلا به سیگار کشیدن ویژه افراد مبتلا به دیابت
افراد مبتلا به دیابت بیشتر احتمال دارد که عوارض جدی دارند، از جمله بیماری قلبی و کلیوی، عفونت هایی که منجر به قطع عضو، رتینوپاتی می شود که می تواند باعث نابینایی و نوروپاتی محیطی شود که موجب بی حسی می شود.
مطالعه سلامت پرستاران که طیف وسیعی از اطلاعات ارزشمند در مورد مسائل بهداشت و سلامت زنان را ارائه داده است نشان داد که زنان دیابتی که سیگار می کشند، در مقایسه با زنان دیابتی که سیگار نمی کشند، خطر مرگ را بیشتر می کنند.
افراد مبتلا به دیابت دچار کنترل گلیسمی (قند خون) کمتر از افراد غیر سیگاری هستند، حتی با نظارت بهینه خود. قند خون بالا باعث مشكلات فراوان دیگری نیز می شود.
در مورد مثبت، مطالعات نشان داده است که فواید بهداشتی برای افراد مبتلا به دیابت که از مصرف سیگار بوق می گیرند، بلافاصله شروع می شود.
این مزایا همچنان با افزایش طول مدت زمانی که یک فرد باقی می ماند دود را افزایش می دهد. تا آنجا که به اثرات قلبی عروقی سیگار کشیدن مربوط می شود، 10 سال پس از ترک، خطرات سابق سیگاری مشابه افرادی است که غیر سیگاری معمولی هستند.
ارتباط بین سیگار کشیدن و عوارض دیابت
سیگار کشیدن باعث افزایش آلبومینوری (پروتئین خون در ادرار) می شود که منجر به نفروپاتی (آسیب کلیه) و خطر ابتلا به بیماری کلیوی در مرحله ی پایانی می شود که نیاز به دیالیز دارد و همچنین با کاهش بقای در مقایسه با بیماران دیالیز همراه است دود.
افراد مبتلا به دیابت که سیگار می کشند بیشتر از کسانی است که سیگار نمی کشند برای ایجاد رتینوپاتی (آسیب به چشم) و نوروپاتی (آسیب به اعصاب). نوروپاتی می تواند منجر به افزایش خطر آسیب، به ویژه در پا شود. هنگامی که یک آسیب پا اتفاق می افتد، بهبودی آن می تواند با کاهش جریان خون و اکسیژن شدن به اندام هایی که از دیابت و سیگار کشیدن حاصل می شود، پیچیده شود. این می تواند باعث زخم هایی شود که نمی توانند درمان شوند، که می تواند منجر به عفونت شود. در موارد شدیدتر، عفونت ها می توانند باعث از دست دادن عملکرد اندام یا حتی قطع عضو شوند.
خطر ابتلا به تنباکو بدون سیگار در دیابت
تنباکو بدون سیگار شامل تنباکو و تنباکو است.
اگر چه مطالعات نشان داده اند هیچ خطر جدی بین توتون و تنباکو بدون سیگار و بیماری های قلبی عروقی و / یا دیابت وجود ندارد، تنبلی غیر دودی نیز به علت سرطان سر و گردن و همچنین سایر ضایعات غیرطبیعی در دهان شناخته شده است.
مصرف کنندگان سیگار کشیدن دودی دارای بیشترین میزان ابتلا به دیابت هستند و تنبلی غیر دودی نیز با مقاومت به انسولین در افراد مبتلا به دیابت ارتباط دارد. علاوه بر این، نیکوتین در توتون بدون سیگار باعث افزایش فشار خون می شود که خطر عوارض ناشی از دیابت را افزایش می دهد. دخانیات بدون سیگار نیز باعث افزایش خطر زخم دهان و احتمال بروز عفونت می شود.
به خوبی تایید شده است که افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر بالاتری از عفونت هستند و یک زخم باز نیز این خطر را افزایش می دهد.
برای افراد سیگاری که میخواهند ترک کنند کمک کنید
یک مطالعه چندتایی از بیماران دیابتی که دود می کنند متوجه شد که مداخله در مصرف سیگار با مشاغل پرستاری با استفاده از تلفن و اداره پیگیری منجر به توقف مصرف سیگار 17٪، بالاتر از میزان توقف بدون مداخلات پرستاری می شود.
