فشرده سازی فشرده ستون فقرات

شکست فشرده ستون فقرات چیست؟

ستون ستون فقرات از استخوان های مستطیل شکل به نام مهره ها ساخته شده است. 33 مهره از جمله 7 گردن (گردن)، 12 قفسه سینه (قفسه سینه)، 5 کمر (کم پشت) و 9 مهره های همجوشی تشکیل شده اند که شامل سقط جنین و کوکسیک (سینه) هستند. هر کدام از 25 مهره بالایی با یک دیسک نرم ساخته شده از غضروف و با رباط های قوی متصل می شوند.

ستون مهره ای عادی وقتی که از پشت به عقب نگاه می کند، مستطیل شکل منحنی صاف است. ستون فقرات با هم ستون مهره را تشکیل می دهد و کانال نخاعی را که حاوی نخاع است، احاطه کرده است.

آسیب های فشاری به مهره ها

هنگامی که یک مهره زخمی می شود، شایع ترین مشکل، شکستگی است. شایعترین نوع شکستگی مهره ای، شکستگی فشرده سازی نامیده می شود. شکستگی فشاری هنگامی رخ می دهد که بدن طبیعی ستون فقرات ستون فقرات، یا فشرده شده، به ارتفاع کمتری برسد. این آسیب در سه گروه افراد اتفاق می افتد.

1. افرادی که در حوادث تروما دخالت دارند. هنگامی که یک بار در ستون فقرات بیش از ثبات آن است، ممکن است سقوط کند. این معمولا پس از سقوط دیده می شود.
2. افراد مبتلا به پوکی استخوان . این خیلی بیشتر به این دلیل است. پوکی استخوان یک بیماری است که موجب نازایی استخوان می شود . همانطور که استخوانها از بین میروند، کمتر توانایی بارگیری را دارند. بنابراین، بیماران مبتلا به پوکی استخوان ممکن است شکستگی های فشرده سازی بدون آسیب های شدید، حتی در فعالیت های روزانه خود ایجاد کنند. آنها نیازی به سقوط یا آسیب دیگر برای توسعه شکستگی فشاری ستون فقرات ندارند.

1. افراد مبتلا به تومورهایی که به استخوان یا تومورها مانند میلوم چندگانه که در ستون فقرات رخ می دهد گسترش می یابند.

علائم شکست فشرده

درد پشتی به مراتب شایع ترین علامت در بیماران مبتلا به شکستگی فشرده است. ممکن است درد ناگهانی و شدید کمر درد ایجاد شود یا ممکن است در شروع شروع شود. در آسیب های شدید آسیب دیده، علت شکستگی فشرده مشخص است.

در شرایط دیگر که استخوان تحت تأثیر پوکی استخوان یا وضعیت دیگری تضعیف می شود، زمان شکستگی ممکن است کمتر روشن باشد.

هنگامی که شکستگی مهره ای به علت پوکی استخوان ایجاد می شود، ابتدا ممکن است علائم ایجاد نشود. بیماران مبتلا به پوکی استخوان که شکستگی های فشرده سازی چندگانه را حفظ می کنند ممکن است منحرفی از ستون فقرات را مانند یک چوب کراوات نشان دهند، به نام خم شدن کفیوت یا کراوات دوزخ. دلیل این امر این است که مهره ها در مقابل فشرده شده و معمولا در عقب طبیعی هستند. این ظاهر گوه شکل باعث می شود که ستون فقرات به جلو حرکت کند. هنگامی که فشرده سازی به اندازه کافی رخ می دهد، این ممکن است منحنی قابل توجهی باشد. بیماران با شکستگی فشرده نیز اغلب از دست دادن ارتفاع کلی آنها به دلیل کاهش اندازه ستون فقرات متوجه می شوند .

شکایت های عصبی در شکستگی های فشرده غیرمعمول هستند، زیرا ستون فقرات و اعصاب آن پشت مهره ها هستند و، همانطور که در بالا ذکر شد، جلوی مهره فشرده شده و پشت آن طبیعی است. در برخی از شکستگی های شدید آسیب دیده، که "شکستگی های پشت سرهم" نامیده می شود، فشاری در اطراف نخاع و اعصاب وجود دارد. این جدی تر است و ممکن است نیاز به درمان فوری برای جلوگیری یا کاهش فشار روی نخاع یا اعصاب باشد.

درمان فشرده سازی شکستگی های ستون فقرات

تمرکز درمان در اکثر افراد مبتلا به شکستگی فشرده سازی، کنترل درد و جابجایی افراد است. معاینه دقیق باید اطمینان حاصل شود که عملکرد عصب طبیعی است و اگر نگران شکستگی ناشی از علائم عصبی و نخاعی باشد، ممکن است لازم باشد تست های بیشتری انجام شود. در اغلب موارد، عملکرد عصبی ناکارآمد نیست و تمرکز بر مدیریت درد است.

مدیریت درد با هدف کنترل علائم، در حالی که به حداقل رساندن استفاده از داروهای ضد درد مضر است. هنگامی که درد به اندازه کافی کنترل شد، بسیج، اغلب با کمک فیزیوتراپی، می تواند به مردم کمک کند تا عملکرد و فعالیت های طبیعی را بازگردانند.

اگر درد شدید باشد و فروپاشی مشکل ساز است، ممکن است یک روش به نام ورتوبراپلاستی مورد توجه قرار گیرد. در این روش یک رادیولوژیست مداخلهی ارتفاع استخوان را احیا می کند و سیمان را به مهره تزریق می کند تا شکست را تثبیت کند و از سقوط بیشتر جلوگیری کند.

شکستگی های فشرده به طور کامل در حدود 8 تا 12 هفته بهبود می یابند. بیماران مبتلا به شکستگی فشاری بیشتر احتمال بیشتری دارند و بنابراین باید پیشگیری از شکستگی های فشرده سازی آینده را مورد توجه قرار داد. اغلب وقتی که من با یک بیمار با شکستگی فشرده تازه تشخیص داده میشویم، بیشتر به جلوگیری از آسيبهای بعدی توجه میکنم، نه به آسیبهای که قبلا رخ داده است. آسیب جاری احتمالا به طور ناگهانی بهبود می یابد، با این حال، مفید بودن داروها و مداخلات در جلوگیری از آسیب های دیگر در جاده ها بسیار بهتر است!

کلمه ای از

شکستگی های فشاری ستون فقرات آسیب های معمولی است و اغلب با شرایطی که استخوان را تضعیف می کند، مرتبط است. در این موارد، شکستگی ممکن است ناشناخته باشد یا ممکن است علایم درد ایجاد کند. تلاش های درمان معمولا به منظور کنترل درد، بسیج فرد و جلوگیری از آسیب های آینده با درمان ضعف استخوان انجام می شود. رحم درمان جراحی ضروری در درمان آسیب فشاری است.

_منبع:

_{C. Benjamin Ma، MD. "فشردهای فشرده سازی پشت، MedlinePlus، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده، 2015/7/13.}