کمک های مالی مورد قبول اگر شما برای یک سال رابطه جنسی نداشته اید ... یا خالکوبی کنید؟
در تاریخ 22 دسامبر 2015، اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) یک خط مشی چند دهه ای را که مردان همجنسگرا را از انجام اهدای خون به علت خطر ابتلا به انتقال ویروس در نظر گرفته است، تجدید نظر کرده است.
در دستورالعمل های تجدید نظر شده، هیئت FDA اکنون اجازه می دهد تا مردان همجنسگرا که در 12 ماه گذشته جنس نداشته اند به اهدای جوایز اهدا کنند، که از طریق تکمیل یک پرسشنامه امضا شده تایید می شود.
همه مردان همجنسگرا، از جمله کسانی که به طور مداوم از کاندوم استفاده می کنند، همچنان ممنوع هستند.
بسیاری از فعالان و مقامات پزشکی اعلام کرده اند که این تصمیم به عنوان قدیمی بودن و تبعیض آمیز است، به خصوص در شرایطی که خطر ابتلا به اچ آی وی بر اساس یک مورد مورد بررسی قرار می گیرد، مورد مبتنی بر همجنس گرایان.
هنگامی که درمورد این اختلاف در ژانویه مورد سوال قرار گرفت، FDA پاسخ داد که "اگر ارزیابی های فردی انجام شود،" بسیار گره خورده است به مراکز اهدای خون و به طور بالقوه تسلیم اهدا کنندگان "، در حالی که اصرار داشت که هنوز شواهد کافی برای توجیه کاهش وجود ندارد از دوره انتظار ساله.
در میان منتقدان مدتهاست که سیاستمداران آمریکایی، انجمن پزشکی آمریکا، صلیب سرخ، انجمن آمریکایی بانکهای آمریکایی، انجمن آمریکایی استئوپاتها، شورای شهر نیویورک و کمیته قضایی مجلس در کالیفرنیا هر یک از آنها خواستار پایان دادن به ممنوعیت در زمانی که تعداد بیشتری از کشورها از جمله اسپانیا، پرتغال، ایتالیا و آفریقای جنوبی، ممنوعیت خود را لغو کرده اند.
تاریخچه ممنوعیت خونریزی آمریکا
در سال 1983، FDA توصیه کرد که هر فردی که از سال 1977 میل جنسی داشته باشد، از دادن خون به مدت طولانی ممنوع است. این سیاست در زمانی ایجاد شد که هیچ درمان یا ابزار برای آزمایش HIV نبود . (تنها در سال 1985، در واقع، اولین تست HIV توسط FDA مجوز و نه تا سال 1987 که اولین دارو ضد ویروسی، AZT ، تایید شده بود).
مطمئنا در آن زمان، با مردان همجنسگرا که شامل اکثریت موارد اچ آی وی بودند، بسیاری از مردم در مورد غربالگری دقیق آزمایشات HIV در هنگام غربالگری خون، شکایات زیادی داشتند. این ترسها تا حد زیادی تشدید شد، هنگامی که رایان سفید ، یک نوجوان ایندیانا، در سال 1985 پس از کشف وی از انتقال خون از وی ممنوع شد.
در سال 1990، FDA همچنین تصمیم گرفت تا ممنوعیت هائیتی ها را نیز ممنوع کرده و همچنین از ابتلا به اپیدمی اولیه برخوردار باشد. وی اظهار داشت که از زمانی که ویروس HIV در ابتدا از طریق جنسیت های دگرجنسگرا در این جمعیت منتقل می شد، افراد دشواری را شناسایی می کردند. این ممنوعیت کمتر از یک سال پس از اعتراضات عصبانی از 50،000 فعال در شهر نیویورک برداشته شد.
در اواخر دهه 1990، پس از آغاز درمان ترکیبی ضد رتروویروسی و معرفی نسل جدید آزمایش های HIV ، منتقدان شروع به سوء استفاده از اعتبار ممنوعیت زمانی که در سال 1995 برآورد خطر ابتلا به اچ آی وی از طریق انتقال خون تقریبا یکی از 600000 مورد بود . در سال 2003، این خطر به حدود 1.8 میلیون نفر رسید.
علاوه بر این، از سال 1999 تا 2003، فقط 3 آمریکایی از 2.5 میلیون گیرنده خون دریافت کردند که HIV را از طریق خونریزی از خون پس از غربالگری غلط غربالگری HIV به دست آوردند.
