علائم Xolair، عوارض جانبی و هشدارها

نشان داده شده است که Xolair (omalizumab) فرکانس حملات آسم را در آسم متوسط ​​تا شدید کاهش می دهد و یا نیاز به سایر داروهای آسم را کاهش می دهد یا از بین می برد.

آیا من از Xolair بهره مند خواهم شد؟

برخی از بیماران مبتلا به آسم آلرژیک باعث ایجاد IgE بیش از حد می شوند که ممکن است سبب بدتر شدن علائم آسم مانند:

• خستگی
• تنگی قفسه سینه
• تنگی نفس

• سرفه مزمن

به طور کلی، شما ممکن است از Xolair استفاده کنید اگر شما:

• آسم پایدار و شدید مداوم
• حساسیت به آلرژن و تست آلرژی غیر طبیعی مثل RAST
• یک پاسخ خوب به استروئید استنشاقی مانند Flovent یا یک استروئید استنشاقی استنشاق به همراه یک آگونیست بتا طولانی مدت مثل Advair نتوانستند به دست بیاورند .

علاوه بر این، برخی از بیماران مبتلا به آسم شغلی که قادر به تغییر محیط کاری خود نیستند ممکن است از درمان با Xolair بهره مند شوند. برخی از بیمه گران مانند Aetna قبل از تایید پرداخت Xolair ابتدا و برای استفاده مداوم خود، نیاز به معیارهای خاصی دارند.

چگونه کار می کند؟

Xolair در تعدادی از سطوح مختلف مرتبط با پاتوفیزیولوژی آسم از جمله موارد زیر عمل می کند:

• IgE
• سلولهای مغز
• بازوفیل ها

از طریق اقدامات آن، سطح IgE همراه با فعالیت بازوفیل ها و سلول های مشت می شود. نتیجه کاهش التهاب و پاسخگویی به هواپیما است که منجر به بهبود بالینی قبلا شده است.

چه کسی می تواند Xolair را مصرف کند؟

اگر شما 12 سال و بالاتر داشته باشید، ممکن است از Xolair استفاده کنید.

Xolair چگونه مدیریت می شود؟

دوز Xolair (omalizumab) شما بر اساس:

• وزن
• سطح IgE

بسته به وزن و سطح IgE شما یک تزریق زیر پوستی (زیر پوست) هر 2-4 هفته دریافت خواهید کرد. شما باید حداقل 12 هفته تزریق کنید تا Xolair برای شما مفید باشد.

اگر به علت عوارض جانبی یا برخی از دلایل دیگر Xolair را متوقف کنید، اثرات درمان شروع به خشک شدن می کنند و حدود 6 ماه از بین می روند. هیچ مزایای دائمی دریافت تزریق وجود ندارد.

به علت خطر آنافیلاکسی، تزریق Xolair را در دفتر پزشک خود دریافت خواهید کرد و باید تا 2 ساعت باقی بماند تا مطمئن شوید واکنش شما ایجاد نشده است. پزشک شما همچنین ممکن است شما را در مورد تزریق EpiPen یا اپی نفرین برای شما تجویز کند و در صورت تشخیص علائم آنافیلاکسی در خارج از محل مورد استفاده قرار گیرد.

اثرات جانبی

در مطالعات بالینی برای دریافت Xolair توسط FDA تایید شده، به نظر می رسد بسیار امن است. Xolair به بیش از 2000 بزرگسال و نوجوان بالای 12 سال داده شده است. در ژانویه 2010، این بیش از 1600 بیمار مبتلا به آسم از Xolair برای بیش از 6 ماه و بیش از 550 بیمار مبتلا به Xolair برای یک سال یا بیشتر استفاده می کردند.

اثرات نامطلوب عادی در هر دو بیمار مصرف Xolair و کسانی که دارونما مصرف می کردند، به طور مساوی به طور مساوی بود. همچنین تعدادی از اثرات بالقوه جدی ناخواسته وجود دارد که باید قبل از شروع درمان با Xolair و قبل از شروع مراقبت از خود در مورد مراقبت از خود آگاه باشید.

خوشبختانه، عوارض جانبی جدی در کمتر از 1٪ بیماران تحت درمان با Xolair رخ می دهد.

اطلاعات ایمنی Xolair حاوی Warning سیاه جعبه بالقوه مرتبط با آنافیلاکسی و هشدار دیگری درباره سرطان است .

آیا Xolair امن است؟

بسیاری از بیماران اغلب سؤالاتی را درباره اینکه آیا یک درمان خاص در معرض خطر است یا نه. از آنجاییکه تمام داروها اثرات نامطلوب دارند، این سوال واقعا به این میرسد که آیا شما و دکتر شما فکر می کنند که عوارض جانبی بالقوه Xolair بیشتر یا کمتر از منافع بالقوه شماست. قبل و بعد از تصمیم گیری، شما و دکتر شما باید در مورد خطر و مزایا مکالمه داشته باشید.

قیمت آن چند است؟

Xolair بسیار گران است و از 500 تا 2000 دلار در ماه می باشد. در مورد پوشش بیمه برای این درمان با پزشک خود صحبت کنید.

_منابع:

_{وب سایت Xolair. اطلاعات تجویز Xolair}

_{بارنز پیج ضد IgE درمانی. www.UpToDate.com}