به عنوان کسی که ممکن است بدانم که آیا شما یا یکی از عزیزان مبتلا به لوپوس اريتماتیک سیستمیک (SLE یا لوپوس) هستید، ممکن است در معاینه لوپوس منفی ANA در انجمن ها و یا در میان همسالان شنیده باشید. اگر چنین است، شما ممکن است تعجب کنید که دقیقا چه نوع لوپوس منفی ANA است. و هنوز بهتر است، آیا لوپوس منفی ANA وجود دارد؟
ANU-لوپوس منفی
در ساده ترین حالت، لوپوس منفی منفی ANA وضعیتی است که آزمون آنتی بادی ANA یا آنتی بادی ضد انسداد منفی منفی است، اما فرد دارای صفات سازگار با کسی که تشخیص داده شده لوپوس است.
آزمون ANA برای نمایش لوپوس استفاده می شود، نه تشخیص آن.
به طور معمول، اگر یک فرد برای آنتی بادی ضد انسدادی مثبت آزمایش کند، به این معنی است که فرد میتواند لوپوس داشته باشد. آزمایش های بیشتری برای تعیین اینکه آیا فرد واقعا لوپوس دارد، مورد نیاز است. این شامل آزمایشاتی برای Sm (Smith)، Ro / SSA (سندرم A Sjogren)، La / SSB (سندرم B Sjogren) و RNP (Ribonucleoprotein) است.
اگر آزمون ANA منفی باشد، لوپوس نمیتواند وجود داشته باشد و معمولا نیازی به آزمایش بیشتر نیست.
اما در موارد نادر، برخی از بیماران دارای ویژگی های متمایز لوپوس هستند، به ویژه این چهار، که به طور واضح تشخیص SLE:
- آنتی بادی ضد تیروئید با دوز بالا
- آنتی بادی Anti-Sm (اسمیت)
- بیوپسی بیماری اثبات شده کلیه
- بیماری پوستی ثابت شده با بیوپسی
علاوه بر این، آزمایشات و علائم آنتی بادی دست به دست هم می دهند. آنتی بادی ها به تنهایی بیماری را تشخیص نمی دهند. اگر شما تمام چهار ویژگی فوق ذکر شده را داشته باشید، احتمالا با SLE تشخیص داده می شود.
اگر نه همه چهار، از هر تشخیصی، فرضیه ای است . فرض بر این است که بیمار لوپوس دارد، حتی اگر آزمون ANA منفی باشد.
اما منتظر ...
آیا لوپوس انفعالی وجود دارد؟
توافق کلی این است که لوپوس منفی منفی ANA بسیار نادر است - و اصطلاح بیشتری برای بیماران مبتلا به بیماری لوپوس مانند است. بعضی از پزشکان ممکن است آن را " بیماری بافت همبند ترکیبی "، " بیماری بافت همجنس گرایانه بدون تشخیص " یا "لوپوس فورمت لوپوس" یا "لوپوس پنهان" نامید.
هر کدام از معانی خاص و جداگانه دارند و انواع مختلف بیماری را توصیف می کنند.
به طور خلاصه، جامعه پزشکی نمی تواند به توافق برسد که آیا لوپوس منفی منفی آنتا واقعا به عنوان یک وضعیت پزشکی وجود دارد. بیشتر آن ها به عنوان یک راه برای توضیح بیماری که لوپوس را تقلید می کند و یا ممکن است لوپوس باشد، استفاده می کنند، اما نمی توان به طور واضح به عنوان لوپوس تشخیص داد.
دکتر مایکل دی. لکسین، پزشک پزشک دیگری می نویسد:
پاسخ به سوال: آیا لوپوس منفی ANA وجود دارد؟ از لحاظ فنی "بله"، با تعداد زیادی از آپارتمان ها، و اگر، و زمانی است. پاسخ دیگری این است که این سوال بسیار مهم نیست. هرگز نتوان گفت که یک بیمار معین یا لوپوس ندارد. مهم است که ارزیابی علائم فعلی باشد تا علائم را در یک زمینه کلی شامل آزمایشات خون، مدت زمان علائم، بیماری های دیگر و داروها قرار دهید و برنامه های درمان را بر اساس اطلاعات کلی بر اساس آزمایش خون انجام دهید تنها.
> منابع:
> لوپوس منفی ANA مرکز آرتز جانز هاپکینز. ژوئیه 2008
> ANU لوپوس منفی QJM: مجله بین المللی پزشکی. جلد 97، شماره 5 صفحات 303-308.
آیا لوپوس منفی منفی وجود دارد؟ چه آزمایشگاه های دیگری هنگام فکر کردن به این تشخیص مفید هستند و اگر همه آنها منفی باشند؟ از کارشناس بپرسید مایکل دی. لکسین، MD. ژوئیه 2008