پاسخ برای و در برابر ممنوعیت خون جی
تا به امروز، تعداد قابل توجهی از کشورها سیاست های مشابه ایالات متحده دارند، از جمله آرژانتین، استرالیا، برزیل، ژاپن، سوئد و انگلستان. بسیاری دیگر از آنها تعلیق نامحدود را در دست دارند، از جمله بلژیک، دانمارک، فرانسه، یونان و آلمان.
حامیان سیاست FDA (از جمله وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، که به اتفاق آرا توصیه می کند که یک سال تعویق را پیشنهاد می کنند) از میزان بالای HIV در میان مردان همجنسگرا و همجنس گرا در ایالات متحده که جمعیت آن 63٪ از همه عفونت های جدید هر ساله.
در حالی که آمار را تایید می کنند، مخالفان مخالف آن هستند که مردان همجنس گرا و همجنس گرا، از جمله افرادی که HIV را از طریق تزریق مواد مخدر مصرف می کنند، بیش از نیمی از (57 درصد) از 1.1 میلیون آمریکایی آلوده به HIV را تشکیل می دهند تندتر و غیر منطقی تر.
آنها بیشتر به ابهام رساندن حکم FDA اشاره می کنند و در مورد چگونگی تأخیر یک ساله با یک پرسشنامه ساده تایید می کنند - آیا می توان گفت که یک مرد همجنسگرا در یک رابطه متعهد و یکپارچه زندگی می کند؟ آیا این نشان می دهد که همجنسگرایان نسبت به همجنس گرایان نسبت به فعالیت های جنسی خود بیشتر شبیه هستند؟
علاوه بر این، توصیه هایی که مردان همجنسگرا و همجنس گرایان در سال گذشته ممنوع کرده اند، در صورت داشتن یک خال کوبی، گوش و یا سوراخ کردن بدن ممنوع است، که این نشان می دهد که این فعالیت همان خطر نسبی را به عنوان جنسیت داشته است. طبق داده های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها، علیرغم یک خطر تئوریک (هرچند ناچیز)، هیچ یک از موارد گزارش انتقال هیچ یک از این ابزارها گزارش نشده است.
گروه های حقوق مدنی به مدت طولانی استدلال کرده اند که سیاست FDA تاکید بر شناسایی ریسک را نه به رفتار جنسی بیش از حد به گرایش جنسی می دهد. در این راستا، این نشان می دهد که مردان همجنسگرا، به عنوان افراد، ذاتا بیشتر در معرض فعالیت های پر خطر قرار دارند ، و ارزیابی های مورد نظر به گونه ای کمتر ضروری است از همجنسگرایان.
در عین حال، دیگران سوال می کنند که آیا توصیه FDA در واقع آرامش سیاست است یا به سادگی راه دیگری برای ممنوعیت عمر ممنوعیت عموم فقط به این دلیل است که یک مرد همجنسگرا از لحاظ جنسی فعال است.
در حالی که مقامات FDA بر این عقیده اند که همجنسگرایانی که مواد مخدر مصرف می کنند و یا رابطه جنسی با کارگران جنسی دارند، یک ساله نیز به تعویق می اندازد، و هیچ یک از این گروه ها برای مدت زمان مورد نیاز نیستند.
منابع
اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA). "توصیه های اصلاح شده برای کاهش خطر انتقال ویروس های ایمنی بدن توسط خون و محصولات خون: پرسش ها و پاسخ ها". Silver Spring، مریلند.
FDA "بیانیه کمیته FDA مارگارت اچ هامبورگ درباره خط مشی بازپرداخت اهداکنندگان خون FDA برای مردان که رابطه جنسی با مردان دارند." Silver Spring، مریلند؛ بیانیه FDA در تاریخ 23 دسامبر 2014 منتشر شد.
FDA "سوالات در مورد سیاست FDA." Silver Spring، مریلند. .
شریبر، ج. بوش، م. کلاینمن، س. و همکاران "خطر ابتلا به عفونت های ویروسی منتقل شده از انتقال خون. مطالعه ی اهدا کنندگان اپیدمیولوژی رتروویروس." مجله پزشکی نیوانگلند . 1996 ژوئن 27؛ 334 (26): 1685-1690.
Cosgrove-Mather، B. "خون آلوده به HIV، دو نفر را در فلوریدا آلوده می کند." اخبار CBS؛ 19 ژوئن 2002 منتشر شد.