به عبارت دیگر، ترک کردن بوقلمون سرد، به عبارت دیگر، ترک سیگار به طور کامل در روز تعیین شده، به طور کلی توصیه می شود که به تدریج بر تعداد سیگارهایی که سیگار می کشید روزانه را کاهش دهید. اغلب مردم علائم خروج نیکوتین را با سفتی تدریجی تجربه می کنند، که گاهی اوقات موجب عود می شود.
پچ و سایر تکنیک ها برای ترک
سیگار کشیدن یک الگوی رفتاری است، به عنوان یک اعتیاد به مواد مخدر. افرادی که سیگار می کشند ممکن است متوجه شوند که با استفاده از یک جایگزین نیکوتین درمان - مثلا پچ، آدامس، لوزی، اسپری بینی و یا استنشاق - ممکن است به آنها اجازه دهد رفتارهای مرتبط با سیگار کشیدن را بدون اثرات فیزیکی خروج از نیکوتین غلبه کنند. هنگامی که رفتارهای سیگار کشیدن کنترل می شود، ممکن است افراد بتوانند اثرات برداشت را بدون بازگشت به سیگار تحمل کنند.
سایر گزینه های دارویی که می توانند به سیگاری ها کمک کنند عبارتند از: Zyban (بوپروپیون) و Chantix (Varenicline). در ابتدا به عنوان یک ضد افسردگی به بازار عرضه شد، در نهایت Zyban برای کمک به سیگاری ها در تلاش برای ترک گذاشت. این یک فرمول کنترل آزاد است و در حال حاضر به طور خاص برای ترک سیگار به بازار عرضه می شود.
Chantix بلوک های گیرنده نیکوتین را در سیستم عصبی متصل می کند و اثبات شده است که به افراد کمک می کند تا سیگار را ترک کنند. توصیه می شود که بیماران Chantix را برای یک دوره از هفته قبل از ترک سیگار، با این ایده که آنها نیکوتین را از دست ندهید، با داشتن گیرنده های نیکوتین در سیستم عصبی برای مدتی مسدود شده است.
در این زمان، داروهای دیگر شامل داروهای ضد اضطراب و ضد تشنج مورد بررسی قرار می گیرند، اما دادههای کم و یا هیچکدام برای پشتیبانی از اثربخشی آنها در کمک به ترک سیگاری ها وجود ندارد. در حال حاضر، صنعت داروسازی در حال تلاش برای توسعه داروهای جدید برای کمک به کسانی است که مایل به ترک سیگار هستند.
هیپنوتیزم و طب سوزنی به طور گسترده ای برای کمک به ترک سیگار استفاده می شود. گرچه این مطالعات شواهدی را نشان نمی دهد که این تکنیک ها واقعا به افراد سیگار کشیدن را کمک می کند، کارشناسان معتقدند کسانی که تلاش می کنند این درمان ها بیشتر در معرض ترک سیگار قرار بگیرند. بنابراین، این تکنیک ها ممکن است دلگرم کننده باشد.
خطرات بهداشتی استفاده از هر نوع تنباکو به وضوح مشخص شده است. آیا از دیابت رنج می برید یا خیر، ترک سیگار یک تغییر شیوه زندگی به سمت سلامت بهتر است.
منابع:
وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده. پیامدهای بهداشتی سیگار کشیدن - 50 سال پیشرفت: گزارشی از جراح عمومی. آتلانتا: وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها، مرکز ملی پیشگیری از بیماری های مزمن و ارتقاء سلامت، دفتر سیگار و بهداشت، 2014.
وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده. یک گزارش از جراح عمومی. چگونه دود سیگار باعث بیماری می شود: چه چیزی برای شما مفید است. آتلانتا: وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، مرکز ملی پیشگیری از بیماری های مزمن و ارتقاء سلامت، دفتر سیگار و بهداشت، 2010.
Östenson CG، Hilding A، Grill V، Efendic S. "مصرف زیاد تنباکوی دودی داری (" سونو ") پیش بینی کرد که خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در یک مطالعه آینده نگر 10 ساله مردان میانسالی سوئد افزایش می یابد." بهداشت عمومی اسکندر J 2012 دسامبر؛ 40 (8): 730-7. doi: 10.1177 / 1403494812459814. Epub 2012 اکتبر 31