برای یک دفتر پزشکی، مجموعه های پیش پرداخت از همکاری، بخش مهمی از چرخه درآمد هستند. مجموعه های پیش رو، تعداد حساب های بیمار را که در وضعیت بدهی های بد یا مجموعه قرار می گیرند، کاهش می دهد. قبل از اینکه خدمات ارائه شده از قبل از 60 روز بعد از آنکه بیمه در نهایت پرداخت شود، از بیماران راحت تر است.
یک سیستم را بسازید
دفتر پزشکی یا عملیات پزشکی شما نیاز به یک سیستم برای مجموعه های پیش رو دارد که دقیق و سازگار است. سیاست شما باید فراتر از این باشد که اطمینان حاصل شود بیماران از آنها برای هزینه یا هزینه خود درخواست می شود تا برای انتصاب یا روش خود به آنجا برسند.
سیستم شما به محض قرار ملاقات به موقع شروع می شود، بنابراین می دانید مسئولیت بیمار چیست. پس از تعیین این، باید اطمینان حاصل کنید که بیمار می داند چه پیش بینی های مالی خود را پیش از انتصاب انتظار می رود. هنگامی که آنها برای سرویس می آیند، شما مجددا روش هایی برای پرداخت دائمی درخواست و ارائه گزینه ها خواهید داشت.
دقت و صحت، همراه با یک سیستم برای تعیین و جمع آوری مسئولیت بیمار، کلیدی برای سیاست های جمع آوری پیشگام شما هستند. هنگام ایجاد یک سیاست برای جمع آوری پیشفرض برای دفتر خود، مطمئن شوید مراحل زیر را شامل کنید.
مرحله 1: قبل از بازدید با شرکت بیمه بیمار تماس بگیرید
در اسرع وقت پس از قرار ملاقات برنامه ریزی شده، با شرکت بیمه بیمار تماس بگیرید تا تأیید کنید که بیمار هنوز تحت پوشش قرار گرفته و برای بررسی هر دستورالعمل پیش گواهی است. اطالعات بیمار، اطلاعات کسر و اطمینان را پیدا کنید.
مرحله 2: قرارداد مراقبت مدیریت شده خود را بررسی کنید
قرارداد مراقبت درمانی خود را بررسی کنید تا تعیین کنید که بازپرداخت شما برای بازدید، آزمایش یا روش بیمار چیست. برای محاسبه کپی، به این رقم نیاز خواهید داشت.
مرحله 3: هزینه همکاری را محاسبه کنید
محاسبه مسئولیت برآورد بیمار. مثال زیر را ببینید.
هزینه 100 دلار هزینه
x 80٪ نرخ قرارداد
= 80.00 مقدار مجاز
- 50.00 بیمار محفوظ است
- 10.00 بیمار کپی
= 20.00
x 20٪ درصد بیمه مصارف
= 4.00 مبلغ مشارکت بیمار
+ 50.00 بیمار محفوظ است
+ 10.00 بیمار Copay
= 64.00 مسئولیت تخمینی بیمار (Copay)
مرحله 4: تماس یادآوری با بیمار که شامل همکاری پرداختی است
شامل مسئولیت برآورد بیمار به تماس یادآوری انتصاب، ایمیل و نامه است. هنگام تماس با بیمار برای تایید قرار ملاقات در آینده، اطمینان حاصل کنید که آنها را به یاد آورید که مجوز رانندگی یا یکی دیگر از فرم های ID و کارت بیمه تا به امروز آنها را تأیید کنید. آنها را مشاوره کنید تا انتظار داشته باشید که قبل از انجام روش خود، مسئولیت برآورد شده خود را پرداخت کرده و روش های پذیرفته شده پرداخت را فهرست کنید.
مرحله 5: درخواست پرداخت در هنگام ورود به Appontment
کارکنان جلوی مجلس باید قبل از اینکه توسط ارائهدهنده دیده شوند، هزینه پرداخت را دریافت کنند. بیمار را به یاد بیاورید که مبلغی که پرداخت می کند تنها براساس برآورد است. هرگز از پرداخت صورتحساب به طور کامل پرداخت نکنید تا زمانی که از شرکت بیمه دریافت کرده اید و مسئولیت بیمار در توضیح مزایا (EOB) نشان داده شده است.
مرحله 6: گزینه های پرداخت پیشنهاد
گزینه های طرح پرداخت را برای روش های تست و جراحی با قیمت بالا ارائه دهید.
مرحله 8: ارسال یک نشانه
اطمینان حاصل کنید که علائم در مکان های انتظار بیمار قرار داده شده است:
"پرداخت قبل از خدمات ارائه شده است
توجه: درخواست پرداخت از بیماران اتاق اورژانس
هرگز سعی نکنید از بیماران اتاق اورژانس بخواهید تا بعد از آنکه طبق مقررات EMTALA توسط پزشک دیده شده است.