آن برای چه کاری استفاده می شود؟
الکتروکاردیوگرام یا الکتروکاردیوگرام رایج ترین آزمایشاتی است که پزشکان برای ارزیابی وضعیت قلب استفاده می کنند. ECG به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد، زیرا می تواند برای انواع مختلف بیماری قلبی نمایش داده شود، دستگاه های ECG در اکثر امکانات پزشکی به راحتی قابل دسترسی هستند، و آزمایش ساده انجام می شود، اساسا بدون ریسک و نسبتا ارزان است.
ECG چگونه انجام می شود؟
یک فرد مبتلا به ECG 12-lead دارای یک قفسه سینه است که در معرض آن قرار دارد.
(زنان به طور کلی می توانند سینه های خود را نگه داشته باشند.) در مجموع ده الکترودها (و یا منجر) متصل - یک در هر بازو و پایه، و شش در سینه. .
سپس الکترود برای ثبت فعالیت الکتریکی قلب مورد استفاده قرار می گیرد. این سیگنال های الکتریکی به دستگاه ECG فرستاده می شود، جایی که آنها پردازش می شوند و به عنوان «ردیابی ECG» چاپ می شوند. سپس الکترودهای حذف می شوند. آزمایش ECG طول می کشد کمتر از 5 دقیقه برای انجام.
چه چیزی ردیابی ECG به نظر می رسد؟
تصویری در این صفحه یک ECG معمولی را نشان می دهد. سیگنال های الکتریکی تولید شده از ده الکترودها به 12 نمایش از فعالیت الکتریکی قلب تبدیل شده است - به اصطلاح ECG 12 سرب. با بررسی هر گونه اختلال در ECG و رعایت این ناهنجاری ها به نظر می رسد، دکتر می تواند بسیاری از نکات مهم در مورد وضعیت قلب را دریافت کند.
چه اطلاعاتی می تواند از ECG یاد بگیرد؟
از ردیابی ECG، اطلاعات زیر می تواند تعیین شود:
- ضربان قلب
- آیا آریتمی قلب وجود دارد، مانند کمپلمان های بطنی زودرس یا فیبریلاسیون دهلیزی .
- آیا "ناهنجاری های هدایت" وجود دارد (اختلالات در نحوه نفوذ الکتریکی در سراسر قلب)، مانند بلوک شاخه بسته .
- آیا نشانه ای از یک انفارکتوس میوکارد مداوم یا قبلی وجود دارد
- آیا علائم آشکار بیماری عروق کرونر (CAD) وجود دارد؟
- آیا عضله قلب غیرطبیعی ضعیف شده است، همانطور که در کاردیومیوپاتی هیپرتروفی وجود دارد .
- آیا نشانه هایی از اختلالات الکلی مادرزادی مانند سندرم بروگادا وجود دارد .
همه این ویژگی ها به طور بالقوه مهم هستند. در حالی که ECG می تواند یک تشخیص روشن برای بعضی از بیماری های قلبی (مانند آریتمی قلبی) ایجاد کند، اغلب به عنوان یک آزمایش غربالگری مفید است. ناهنجاری هایی که در ECG دیده می شود، اغلب به دنبال تشخیص دقیق می بایست با یک آزمون قطعی تر دنبال شود. به عنوان مثال، اگر ECG احتمال CAD را نشان دهد، ممکن است نیاز به آزمون استرس یا کاتتریزاسیون قلب باشد. اگر هیپرتروفی بطنی دیده شود، اکوکاردیوگرام اغلب برای بررسی بیماری های قلبی دریچه (مانند تنگی آئورت ) یا سایر اختلالات ساختاری مورد نیاز است.
محدودیت های ECG چیست؟
- ECG میزان ضربان قلب و ریتم را فقط در چند ثانیه برای ثبت ECG نشان می دهد. اگر یک آریتمی متناوب مشکوک باشد، ممکن است لازم باشد مانیتورینگ آماری انجام شود.
- ECG اغلب می تواند طبیعی یا تقریبا نرمال در بیماران مبتلا به CAD تشخیص داده نشده و یا سایر انواع بیماری های قلبی (نتایج منفی کاذب).
- بسیاری از "ناهنجاریها" که در ECG ظاهر می شوند پس از ارزیابی کامل انجام می شود (نتایج مثبت کاذب) اهمیت پزشکی ندارد.
هنگامی که باید ECG داشته باشید؟
منطقی است که پزشک شما اولین مطالعه ای را که شما می بیند، به عنوان یک مطالعه پایه انجام دهد. سپس این آزمون می تواند با یک آزمایش بعدی مقایسه شود تا ببیند آیا تغییر رخ داده است یا خیر.
همچنین منطقی است که ECG را به عنوان بخشی از یک آزمایش سالانه پزشکی در صورت بیماری قلبی در گذشته داشته باشید و یا اگر عوامل خطر مهم برای بیماری قلبی دارید . با این حال، اگر شما کاملا سالم و بدون خطر عمده عوامل خطر، اکثر کارشناسان دیگر توصیه های "معمول" ECG سالانه.
منابع :،
Kligfield P، Gettes LS، Bailey JJ، و همکاران. توصیه هایی برای استاندارد سازی و تفسیر الکتروکاردیوگرام: بخش 1: الکتروکاردیوگرام و تکنولوژی آن یک بیانیه علمی از انجمن قلب آمریکا الکتروکاردیوگرافی و کمیته آریتمی، شورای پزشکی قلب و عروق؛ کالج آمریکایی بنیاد قلب و عروق؛ و انجمن ریتم قلب حمایت شده توسط انجمن بین المللی الکتروکاردیولوژی کامپیوتری. جی آم کول Cardiol 2007؛ 49: 1109.