علائم و درمان پلی سیتمی ثانویه

مشابه پلی سیتمی اولیه اولیه، پلیسیستمی ثانویه اختلالی است که باعث تولید بیش از حد سلول های قرمز خون می شود. هنگامی که بیش از حد بسیاری از گلبول های قرمز تولید می شود، خون ضخیم می شود و مانع از عبور آن از طریق رگ های خونی کوچکتر می شود.

تفاوت بین این دو با آنچه که اختلال همراه است، دارد. پلی سیتمی ثانویه با یک فرآیند بیماری زمینه ای همراه است (مانند COPD)، اما پلی سیتمی اولیه وجود ندارد .

علل

از آنجا که پلی سیتمی ثانویه با یک فرآیند بیماری زمینه ای همراه است، عوامل موثر بر گلبول های قرمز معمولا یک علت است. کار یک گلبول قرمز این است که اکسیژن را به بافت بدن منتقل کند. برای مثال، سیگار کشیدن با این فرایند مواجه می شود، بنابراین این یک علت شایع پلی سیتمی ثانویه است. دیگران عبارتند از:

• قرار گرفتن در معرض مونوکسید کربن
• بیماری مزمن قلب یا ریه (مانند COPD)
• ارتفاع بالا
• کیست های کلیه
• تومورهای مغز، کبد یا رحم

علائم

علائم پلی سیتمی عبارتند از:

• ضعف
• سردرد
• خستگی
• سرگیجه
• تنگی نفس
• اختلالات بصری
• پیشانی (خارش)
• درد در قفسه سینه یا عضلات پا
• رنگ صورت
• گیجی
• زنگ در گوش (وزوز گوش)
• سوزاندن دست یا پا

تشخیص

اندازه گیری سطح اکسیژن در خون با یک آزمایش خون که به عنوان گازهای خون شریانی شناخته می شود می تواند به پزشکان کمک کند تا تشخیص پلی سیتمی ثانویه را تشریح کند.

سایر آزمایش های خون شامل اندازه گیری میزان اریتروپویتین و میزان انبساط خون گلبول قرمز است.

آزمایش های تشخیصی دیگر می تواند شامل موارد زیر باشد:

• اشعه ایکس قفسه سینه
• الکتروکاردیوگرام (EKG)
• مطالعات تصویربرداری برای تعیین بزرگ شدن طحال یا کبد

رفتار

درمان برای پلی سیتمی ثانویه باید شرایط زیر را کنترل و یا از بین ببرد.

تسکین علائم ممکن است شامل داروهایی نظیر آنتی هیستامینامین برای از بین بردن خارش یا آسپیرین برای تسکین درد و سوزش همراه با اختلال باشد.

از آنجایی که طول می کشد زمان برای درمان وضعیت زمینه، پزشکان گاهی اوقات از phlebotomy (bloodletting) استفاده می کنند به منظور کاهش تعداد گلبول های قرمز خون. تا زمانی که بیمار بتواند آن را تحمل کند، همانطور که یک پینت می تواند در یک محیط برداشته شود.

پیش بینی

اگر در حال حاضر با یک شرایطی که می تواند باعث پلی سیتمی ثانویه، مانند COPD یا تومور شود، یاد بگیرد، یادگیری تشخیص دوم برای مقابله با آن، قابل فهم، ناامید کننده است. شما می خواهید احساس بهتر، نه بدتر.

به یاد داشته باشید که پلیسیتمی ثانویه ناشی از یک وضعیت اساسی است، که بیشتر آنها شناخته شده است و گزینه های مختلف درمان را در دسترس دارند. هنگامی که علت اصلی اصلاح شود، علائم پلیسیتمی ثانویه معمولا از بین می روند. ارائه کننده مراقبت های بهداشتی شما را به بهترین مسیر برای حل هر دو هدایت خواهد کرد.

_منبع:

_{Smeltzer، S.، Bare، Brenda. کتابچه پرستاری پزشکی-جراحی Brunner and Suddarth. هشت نسخه 1996. ناشران Lippincott-Raven.}